สิ่งจำเป็นสำหรับการเย็บแผลในการผ่าตัด: การเลือกตะเข็บที่เหมาะสม วัสดุเย็บ และประเภทของการเย็บสำหรับทุกบาดแผล - ZhongXing

ทันทีที่ศัลยแพทย์ยืนเหนือคนไข้เพื่อปิดแผล การตัดสินใจครั้งสำคัญจะเกิดขึ้นภายในเสี้ยววินาที ไม่ใช่แค่การปิดช่องว่างเท่านั้น เป็นเรื่องเกี่ยวกับการเลือกเครื่องมือที่สมบูรณ์แบบเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายจะรักษาได้อย่างถูกต้อง แม้ว่าคำศัพท์ต่างๆ มักจะถูกพูดถึงอย่างหลวมๆ ในการสนทนา แต่สำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และผู้จัดการฝ่ายจัดซื้อ ความแตกต่างเป็นสิ่งสำคัญ เรากำลังพูดถึง เย็บแผลผ่าตัด. วัสดุเส้นเล็กๆ นี้คือฮีโร่ที่ไม่มีใครเอ่ยถึงในห้องผ่าตัด ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดช่องท้องส่วนลึกหรือการแก้ไขความงามเล็กๆ น้อยๆ บนใบหน้าก็ตาม เย็บ ถือเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นตัว ทำความเข้าใจกับ ประเภทของการเย็บ, ที่ วัสดุเย็บและไม่ว่าจะใช้สารดูดซับหรือ ไม่สามารถดูดซึมได้ ทางเลือกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความสำเร็จ ปิดแผล.

อะไรคือความแตกต่างที่แท้จริงระหว่างรอยประสานและการเย็บร้อย?

เป็นเรื่องปกติที่จะได้ยินคนไข้ถามว่า "มีกี่คน" เย็บแผล ฉันได้รับ?" อย่างไรก็ตาม ในโลกการแพทย์ ความแม่นยำคือทุกสิ่ง มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างก เย็บ และก เย็บร้อย. ที่ เย็บ คือกายภาพที่แท้จริง วัสดุที่ใช้— ด้ายนั้นเอง มันคือ อุปกรณ์การแพทย์ที่ใช้ เพื่อซ่อมแซมอาการบาดเจ็บ ในทางกลับกัน เย็บร้อย เป็นเทคนิคหรือวงเฉพาะที่ศัลยแพทย์ทำขึ้นเพื่อยึด เนื้อเยื่อ ด้วยกัน

คิดว่ามันเหมือนกับการตัดเย็บ ที่ เย็บ คือ ด้ายและเข็มในขณะที่ เย็บร้อย คือห่วงที่คุณเห็นบนผ้า ก ศัลยแพทย์ ใช้ เย็บ เพื่อสร้าง เย็บร้อย. เมื่อโรงพยาบาลสั่งของใช้ พวกเขาก็ซื้อ เย็บแผลไม่ใช่ เย็บแผล. การทำความเข้าใจคำศัพท์นี้จะช่วยในการเลือกคำที่ถูกต้อง วัสดุเย็บ สำหรับสิ่งที่เฉพาะเจาะจง สถานที่ผ่าตัด. ไม่ว่าเป้าหมายจะเป็นเช่นไร ลบเย็บแผล ในภายหลังหรือปล่อยให้ละลาย กระบวนการจะเริ่มต้นด้วยคุณภาพสูงเสมอ เย็บ ตัวมันเอง

การวิเคราะห์โครงสร้าง: เส้นใยเดี่ยวกับรอยประสานแบบถัก

เมื่อคุณมองอย่างใกล้ชิดที่ เย็บคุณจะสังเกตเห็นว่าการก่อสร้างแตกต่างกันไป นี่ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ โครงสร้างกำหนดวิธีการ เย็บ จัดการและโต้ตอบกับ เนื้อเยื่อ. ก รอยประสานแบบเส้นใยเดี่ยว ทำจาก เส้นเดียว ของวัสดุ ตัวอย่างได้แก่ ไนลอน, โพรพิลีนและ โพลีไดออกซาโนน (พีดีเอส). ข้อได้เปรียบหลักของก เส้นใยเดี่ยว โครงสร้างมีความเรียบ มันผ่าน เนื้อเยื่อ ด้วยการลากน้อยมากซึ่งช่วยลด ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ และการบาดเจ็บ เนื่องจากเป็นเส้นใยเรียบเส้นเดียว จึงไม่มีรอยแยกที่เป็นแหล่งสะสมของแบคทีเรีย ส่งผลให้ขนลดลงอย่างมาก เสี่ยงต่อการติดเชื้อ.

ในทางตรงกันข้าม เย็บถัก (หรือ ไหมเย็บหลายเส้น) ประกอบด้วยเส้นเล็ก ๆ หลายเส้นถักเข้าด้วยกันเหมือนเชือกเส้นเล็ก ไหมเย็บ และ วิครีล เป็นตัวอย่างทั่วไป ที่ ถักเปีย ทำให้ เย็บ มีความยืดหยุ่นมากขึ้นและ ง่ายต่อการจัดการ สำหรับ ศัลยแพทย์. มันสร้างแรงเสียดทานที่ดีเยี่ยม ซึ่งหมายความว่ามี การรักษาความปลอดภัยปมที่ดี—ที่ ปม ยังคงผูกแน่น อย่างไรก็ตาม ถักเปีย สามารถทำหน้าที่เหมือนไส้ตะเกียง ซึ่งอาจดึงของเหลวและแบคทีเรียเข้าไปในแผลได้ ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไม เส้นใยเดี่ยว มักนิยมใช้กับบาดแผลที่ปนเปื้อน ทางเลือกระหว่าง เส้นใยเดี่ยว และก เย็บถัก มักจะต้องแลกกันระหว่างการจัดการที่ง่ายดายกับความเสี่ยงในการติดเชื้อ

การแบ่งแยกครั้งใหญ่: รอยประสานที่ดูดซับได้กับที่ไม่ดูดซับ

บางทีการจำแนกประเภทที่สำคัญที่สุดใน เย็บ ประเภทคือร่างกายจะพังทลายลงหรือไม่ เย็บแผลที่ดูดซับได้ ถูกออกแบบให้สลายตัวภายในร่างกายเมื่อเวลาผ่านไป พวกเขาเป็นหลัก ใช้ภายใน สำหรับ เนื้อเยื่ออ่อน ซ่อมแซมโดยที่คุณไม่สามารถกลับเข้าไปเพื่อลบออกได้ วัสดุเช่น ไส้เดือนฝอย (วัสดุธรรมชาติ) หรือสังเคราะห์ โพลิเกิลคาโพรน และ โพลีไดออกซาโนน ได้รับการออกแบบมาเพื่อย่อยสลายโดยการไฮโดรไลซิสหรือการย่อยด้วยเอนไซม์ นี่คือสิ่งที่ผู้ป่วยมักเรียก เย็บแผลที่ละลายได้.

ในทางกลับกัน ไม่สามารถดูดซึมได้ ไหมเย็บยังคงอยู่ในร่างกายอย่างถาวรหรือจนกว่าจะถูกเอาออก ไนลอน, โพรพิลีนและ เย็บไหม อยู่ในหมวดหมู่นี้ ไม่สามารถดูดซึมได้ โดยทั่วไปจะใช้การเย็บแผล ปิดผิว ที่ไหน เย็บ สามารถถอดออกได้เมื่อแผลหายดีหรือสำหรับเนื้อเยื่อภายในที่ต้องการการรองรับในระยะยาว เช่น ใน หัวใจและหลอดเลือด การผ่าตัดหรือ เส้นเอ็น ซ่อมแซม ที่ เย็บ ทำหน้าที่เป็นโครงสร้างสนับสนุนถาวร การเลือกระหว่าง เย็บแผลที่ดูดซับได้และไม่ดูดซับ ขึ้นอยู่กับทั้งหมด ตำแหน่งของแผล และนานแค่ไหน เนื้อเยื่อ ต้องการการสนับสนุนเพื่อฟื้นความแข็งแกร่ง

เจาะลึกวัสดุเย็บธรรมชาติและวัสดุสังเคราะห์

ประวัติความเป็นมาของ เย็บ ที่น่าหลงใหล พัฒนาจากเส้นใยธรรมชาติสู่โพลีเมอร์ขั้นสูง เย็บแผลเสร็จแล้ว จากอย่างใดอย่างหนึ่ง เป็นธรรมชาติและสังเคราะห์ แหล่งที่มา เป็นธรรมชาติ วัสดุเย็บ รวมถึง ไหม, ผ้าลินิน และ ไส้เดือนฝอย (ได้มาจากชั้นใต้ผิวหนังของแกะหรือลำไส้วัวที่อุดมไปด้วย คอลลาเจน). ในขณะที่ ไส้เดือนฝอย เป็นมาตรฐานมานานหลายศตวรรษ วัสดุธรรมชาติ มักกระตุ้นให้เกิดความสูงขึ้น ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ เพราะร่างกายรับรู้ว่ามันเป็นโปรตีนจากต่างประเทศ

วันนี้ วัสดุสังเคราะห์ เป็นที่ต้องการอย่างกว้างขวาง สังเคราะห์ เย็บแผลเช่น ไนลอน, โพลีเอสเตอร์และ เย็บโพรพิลีนได้รับการออกแบบทางวิศวกรรมเพื่อให้สามารถคาดการณ์ได้ พวกเขาก่อให้เกิดน้อยที่สุด ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ และมีอัตราการดูดซึมสม่ำเสมอหรือมีความแข็งแรงถาวร สังเคราะห์ ตัวเลือกเช่น โพลิเกิลคาโพรน ให้เริ่มต้นสูง แรงดึง และผ่านไป เนื้อเยื่อ ได้อย่างง่ายดาย ในขณะที่ก ศัลยแพทย์ อาจจะยังใช้อยู่ เย็บไหม สำหรับการควบคุมที่ยอดเยี่ยมและ ปม ด้านความปลอดภัย กระแสการแพทย์แผนปัจจุบันมีแนวโน้มเอนเอียงไปทางอย่างมาก สังเคราะห์ ตัวเลือกเพื่อให้แน่ใจว่า เย็บ ทำงานได้ตรงตามที่คาดไว้โดยไม่ทำให้เกิดการอักเสบโดยไม่จำเป็นหรือ เนื้อเยื่อบวม.

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความต้านทานแรงดึงและความปลอดภัยของปม

คุณสมบัติทางกายภาพสองประการกำหนดความน่าเชื่อถือของ เย็บ: แรงดึง และ การรักษาความปลอดภัยปม. ความต้านทานแรงดึง หมายถึงปริมาณน้ำหนักหรือแรงดึง เย็บ สามารถทนได้ก่อนที่จะแตกหัก สูง แรงดึง เป็นสิ่งสำคัญในการยึดเนื้อเยื่อที่อยู่ภายใต้ความตึงเครียด เช่น ท้อง การปิดผนังหรือพื้นที่รอยต่อแบบไดนามิก ถ้า เย็บ แตก แผลเปิด ทำให้เกิดอาการแทรกซ้อน โพรพิลีน และ โพลีเอสเตอร์ มีชื่อเสียงในด้านการรักษาความแข็งแกร่งไว้ตามกาลเวลา

อย่างไรก็ตามมีความเข้มแข็ง เย็บ ไม่มีประโยชน์ถ้า ปม สลิป การรักษาความปลอดภัยปม คือความสามารถของ วัสดุเย็บ ที่จะถือ ปม โดยที่มันไม่คลี่คลาย เย็บถัก โดยทั่วไปเสนอ การรักษาความปลอดภัยปมที่ดีเยี่ยม เพราะว่า ถักเปีย ให้แรงเสียดทาน เย็บแบบเส้นใยเดี่ยวเรียบลื่นได้และอาจมี การรักษาความปลอดภัยปมไม่ดี ถ้าไม่ผูกด้วยการโยนพิเศษ (ลูป) ก ศัลยแพทย์ จะต้องสมดุลปัจจัยเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น ไนลอน มีความเข้มแข็งแต่ต้องระมัดระวัง เทคนิคการใช้งาน เพื่อให้แน่ใจว่า ปม ปลอดภัยอยู่เสมอ ถ้า ปม ล้มเหลว ปิด ล้มเหลว

การเลือกเข็มและด้ายให้เหมาะสมกับงาน

A เย็บ ไม่ค่อยได้ใช้โดยไม่มี เข็ม. ที่จริงแล้วในยุคปัจจุบัน เย็บหมันด้วยเข็ม บรรจุภัณฑ์ เย็บ ถูกตบ (ติด) โดยตรงกับ เข็ม. ที่ เข็ม ต้องเลือกอย่างระมัดระวังเหมือนด้าย เข็มมีรูปทรงต่างๆ (โค้งหรือตรง) และปลายแหลม (เรียวเพื่อความนุ่ม เนื้อเยื่อ, ตัดสำหรับผิวที่แข็ง)

ที่ เส้นผ่านศูนย์กลางของรอยเย็บ ก็มีความสำคัญเช่นกัน ขนาดเย็บ ถูกกำหนดโดย ยู.เอส.พี. (เภสัชตำรับของสหรัฐอเมริกา) โดยทั่วไปจะแสดงด้วยตัวเลข เช่น 2-0, 3-0 หรือ 4-0 ยิ่งตัวเลขก่อนศูนย์มีค่ามาก ค่าก็จะยิ่งบางลง เย็บ. เอ 6-0 เย็บ ดีมาก ใช้สำหรับ เครื่องสำอาง การผ่าตัดบนใบหน้าหรือ เกี่ยวกับจักษุ ขั้นตอนเพื่อลด แผลเป็น. 1-0 หรือ 2-0 เย็บ มีความหนาและหนัก ใช้สำหรับบริเวณที่มีความตึงเครียดสูงเช่น ท้อง พังผืด โดยใช้แบบหนา เย็บ บนความละเอียดอ่อน การฉีกขาด จะทำให้เกิดการบาดเจ็บโดยไม่จำเป็นขณะใช้งานแบบบาง เย็บ เมื่อโดนกล้ามเนื้อหนักจะทำให้เกิดการแตกหักได้ ที่ เข็ม และ เย็บ จะต้องทำงานสอดประสานกับ เนื้อเยื่อ.

การใช้งานเฉพาะ: ตั้งแต่การปิดช่องท้องไปจนถึงการซ่อมแซมเครื่องสำอาง

ความต้องการสถานการณ์ทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน เย็บแผลประเภทต่างๆ. ใน หัวใจและหลอดเลือด การผ่าตัด เย็บโพรพิลีน มักเป็นมาตรฐานทองคำเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดลิ่มเลือด (ไม่ก่อให้เกิดลิ่มเลือด) และคงอยู่ตลอดไป สำหรับ ท้อง การผ่าตัดโดยที่พังผืดต้องรับแรงกดจากการหายใจและการเคลื่อนไหวอย่างช้าๆ ดูดซึมได้ วนซ้ำหรือถาวร ไม่สามารถดูดซึมได้ จำเป็นต้องเย็บ

ใน เครื่องสำอาง การผ่าตัดมีเป้าหมายที่จะทิ้งร่องรอยไว้เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย นี่ปรับนะ เส้นใยเดี่ยว ชอบ ไนลอน หรือ โพลิเกิลคาโพรน คือ มักใช้ เพราะมันสร้างน้อย ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ และมีขนาดเล็กลง แผลเป็น. สำหรับ เยื่อเมือก เนื้อเยื่อเช่นในปาก ซึมซาบเร็ว ลำไส้ หรือ วิครีล เป็นที่ต้องการเพื่อให้ผู้ป่วยไม่ต้องกลับมา การกำจัดรอยประสาน. มีการเย็บแผล ตามกลยุทธ์ตามเวลาการรักษาที่เฉพาะเจาะจง เนื้อเยื่อ. ก เส้นเอ็น ใช้เวลาหลายเดือนในการรักษาจึงต้องใช้ระยะเวลายาวนาน เย็บ. ผิว หายเป็นปกติภายในไม่กี่วัน ดังนั้น เย็บ สามารถถอดออกได้อย่างรวดเร็ว

เชี่ยวชาญเทคนิคการเย็บแผล: ต่อเนื่องกับขัดจังหวะ

ที่ วัสดุเย็บ เป็นเพียงครึ่งหนึ่งของสมการเท่านั้น ที่ เทคนิคการเย็บ ถูกจ้างโดย ศัลยแพทย์ คืออีกครึ่งหนึ่ง มี รอยประสานที่แตกต่างกัน รูปแบบ ก เย็บอย่างต่อเนื่อง (ตะเข็บวิ่ง) วางได้รวดเร็วและกระจายแรงตึงอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งผืน ปิดแผล. มันใช้ชิ้นเดียว. วัสดุเย็บ. อย่างไรก็ตาม หากเส้นหนึ่งขาด ณ จุดใดจุดหนึ่ง ก็อาจขาดทั้งเส้น ปิด สามารถยกเลิกได้

หรือถูกขัดจังหวะ เย็บแผลประกอบด้วย ของตะเข็บแต่ละเส้น โดยแต่ละตะเข็บจะผูกแยกกัน ปม. ถ้าอย่างใดอย่างหนึ่ง เย็บร้อย แตกหัก ส่วนอื่นๆ ยังคงไม่บุบสลาย ดูแลรักษา ปิด. เทคนิคนี้ใช้เวลานานกว่าแต่ให้ความปลอดภัยมากกว่า ที่ เทคนิคการใช้งาน ขึ้นอยู่กับความยาวของแผลและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เช่น ต่อหน้าของ ฝี หรือการติดเชื้อ การเย็บที่ถูกขัดจังหวะจะปลอดภัยกว่าเพราะจะทำให้มีการระบายน้ำได้หากจำเป็น ที่ ศัลยแพทย์ คัดเลือกเทคนิคที่เหมาะสมกับความต้องการทางกลของเครื่องจักรมากที่สุด เนื้อเยื่อ และความปลอดภัยของผู้ป่วย

กระบวนการสำคัญในการกำจัดรอยเย็บ

สำหรับ ไม่สามารถดูดซึมได้ เย็บแผล กระบวนการจะสิ้นสุดลงด้วย การกำจัดรอยประสาน. รู้ว่าเมื่อใดควร ลบเย็บแผล เป็นศิลปะ หากปล่อยทิ้งไว้นานเกินไป. เย็บ อาจทิ้งรอยแผลเป็น "รางรถไฟ" หรือฝังอยู่ในนั้นได้ เนื้อเยื่อบวม. หากถอดเร็วเกินไป แผลอาจจะหลุดออก (เปิดออก)

โดยทั่วไปแล้ว เย็บแผล บนใบหน้าจะถูกลบออกใน 3-5 วัน เพื่อป้องกันการเกิดแผลเป็น เย็บแผล บนหนังศีรษะหรือลำตัวอาจคงอยู่ได้ 7-10 วัน ส่วนบนแขนขาหรือข้ออาจคงอยู่ได้ 14 วัน กระบวนการนี้ต้องการ หมัน กรรไกรและคีม ที่ ปม ถูกยกขึ้น เย็บ ถูกตัดให้แนบสนิทกับผิวหนังและดึงเข้าไป จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไม่ดึงส่วนที่ปนเปื้อนที่อยู่ด้านนอกของตัวเครื่อง เย็บ ผ่านบาดแผลด้านในที่สะอาด เหมาะสม การกำจัดรอยประสาน ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสะอาดและความสวยงามของผิว แผลผ่าตัด.

เหตุใดการจัดหาวัสดุเย็บแผลที่ถูกต้องจึงมีความสำคัญสำหรับโรงพยาบาล

สำหรับผู้ซื้อที่สต๊อกสินค้าไว้บนชั้นวางทำความเข้าใจ ประเภทต่างๆ ของ เย็บแผล เป็นเรื่องของความปลอดภัยของผู้ป่วยและประสิทธิภาพด้านงบประมาณ โรงพยาบาลไม่สามารถทำงานได้หากไม่มีสินค้าคงคลังที่หลากหลาย คุณต้องการ ไส้เดือนฝอย สำหรับวอร์ด OBGYN หนักมาก ไนลอน สำหรับห้องฉุกเฉิน การฉีกขาด ซ่อมแซมและปรับ เส้นใยเดี่ยว สำหรับการศัลยกรรมพลาสติก

มีการใช้ไหมเย็บ ในเกือบทุกแผนกการแพทย์ ไหมเย็บชนิดต่างๆ แก้ไขปัญหาต่างๆ การใช้ก เย็บถัก บนบาดแผลที่ติดเชื้ออาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนได้เช่นเดียวกับการใช้บาดแผลที่อ่อนแอ เย็บ บนบาดแผลที่มีความตึงเครียดสูงอาจทำให้เกิดการแตกได้ ไม่ว่าจะเป็น เป็นธรรมชาติและสังเคราะห์หรือ เย็บแผลที่ดูดซับได้และไม่ดูดซับความสม่ำเสมอด้านคุณภาพเป็นสิ่งสำคัญ เรารับรองว่าทุก เย็บ เราผลิตจาก เข็ม ความคมถึง แรงดึง ของด้ายตรงตามมาตรฐานที่เข้มงวด เพราะเมื่อก เย็บ วางอยู่ก็มีงานเดียวคือเก็บทุกอย่างไว้จนกว่าร่างกายจะหายเอง

ประเด็นสำคัญ

• กำหนดความแตกต่าง: A เย็บ เป็นวัสดุ (ด้าย); ก เย็บร้อย เป็นวงหรือเทคนิคที่ทำโดย ศัลยแพทย์.
• ประเภทวัสดุ: เย็บแบบเส้นใยเดี่ยว (เช่น ไนลอน) มีความราบรื่นและลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ เย็บถัก (เช่น เย็บไหม) ให้การจัดการที่ดีขึ้นและ การรักษาความปลอดภัยปม.
• การดูดซึม: เย็บแผลที่ดูดซับได้ (เช่น ไส้เดือนฝอย หรือ วิครีล) ละลายและใช้ภายใน ไม่สามารถดูดซึมได้ เย็บแผล (เช่น โพรพิลีน) จะต้องถูกลบออกหรือให้การสนับสนุนอย่างถาวร
• ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ: วัสดุสังเคราะห์ โดยทั่วไปจะทำให้เกิดน้อยลง ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ และรอยแผลเป็นเมื่อเทียบกับ เส้นใยธรรมชาติ.
• ความแข็งแกร่ง: ความต้านทานแรงดึง กำหนดว่า เย็บ สามารถจับแผลภายใต้แรงตึงได้ การรักษาความปลอดภัยปม รับรองว่ามันยังคงเชื่อมโยงอยู่
• ขนาด: ขนาดดังต่อไปนี้ ยู.เอส.พี. มาตรฐาน; ตัวเลขที่สูงกว่า (เช่น 6-0) หมายถึงการเย็บที่บางกว่าสำหรับงานที่ละเอียดอ่อน ในขณะที่ตัวเลขที่ต่ำกว่า (เช่น 1-0) สำหรับงานหนัก ปิด.