מיני עפֿן קאַרפּאַל טונעל מעלדונג: טעכניק, פיזאַבילאַטי, פיזאַבילאַטי, און קליניש אַוטקאַמז קאַמפּערד מיט קאַנווענשאַנאַל כירורגיע אין לאַנג-טערמין נאָכגיין - זשאָנגקסינג

דאנק איר פֿאַר באזוכן נאַטור. די בלעטערער ווערסיע איר נוצן האט לימיטעד שטיצן פֿאַר CSS
מיר געזוכט צו אָפּשאַצן די רעזולטאַטן פון אונדזער אַנאַטאָמיקאַל לאַנדמאַרק-באזירט מינימאַל עפענען כירורגיע (MCTR) דורך די פּאַלמאַר צוגאַנג און קאַמפּערד די רעזולטאַטן און פאַרגיכערן די רעזולטאַטן און נוצן מיט די קאַנווענשאַנאַל צוגאַנג (OCTR). די לערנען קאָנסיסטעד דורך די לערנען קאָנסיסטעד דורך די אַרבעט פון אַקסל, און האַנט דיסאַביליטי. (ססס), פאַנגקשאַנאַל סטאַטוס וואָג (FSC), און וויסואַל אַנאַלאָג וואָג (VAS). די אַדווערס עווענץ זענען באמערקט אַדכירדזשעראַל אַקווערז. 0.398), ססס: 1.3 / 1.2 (p = 0.534), FSC: 1.3 / 1.2 (P = 0.617), וואַס: 0.4 / 0.7 (פּ = 0.246). Times .LOW קאַמפּלאַקיישאַן רייץ זענען באמערקט אין ביידע גרופּעס און ריקערענסעס זענען נישט רעקאָרדעד. דער מקטר פּראָצעדור געוויזן גינציק אַוטקאַמז.
קאַרפּאַל טונעל סינדראָום (CTS) איז די מערסט פּראָסט קאַמפּרעסיוו נייעוראָפּאַטה 1,2,3,4,5,6 מיט אַ געמאלדן סיבות
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג אַלגערידאַמז אַרייַנגערעכנט סטערנטינג, ניט-סטערידאַל אַנטי-סטעריודאַל אַנטי-ינפלאָוראַטאָרי דרוגס, און אַקטואַל קאָרט. פּראָצעדור ינייבאַלז דירעקט וויזשוואַלאַזיישאַן, פאַרלאָזלעך סעגמענטאַטיאָן פון די פלעקסאָר ריטינאַקולום און די פיייקייט צו ידענטיפיצירן אַנאַטאַמיקאַל ווערייישאַנז; עס כולל פּאָסטאָפּעראַטיווע ווונד ווייטיק, שראַם סענסיטיוויטי, און די מעגלעכקייט פון סטרייט ווייטיק. צו באַקומען די קאַמפּלאַקיישאַנז, עטלעכע קאַמפּלאַקיישאַנז און קליין ינדזשעראַד פון די לעצטע עניפּאַקשאַן איז געווען דעוועלאָפּעד אין די לעצטע יאָרן. סקאַרינג), און לאָזן פריער צוריקקומען צו אַרבעטן און אַקטיוויטעטן פון טעגלעך לעבעדיק 5,10,10,40.?
דער ציל פון דעם לערנען איז געווען צו אָפּשאַצן די לאַנג-טערמין נאָכפאָלגן פון MCTR באזירט אויף ביז אַהער דיסקרייבד אַנאַטאָמיקאַל לאַנדמאַרקס .14 פון די פּאַלמאַר אַדזשאַסטשערז אין טערמינען פון פּאַציענט צופֿרידנקייט און פאַנגקשאַנאַל אָפּזוך.
פופציק פּאַטיענץ וואָס האָבן אַנדערגאָן יונאַלאַטעראַל מאַק צווישן 1 יאנואר 2008 און 31 דעצעמבער 2015 אין אונדזער הייך III טראַומאַ צענטער זענען באשטעטיקט פֿאַר עלטער און געשלעכט צו די MCTR גרופּע: MCTR גרופּע: MCTR גרופּע: MCTR גרופּע: AK). די טיפּ פון כירורגיש פּראָצעדור איז נישט טראַפ. די מינימום נאָכפאָלגן צייט צווישן כירורגיע און פּאַציענט וויזיט איז געווען דריי יאָר פֿאַר לעצט ריאַסעסמאַנט.
די דיאַגנאָסיס פון CTS איז באזירט אויף דעם בייַזייַן פון סענסערי גערודער און / אָדער שוואַכקייַט אין דער געגנט סאַפּלייד דורך די מידיאַן נערוו און אַ יינציק געשיכטע פון ​​ווייטיק. אַלע פּאַטיענץ באקומען פּרעמעראַטיוו.
יקסקלוזשאַן קרייטיריאַ ינקלודעד וואונדער פון היגע אָדער סיסטאַמאַטיק אָנצינדונג, אַנאַטאַמיקאַל דיפאָרמיישאַן, נערוו אָדער ווייך געוועב, און גראָב כירורגיע און סימפּטאָמס, ריווערד, פּאָליטוס-אָפענגיק צוקערקרענק, מאָומאָראָפּאַטהי, אָדער רהעומאַטאָיד אַרטריט איז יקסקלודיד.
סטאַנדערדייזד פּראָטאָקאָלס זענען געניצט אין ביידע גרופּעס.יטש גרופע אַנדערווענט כירורגיע מיט אַ קאָנסיסטענט טעכניק, מיט קיין ספּעציפיש דיפעראַנסיז אין יעדער כירורגיש פּראָצעדור דיסקרייבד אונטן. פּערפאָרמד מיט NONABSOBALD 5.0 ​​סוטטשער {פּאַליאַמידע, עטהילאָן 668 ה, Johnson & Johnson Mebobh, Nordstedt, דייַטשלאַנד {דאַטעס זענען געווען באדעקט מיט גאָאָנאָנקער אינטערנאַציאָנאַלע גאַם ווונדז זענען געווען באדעקט מיט גאָאָנאָנקער אינטערנאַציאָנאַלע גאַם ווונדז זענען געווען באדעקט מיט גאָאָנאָנקער אינטערנאַציאָנאַלע גאַם ווונדז. אַ בלאָק ראָלל נאָך אַ מעסיק אויסגעלאשן באַנדאַזש געשטאַלט {MYSOPOR, HARTMANN AG, Heidenheim, דייַטשלאַנד} איז געווען געווענדט און דער פּאַציענט איז געווען דיסטשאַרדזשד. BEGIN FREED פאַנגקשאַנאַל אַפטערפּאָראַטיווע טאָג און ויסמיידן די סוטשערז זענען אַוועקגענומען פֿאַר צוויי טעג זענען אַוועקגענומען.
For the OCTR technique, a 3.5 cm longitudinal incision is made proximal to the palmar crease and stops 0.5 cm distal to the wrist crease.After subcutaneous dissection, the transverse carpal ligament and the thenar branch of the median nerve were shown, and the ligament was severed proximally at its ulnar edge.
פֿאַר די MCTR גרופּע, ביידע סטילאָיד פּראַסעסאַז זענען פּאַלפּייטיד און פארבונדן צו אַ האָריזאָנטאַל שורה דורך אַ פּענ.
ווייַטער, ציען ווערטיקאַל לאַנדזשאַטודאַנאַל שורות אויף די ריידיאַל זייַט פון די רינג פינגער. דאָס ליניע טערמינאַטעס גלייַך אין די פּאַלמאַר לאָנגוס טענדאָן פון די דאָזיקע ינטערסעקשאַן פון די שורות פון די שורות אין דער פאלם איז פּראַסימאַלי (זען פיגיערז 1 און 2).
די כילז פון הויט ינסיזשאַן, די הויט איז ינסיזשאַן, און די בלוי שורה פון די בלוי קרייַז שטח פון די סטילאָיד פּריסעס. די גרין ליניע איז געוויזן די דרום ויסמעסטונג פון די דרויסנדיק קאַרפּאַל ליגאַמענט ווי אין האָהענבערגער דיסקרייבד.מקטר מיני עפֿן קאַרפּאַל טונעל
(אַ) פּרעאָפּעראַטיווע פּלאַנירונג און (b) MCTR ospropoporive רעזולטאַטן: די פאלגענדע שורות זענען ציען: 1. האָריזאָנטאַל ליניע צווישן די צוויי סטילאָיד פּראַסעסאַז 2. האָריזאָנטאַל פּאַראַלעל שורה - קאַליאַל זייַט פון די רס-רחמנות כירורגיע-יקסטענדינג ניט מער ווי 1-1.5 סענטימעטער און זייַן פּאַזישאַנינג ווי געוויזן.
1-1.5 סענטימעטער פּאַלמאַר ינסיזשאַן איז געווען געמאכט אין אַ פּראַקסימאַל לאַנדזשאַטודאַנאַל מאָדע, אין יעדער פאַל פון די אַואַר צווייַג פון די מעדיאַן נערוו זענען דעלינאַטעד און פּראָטעקטעד (זען פיגורע 4).
קיילע סיסטעם פון MCTR: עס באשטייט פון צוויי טיילן: A. ספּעציעלע קאַטינג מעסער, B. פּראַטעקטיוו פירן רעלס. {סופּפּאָרטאַרד מיני קאַרפּאַל טונעל טוננעל מעלדונג סיסטעם, אַרט.- 08-0001 און 08-0003, Integra Lifescience Corporation, USA}. "יטגאַר" דילאבער "דילאבערז זענען לייבד C. {KRL Storcz Se & Co. KG, Art.-NO. 28147 SA, דייַטשלאַנד д F. Fomon Reptractor, E. מיני סאַקשאַן רער, F. Mosquito Fords. {Odicton ע ע.ג.-NO. 20.50.05, דייַטשלאַנד; MedicoPlast International GmbH, Art.-No. 770 (107867), דייַטשלאַנד; מעדיע למשל, Art.-No. 15.45.12, דייַטשלאַנד}. Mctr מיני עפֿן קאַרפּאַל טונעל מעלדונג.
ינטראַאָפּעראַטיווע בילדער פון MCTR: די אַרויסגאַנג פונט פון די מעדיאַן נערוו אַואַר אַרויסגאַנג איז גאָר קענטיק אין די אָפּעראַטיאָנס פון די אָפּעראַטיאָנס אין די הויט. 20 מאי 2005, דייַטשלאַנד}. Mmct מיני עפענען קאַרפּאַל טונעל מעלדונג.
דער ערשטער ינסיזשאַן אין די דיסטאַל טייל פון די טראַנזווערס קאַרפּאַל ריכטונג אונטער די רוען טראַנזווערס קאַרפּאַל ליגאַמענט. רוען טראַנזווערס קאַרפּאַל ליגאַמץ איז אַטשיווד (זען פיגורעס 3, 5 און 6).
ינטראַאָפּעראַטיווע בילד פון MCTR: א פּראַטעקטיוו פירער איז ינסערטאַד צו באַשיצן די מעדיאַן נערוו. 08-0001, Imegra Lifesciences Corporation, USA; מעדיע למשל, Art.-No. 20 מאי 2005, נומער נומער .20.12.20, דייַטשלאַנד}. MCT מיני עפענען קאַרפּאַל טונעל מעלדונג.
ינטראַאָפּעראַטיווע בילד פון MCTR: די מעלדונג פון די טראַנזווערס קאַרפּאַל ליגאַמאַנט איז אַטשיווד. די מידיאַן נערוו קענען ווערן געזען צו ענשור פול מעלדונג. 20 מאי 2005, קונסט. NO.20.12.20, דייַטשלאַנד}. MCTR מיני עפענען קאַרפּאַל טונעל
רעטראַספּעקטיוו אַססעססעד דאַטן זענען געזאמלט פּראָספּעקטיוולי אין אַ ספּעשאַלייזד שפּיטאָל דאַטאַבייס. באַטкטיק קעראַקטעריסטיקס מיט עלטער, געשלעכט אַפעקטאַד זייַט, געדויער פון כירורגיע, און פּרעאַטערזשאַנאַטיוו סימפּטאָמס זענען רעקאָרדעד, און פּרעאַטערערי, און פּרעאָפּעראַטיווע סימפּטאָמס זענען רעקאָרדעד, און פּרעאַטערערי, און פּרעאַטערערי, און פּרעאַספּיאַטיוו סימפּטאָמס זענען רעקאָרדעד אויף סערטיפיקאַרד און פּרעאָפּעראַטיווע סימפּטאָמס.
פּאַטיענץ זענען נאכגעגאנגען צוויי וואָכן נאָך כירורגיע.
לעצט נאָכפאָלגן איז דורכגעקאָכט דורך צוויי טראַוומע סערדזשאַנז (ווי און גה) צו דאָקומענט ענדערונגען אין סימפּטאָמס און סיגנס און / אָדער אַדווערס געשעענישן און / אָדער זייַל ווייטיק אין די כירורגיש פּלאַץ קלענטשינג
די געדויער פון כירורגיע צו רעסטיטושאַן און צוריקקומען צו די ווערקפּלייס (עקסקלודינג ריטייריז) איז געווען אַססעססיאָן, נעוראָוואַסקולאַר אָדער טענדאָן אַז דער פּאַציענט איז געווען אַססעססעד. די פּאַציענט איז ביכולת צו דורכפירן אַקטיוויטעטן פון דיירומענץ. סימפּטאָם-פֿאַרבונדענע ריפּעריישאַן נאָך אַ צייַט פון צייטווייליגע רעליעף. אין דערצו, רעוויזיע רייץ און די צייט פון די צייט און די צייט מעהאַלעך פון ערשט כירורגיע צו די קאַנווערזשאַן סערדזשערי (אויב אָנווענדלעך) זענען אַססעססעד.
סטאַטיסטיש אַנאַליסיס איז געווען פּערפאָרמד מיט SPSS ווייכווארג {יבם ספּסס סטאַטיסטיקס ווערסיע 26, אַרמאַנאַל, USA}. קעסיידערדיק וועריאַבאַלז זענען סאַמערייזד ניצן סד און / אָדער דורך ריינדזשאַז פון מינימום און מאַקסימום וואַלועס.
נאַן -פּאַראַמעטריק טעסץ זענען געניצט פֿאַר דאַטן אַנאַליסיס פֿאַר באַטייַט. אַלף פון 0.05, אַ מוסטער גרייס פון 0.88 איז קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף אַ צוויי-טיילד באַטייַט טעסטש 19.
עטישע האַסקאָמע איז געגעבן דורך די ינסטיטושאַנאַל אָפּשאַצונג באָרד פון די אַוסטריאַן וואָרקערס 'פאַרגיטיקונג ברעט (אַווואַ-עק 07/2019) מיט די פּראַוויזשאַנז און פּרינסאַפּאַלז פון די דעקלאַראַציע פון ​​העלסינקי און די אישה גיידליינז.
די MCTR גרופע קאָנסיסטעד פון 72% ווייַבלעך (36/50) און 28% (14/50) זכר פּאַטיענץ מיט אַ דורכשניטלעך עלטער פון 61.2 יאר (סד: 13.3; 9.2 מינוט (סד: 2.7; קייט: 6-18). די מיינען לעצט נאָכפאָלגן אין די מקטי גרופּע איז געווען 60 חדשים (סד: 23.1; קייט: 36-108).
אין די אָקטר גרופּע, 74% (37/50) זענען וואָמען און 26% (13/50) זענען געווען מענטשן. דער דורכשניטלעך עלטער אויף דעם טאָג פון כירורגיע איז געווען 01/050) פון די לינקס הענט (נאָרמאַל דיווייישאַן: 3.3; 5.4 חדשים (נאָרמאַל דיווייישאַן: 1.8; קייט: 4-12). די מיינען לעצט נאָכפאָלגן אין די אָקטר גרופּע איז געווען 54 חדשים (סד: 24.3; קייט: 37-101).
עס איז געווען אַ סטאַטיסטיש באַטייטיק חילוק צווישן די געדויער פון כירורגיע (פּ = 0.001), אָבער נישט צווישן די גרופּעס אין טערמינען פון עלטער (פּ = 0.621) און נאָכגיין-אַרויף צייט (P = 0.623).
צוויי וואָכן נאָך די אָפּעראַציע, עס זענען קיין אַדווערס ריאַקשאַנז אין אָדער גרופע. אין מאַק גרופּע, שראַם סענסיטיוויטי איז געווען פאָרשטעלן אין 3 פּאַטיענץ (MCTR: 06%). 0-8). קאַמפּאַרינג די צוויי גרופּעס אין דער פרי נאָכפאָלגן, שראַם סענסיטיוויטי איז באטייטיק רידוסט נאָך MCTR: 3/50; 6% ווס OSTR: 26%; p = 0.002)
עס זענען געווען קיין סטאַטיסטיש באַטייטיק דיפעראַנסיז אין אַסעסמאַנט סקאָרז צווישן די גרופּעס (זען טאַבלע 1)
די פּעריאָאָפּעראַטיווע אַדזשערז זענען געוויזן אין טאַבלע 3. ניט ריקעראַנס איז באמערקט אין אָדער גרופע. די רעוויזיע קורס איז געווען 2% (2/50) אין די MCT צייט פון ינפעקציע אין די דאָקטאָרס, פּורוויסע איז 2 וואָכן אין די MCTR גרופּע און 6.3 וואָכן אין די דאָקטאָר גרופּע און 6.5-9).
אין די גאנצע גרופע, קיין יראַטראָגעניק וואַסקיאַלער, נערוו צווייַג, אָדער טענדאָן ינדזשעריז זענען רעקאָרדעד .partial שאָדן צו די מעטטראָור פון די מאַנסורדאַד און ריפּלייסט די נירדאַקאָוראַדזשיקאַל פונקציע 4% (4/100 אין גאַנץ אָדער 2/50 אין יעדער גרופּע).
דער ציל פון דעם לערנען איז געווען צו אָפּשאַצן די לאַנג-טערמין נאָכפאָלגן פון מינאַמאַלי ינווייסיוו קווטר דורך די פּאַלמאַר צוגאַנג און צו פאַרגלייַכן זייַן רעזולטאַטן מיט קאַנווענשאַנאַל סקרעאַסיטאַד נאָך מאַקראַמערד מיט די פרי (P = 0.002)
Paine20 באשרייבט דער ערשטער מיטל אין 1955 געוויינט ווי אַ שטיצן גאַרטל קאַטער. דעם מיטל איז שוין געניצט ביז איצט, ווי לעצטנס געמאלדן דורך Fernandes et al. 21. די מחברים 21 געקוקט אויף קורץ און לאַנג-טערמין אַוטקאַמז און געמאלדן גינציק קליניש אַוטקאַם אַוטקאַמז אין וואָס 400 פּאַטיענץ, אין וועלכע 429 פּאַטיענץ ימפּרוווד. ניצן אַ פאַל פון די ריסינגס אַדרעס איז עטלעכע יגזיסטינג סטייז 23,24 אויף לאַנג-טערמין אַוטקאַמז נאָך MCTR.
באַי עט אַל 2 פּערפאָרמד אַ רעטראַספּעקטיוו אַנאַליסיס פון פּראָספּעקטיוולי געזאמלט דאַטן ינוואַלווינג 85 פּאַטיענץ וואָס איז געווען פאַרגלייַכלעך צו אונדזער מוסטער (MCTR: 4.4 חדשים). די דורכשניטלעך פּראָצעדור איז נישט באטייטיק צווישן די צוויי גרופּעס (P = 0.130) (MCTR: 25.1 מינוט; OCTR: 23.5 מינוט), וואָס וועררד אין אונדזער קאָלעקטיוו (MCTR: P = 0.646, די מחברים: פּ = 0.398). 4.7% אין די אָקטר גרופע, כוועראַז קיין פּאַטיענץ יקספּיריאַנסט ווונד ווייטיק נאָך מקט (פּ = 0.490). ליקסוויסע, אין אונדזער לאַנג-טערמין רעזולטאַטן, די שראַם סענסיטיוויטי איז באטייטיק געוואקסן אין די אָקטר גרופּע (0%) (P = 0.007).
Aslani et Al25 צעטיילט זייער מוסטער פון 105 פּאַטיענץ אין דרייַ סאַבגרופּס (מאַק, OCTR, OCTR, OCTR, OCTR, OCTR, OCTR און די גרופּע וואָס באַקומען ענדאָנקאָפּיק קטר). מיינען 14 טעג; OCTR: מיינען 20 טעג; p = 0.142) .on פון די יקער פון פריער ריזאַמשאַן פון אַרבעט, דאָס קען זיין גערעכנט ווי אַ positive פּרייַז נוץ.
זשאַנג עט אַל 23 אַנאַלייזד 207 פּאַטיענץ ראַנדאַמייזד דורך צוויי קליין ינסיזשאַנז (n = 73) צו MCTR: 4.9 חדשים; OSTR: 5,000). צווישן MCTR און OCTR אין די אַוטקאַמז פון די באָסטאָן קאַרפּאַל טונעל סטיראָום אַודישאַנער.
ריקעראַנט נערוו קאַמפּרעשאַן אַקערז אין ווייניקער ווי 2% צו ווי הויך ווי 25% 26, 27, 29, 30, 30, 31, 31 און קען פּאַסירן יאָרן נאָך כירורגיע, די פעלן פון אַ קאָנסיסטענט דעפֿיניציע אנדערע דעפינירן די נויט פֿאַר רעאַפּעריישאַן 27 צו זיין קאַנסידערד אַ ריקעראַנס.קריגע. MCTR: 60 חדשים, OCTR: 54 חדשים). דאָס קען זיין טרייסט צוריק צו אונדזער קירצער נאָכפאָלגן מעהאַלעך און פאָרורטייל אין דער אַנקעטע אומגעקערט דורך קרעססוועל עט אַל 24, וואָס קען נישט פאַרטראַכטן די גאנצע קאָהאָרט.
אַ פּראָסט און הויפּט אָנווייַז פֿאַר ריקעראַנט נערוו קאַמפּרעשאַן קען פירן אין דער ערשטער פּאָסטאָפּעראַטיווע אָפּטייל פון די טראַנזווערס ליגאַמענט און / אָדער פּאָסטאָסראַטיווע פיבראָסטאָריס 30, איז אַ positive. ריקעראַנט קץ איז אַנלייקלי נאָך גענוג אָפּטייל פון די טראַנזווערס ליגאַמענט. אין דערצו, ענלעך נידעריק אַדווערס געשעענישן זענען באמערקט אין ביידע גרופּעס.
אן אנדער טעכניש מייַלע רעפּראַזענץ די דירעקט וויזשוואַלאַזיישאַן פון די הויפּט צווייַג פון די מעדיאַן נערוו. 53 פּאַטיענץ.
דעם לערנען האט עטלעכע לימיטיישאַנז. מיר בלויז קאַמפּערד MCTR מיט OCTR, עקסקלודינג די ענדאָקאָפּיק גרופּע. דיסיזשאַנז וועגן באַהאַנדלונג. די סיבות זענען נישט גערעדט אין דעם לערנען. סימטי, קיין אָפּשאַצונג איז געווען געמאכט וועגן די קאָסטן פון מאַטעריאַלס אָדער די לאָוקערי פון פּערפאָרמד אָדער די פינאַנציעל פּראַל פון ינפּאַטיענט קעגן אַפּערטונאַנץ.
ווי די שטאַרקייט פון דעם לערנען איז די לאַנג צייט ראַם די צווייגן צווייַג פון די מידיאַן נערוו און די אויבנאויפיקער פּאַלמאַר אַרטש .Our אופֿן איז דעוועלאָפּעד אין דעם קאָנטעקסט פון אַנאַטאַמיקאַל לאַנדמאַרקס מיט באַוווסט אַנאַטאַמיקאַל זיכערקייַט זאָנעס
אין מסקנא, אונדזער פארגעלייגט און בילכער MCTR טעכניק דורך די פּאַלמיסט צוגאַנג איז געוויזן צו זיין עפעקטיוו .פּאַטיאָנס נאָך MCTטריאַל כירורגיע.
ניצן די טעכניק וואָס זענען דיסקרייבד, קיין פּאַטיענץ מיט רעצידיוו אָדער צאָרעס פון סטראָטהין ווייטיק סטראַקטשערז פון אָונערשיפּ.הוס, MCTR איז אַ שנעל, פּראַקטיש, מינאַמאַלי ינווייסיוו, און ווייניקער טעקניקלי שווער פּראָצעדור וואָס אַלאַוז ווייַזן וויזשוואַלאַזיישאַן פון ריזיקירן אַנאַטאָמי.
אַנבאַראַסאַן, יי, טהעוואַראַדזשאַה, נ. & סאַדאַגאַטוללאַ, יי פאַנגקשאַנאַל אַוטקאַמז פון מיני קאַרפּאַל טונעל מעלדונג. האַנט מיקראָטשורגערי.פֿר. 09, 006-010 (2017).
Bai, J. et Al.carpal Tunnel איז געווען אַ רעטראָספּעקטיוו קאָהאָרט לערנען ניצן די נייַ קליין ססיזשאַן צוגאַנג צו דעם טראדיציאנעלן צוגאַנג .ינטערפּראַטאַטיאָן. כירורגיע דזשאָורנאַל.52, 105-109 (2018).
Kim, p.-t., Lee, H.-j., Kim, Kim, T.-G. & Jeon, I.-h. קראַנט טריטמאַנץ פֿאַר קאַרפּאַל טונעל סינדראָום.קאַנאַל.קליקאָפּעדיקס.סורגערי דזשאָורנאַל .6, 253 (2014).
לאָגלי, AL, BUR, BJ, Schwartz, Edzkr, KJ & POSTER, BJ אַ פּראָספּעקטיוו ראַנדאַמייזד פּראָצעס פון ספּלינץ נאָך מעלדונג פון די מינערווערטיק קאַרפּאַל טונעל. האַנט סערדזשערי.43 (775), e1-775.E8 (2018).