İğne ile steril sütür
Klinik Önem:
Emilebilir sütürler için, daha fazla mukavemet gerekirse, daha uzun emilim süresine sahip bir sütür seçilebilir. Fasya ve tendonlar gibi yavaş iyileşme dokuları emilemez veya yavaş emici dikişlerle kapatılmalıdır, mide, kolon ve mesane gibi daha hızlı iyileştirici dokular emilebilir dikiş gerektirir. Üriner ve safra yolları taş oluşumuna eğilimlidir, bu nedenle sentetik emilebilir dikişler bu durumda daha iyidir, sindirim meyve sularına eğilimli dikişler daha uzun sürenler olmalıdır. Doğal sütürler GI kanalında çok kötü yapar. Uygun iyileşme için uzun süreli gerilim (fasiyal kapanma, tendon onarımı, kemik ankrajı veya ligament onarımı) gerekli olduğunda en iyisidir.
Ürün Bilgileri:
Teknik
Kavramak
İğne tutucusu, Şekil 1'de gösterildiği gibi palmiye kavraması ile tutulmalıdır. Bu, parmakların sap döngülerine yerleştirilmesinden daha üstün bilek hareketliliğine izin verir. İğne, sütür bağlanması ile iğne ucu arasındaki mesafenin 1/3 ila 1/2'si arasında kavranmalıdır.
Düğüm bağlama (kare düğüm)
Sütürün uzun ucu, sütürün kısa ucunu iğne tutucusuyla kavramanız önce kapalı iğne tutucusunun ucuna iki kez sarılır. İlk çift düğüm daha sonra hafifçe sıkıca çekilir. Daha sonra düğümü güvence altına almak için benzer bir şekilde iki (veya üç) daha fazla atış eklenir. Her atış yara kenarı boyunca ters yöne çekilir. Bkz. Şekil 2
Basit kesilmiş sütür
Yara kenarı dişli forseps veya bir cilt kancası ile hafifçe stabilize edilmelidir. İğne, yara kenarından 3-5 mm cildine dik olarak girmelidir. Bkz. Şekil 3. Dikey olarak girilmesi, sütüre daha geniş bir daha derin doku ısırmasına neden olur ve sonuç olarak daha fazla yara kenar evrimciliğine ve sonuçta daha ince bir yara izi ile üstün bir kozmetik sonucuna neden olur. Yaygın bir hata, cilde daha düz bir açıda girmektir, bu da Şekil 4'te gösterildiği gibi çok daha az yara kenarı Işlevi ile sonuçlanır. Düğüm, daha sonra Şekil 2'de görüldüğü gibi bağlanır.
Spesifikasyon
1. iplikli steril cerrahi iğne
2. İplik Uzunluğu: 45cm, 75cm, 100cm, 125cm, 150cm
3. İğne Uzunluğu: 18mm, 22mm, 30mm, 35mm, 40mm, 50mm
4. İğne şekli (ortak): 1/2 daire, 1/4 daire, 3/8 daire, 5/8 daire, düz
Ürün Serisi:
Sütür malzemesi
Bir sütür seçerken en büyük iki husus, yaranın yeri ve gerginliğidir. Diğer önemli hususlar gerilme mukavemeti, düğüm gücü, kullanım ve doku reaktivitesidir. Dikişler iki ana gruba ayrılmıştır:
Emilebilir - Çekme kuvvetlerinin çoğunu 60 günden daha kısa bir sürede kaybedin. Genellikle gömülü dikişler için kullanılırlar ve çıkarılmasını gerektirmezler.
Emilemez - Çekme kuvvetlerinin çoğunu 60 günden fazla sürdürün. Genellikle cilt yüzeyi dikişleri için kullanılırlar ve ameliyat sonrası çıkarılmasını gerektirirler.
Sütür iğneleri de çeşitli şekil ve boyutlarda gelir. Kavisli iğneler neredeyse sadece dermatolojik cerrahide kullanılır. Kesme iğneleri dokudan daha kolay hareket eder ve birincil kesme kenarları eğrinin içinde (geleneksel kesim) veya eğrinin dışında (ters kesme) olabilir. Ters kesimin yararı, sütürün bıraktığı konik delinmenin yara kenarından uzaklaştırılması ve bu nedenle doku yırtılmasının daha az yaygın olmasıdır. Kesmeyen yuvarlak iğneler daha az doku yırtılmasına neden olur ve hassas alanlarda ve fasyada özellikle yararlı olabilir.
Catgut:
Sağlıklı hayvan keçisi bağırsaklarından yapılır ve kollajen içerir, bu nedenle sütürden sonra sütürü çıkarmaya gerek yoktur. Tıbbi catgut: her ikisi de emilebilen sıradan Catgut ve Chrome Catgut'a ayrılmıştır. Emilim için gereken sürenin uzunluğu bağırsak kalınlığına ve dokunun durumuna bağlıdır. Genel olarak, 6 ila 20 gün içinde emilebilir, ancak hastalardaki bireysel farklılıklar absorpsiyon sürecini etkiler ve hatta emme yoktur. Bağırsakların tümü tek kullanımlık steril ambalajdır, bu da kullanımı kolaydır.
Kimyasal Sentez Hattı (PGA, PGLA, PLA)
İplik çizimi, kaplama ve diğer işlemlerle yapılan, genellikle 60-90 gün içinde emilen ve emilim kararlıdır. Üretim sürecinden kaynaklanıyorsa, yıkılamayan başka kimyasal bileşenler de var, emilim eksiktir.
Emilemeyen iş parçacığı
Yani, sütür doku tarafından emilemez, bu nedenle sütürün sütürden sonra çıkarılması gerekir. Spesifik dikiş çıkarma süresi, sütür konumuna, yaraya ve hastanın durumuna bağlı olarak değişir.
