Suture ya kuzaa na sindano
Umuhimu wa kliniki:
Kwa suture zinazoweza kufyonzwa, ikiwa nguvu zaidi inahitajika, mtu anaweza kuchagua suture na wakati wa kunyonya tena. Vipande vya uponyaji polepole, kama fascia na tendons, vinapaswa kufungwa na vitu visivyoweza kufyonzwa au polepole, wakati tishu za uponyaji haraka kama tumbo, koloni, na kibofu cha mkojo zinahitaji suture zinazoweza kufyonzwa. Trakti za mkojo na za biliary zinakabiliwa na malezi ya jiwe, kwa hivyo sututi zinazoweza kufyonzwa ni bora katika hali hii, wakati sutures inakabiliwa na juisi za kumengenya inapaswa kuwa ile inayodumu kwa muda mrefu. Suture za asili hufanya vibaya sana kwenye njia ya GI. Suture isiyoweza kufikiwa ni bora wakati mvutano wa muda mrefu (kufungwa kwa uso, ukarabati wa tendon, nanga ya mfupa, au ukarabati wa ligament) ni muhimu kwa uponyaji unaofaa
Habari ya Bidhaa:
Mbinu
Mtego
Mmiliki wa sindano anapaswa kushikiliwa na mtego wa mitende kama inavyoonyeshwa kwenye Mchoro 1. Hii inaruhusu uhamaji bora wa mkono kuliko ikiwa vidole vimewekwa kwenye vitanzi vya kushughulikia. Sindano inapaswa kuwekwa kati ya 1/3 hadi 1/2 ya umbali kati ya kiambatisho cha suture na ncha ya sindano.
Kufunga Knot (fundo la mraba)
Mwisho mrefu wa suture umefungwa karibu na ncha ya mmiliki wa sindano iliyofungwa mara mbili kabla ya kushika mwisho mfupi wa suture na mmiliki wa sindano. Fundo la kwanza mara mbili huvutwa kwa upole. Mbili (au tatu) zaidi ya kutupwa moja huongezwa kwa mtindo sawa ili kupata fundo. Kila kutupa huvutwa kwa upande mwingine kwenye makali ya jeraha. Tazama Mchoro 2
Suture rahisi iliyoingiliwa
Makali ya jeraha yanapaswa kutulia kwa upole na forceps za toothed au ndoano ya ngozi. Sindano inapaswa kuingia kwenye ngozi 3-5mm kutoka makali ya jeraha. Tazama Kielelezo 3. Kuingia kwa kawaida husababisha kuuma pana kwa tishu za ndani kujumuishwa kwenye suture kuliko kwenye uso na kwa hivyo husababisha ubadilishaji wa jeraha zaidi na mwishowe matokeo bora ya mapambo na kovu nyembamba. Makosa ya kawaida ni kuingia kwenye ngozi kwa pembe ya gorofa na kusababisha ubadilishaji mdogo wa jeraha kama inavyoonyeshwa kwenye Mchoro 4. Fundo kisha limefungwa kama inavyoonekana kwenye Mchoro 2.
Uainishaji
1. Sindano ya upasuaji yenye kuzaa na nyuzi
2. Urefu wa nyuzi: 45cm, 75cm, 100cm, 125cm, 150cm
3. Urefu wa sindano: 18mm, 22mm, 30mm, 35mm, 40mm, 50mm
4. Sura ya sindano (kawaida): 1/2 duara, 1/4 duara, 3/8 mduara, mduara 5/8, moja kwa moja
Mfululizo wa Bidhaa:
Nyenzo za suture
Mawazo mawili makubwa wakati wa kuchagua suture ni eneo na mvutano wa jeraha. Mawazo mengine muhimu ni nguvu tensile, nguvu ya fundo, utunzaji, na reac shughuli ya tishu. Suture zimegawanywa katika vikundi viwili vikuu:
Inaweza kufikiwa - kupoteza nguvu nyingi za nguvu kwa chini ya siku 60. Kwa ujumla hutumiwa kwa suture zilizozikwa na haziitaji kuondolewa.
Isiyoweza kufikiwa - kudumisha nguvu zao nyingi kwa zaidi ya siku 60. Kwa ujumla hutumiwa kwa suture za uso wa ngozi na zinahitaji kuondolewa baada ya ushirika.
Sindano za suture pia huja katika maumbo na ukubwa tofauti. Sindano zilizopindika karibu hutumiwa peke katika upasuaji wa ngozi. Kukata sindano hupitia tishu kwa urahisi zaidi na inaweza kuwa na makali yao ya msingi ya ndani ndani ya Curve (kukata kawaida) au nje ya Curve (kukata nyuma). Faida ya kukata nyuma ni kwamba kuchomwa kwa bomba iliyoachwa na suture imeelekezwa mbali na makali ya jeraha na kwa hivyo kubomoa kwa tishu ni kawaida. Sindano zisizo za kukatwa husababisha hata kubomoa tishu na zinaweza kuwa muhimu sana katika maeneo maridadi na fascia.
Catgut:
Imetengenezwa kutoka kwa matumbo ya mbuzi wa wanyama wenye afya na ina collagen, kwa hivyo hakuna haja ya kuondoa suture baada ya suture. Catgut ya matibabu imegawanywa katika: catgut ya kawaida na catgut ya chrome, zote mbili zinaweza kufyonzwa. Urefu wa wakati unaohitajika kwa kunyonya inategemea unene wa utumbo na hali ya tishu. Kwa ujumla, inaweza kufyonzwa katika siku 6 hadi 20, lakini tofauti za mtu binafsi kwa wagonjwa huathiri mchakato wa kunyonya, na hata hakuna kunyonya. Matumbo yote ni ufungaji wa matumizi moja, ambayo ni rahisi kutumia.
Mstari wa kemikali (PGA, PGLA, PLA)
Vifaa vya laini ya polymer vilivyotengenezwa na teknolojia ya kemikali ya sasa, iliyotengenezwa na kuchora nyuzi, mipako na michakato mingine, kwa ujumla huingizwa ndani ya siku 60-90, na ngozi ni thabiti. Ikiwa ni kwa sababu ya mchakato wa uzalishaji, kuna sehemu zingine za kemikali ambazo haziwezi kuharibika, ngozi haijakamilika.
Thread isiyoweza kufikiwa
Hiyo ni, suture haiwezi kufyonzwa na tishu, kwa hivyo suture inahitaji kuondolewa baada ya suture. Wakati maalum wa kuondolewa kwa kushona hutofautiana kulingana na eneo la suture, jeraha, na hali ya mgonjwa.
