Hagaha soo saaraha ee noocyada kala duwan ee waji-xidhka ogsijiinta iyo isticmaalkooda - ZhongXing

Dunida sahayda caafimaad, aalado yar ayaa aasaas u ah noloshana waara sida kuwa maaskarada ogsijiinta. Loogu talagalay maamulayaasha soo iibsiga sida Mark Thompson ee USA, ka soo jeeda midig qalabka gaarsiinta ogsijiinta waa mas'uuliyad adag oo si toos ah u saamaysa daryeelka bukaanka. Laakin ma aha dhammaan waji-xidhaha loo abuuray si siman. The nooca maaskarada ogsijiinta loo doortay bukaanka waxay ku xidhan tahay gaarkooda neefsashada baahiyaha, laga bilaabo bixinta kaabayaal khafiif ah ogsijiin gaarsiinta naf badbaadinta oxygen sare xooga saarida a degdeg ah. Sida Allen, soo saaraha ee daryeelka neefsashada wax soo saarka Shiinaha, waxaan kormeeray wax soo saarka aan la tirin karin gaarsiinta ogsijiinta nidaamyada. Waxaan fahamsanahay kala duwanaanshaha qarsoon laakiin muhiimka ah ee naqshadeynta, heerka socodka, iyo shaqada. Hagahan ayaa daah furaya noocyada kala duwan ee waji-xidhka ogsijiinta, sharaxaya waxa ay yihiin, marka la isticmaalo, iyo sida loo doorto midka saxda ah, hubinta inaad u qalabaysan tahay inaad samayso go'aamada wax iibsiga ee ugu fiican ee xaruntaada caafimaadka.

Waa maxay Daawaynta Ogsajiinta Maxayse u Badan yihiin Noocyada Maaskarada Ogsajiinta?

Daaweynta Ogsajiinta waa daaweyn caafimaad oo siisa bukaanka ogsijiin dheeri ah marka jirkoodu uu awoodi waayo inuu kaligiis wax ku filan ka helo hawada qolka. Tani waa faragelin caadi ah oo muhiim u ah tiro balaadhan oo ah xaaladaha neefsashada, ka cudurka sambabada xannibaadda joogtada ah (COPD) ku Neefsashada oo degdeg ah. Hadafka waa sahlan yahay: in la kordhiyo xoojinta ogsijiinta Sambabada iyo dhiigga, fududaynta shaqada neefsashada iyo hubinta in xubnaha muhiimka ah ay helaan ogsijiin waxay u baahan yihiin.

Sababta ay u badan yihiin noocyada kala duwan ee waji-xidhka ogsijiinta waa in baahida bukaanku aad u kala duwan yihiin. Bukaan-socodka ka soo kabanaya qalliinka waxa laga yaabaa inuu u baahdo uun xoojin yar Ogsajiinta socodka hoose, halka bukaanku uu aad u daran yahay xanuunka neefsiga waxaa laga yaabaa inay u baahdaan sida ugu macquulsan xoojinta ogsijiinta. Mid walba maaskarada ogsijiinta ama qalab ayaa loo farsameeyay gaarsiin Ogsajiinta kala duwan oo gaar ah heerka socodka iyo xooga saarid. Doorashada qalabku waxay ogolaataa xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka si loogu tolo daaweynta ogsijiinta si sax ah xaaladda bukaanka, isaga oo iska ilaalinaya khatarta ka imanaysa oksijiin-yarida iyo oksijiinta xad-dhaafka ah labadaba. Kuwaas hababka gaarsiinta ogsijiinta waa aaladaha muhiimka ah ee ka dhigaya daawaynta saxda ah ee suurtogalka ah.

Cannula Sanka: Doorashada Fudud ee Ogsajiinta Socod Hoose

The cannula sanka waa mid ka mid ah kuwa ugu caansan oo la aqoonsan karo qalabka gaarsiinta ogsijiinta. Maaha maaskaro haba yaraatee, laakiin waa qayb dabacsan tuubo oo leh laba yaryar afka sanka in ku haboon sanka. Tuubada ayaa markaa ka soo wareegaysa dhegaha waxayna ku xidhan tahay gadhka hoostiisa. Faa'iidada aasaasiga ah waa raaxada iyo raaxada. Bukaanku way hadli karaan, wax cuni karaan, waxna cabi karaan marka ay qaabilaan ogsijiin khafiif ah therapy, taas oo ka dhigaysa mid ku habboon muddada dheer isticmaalka oksijiinta.

A cannula sanka waa a socodka hoose qalab, sida caadiga ah loo isticmaalo heerka socodka goobaha u dhexeeya 1 iyo 6 litir daqiiqadii (LPM). Tani waxay keenaysaa a xoojinta ogsijiinta qiyaastii 24% ilaa 44%. Sababtoo ah bukaanku sidoo kale wuu neefsadaa hawada qolka agagaarka muruq furitaanka, saxda ah xooga saarid kala duwanaan karaa. A cannula sanka waa doorashada ugu fiican ee bukaanka deggan, aan ku jirin cidhiidhi ba'an, oo u baahan in la kordhiyo korodhkooda heerarka ogsijiinta. Waxaan soo saareynaa noocyo kala duwan, oo ay ku jiraan a PVC sanka oksijiin cannula la tuuri karo loogu talagalay dhallaanka iyo dadka waaweyn labadaba, loogu talagalay raaxada iyo waxqabadka la isku halayn karo. Fududnaanta ee sanka Qalabku wuxuu ka dhigayaa mid muhiim u ah ku dhawaad ​​goob kasta oo daryeel caafimaad.

Maaskarada Wajiga Fudud: Talaabo Kor Loogu Qaadayo Bixinta Ogsajiinta

Marka bukaanku u baahan yahay wax yar oxygen sare xooga saarid ka badan a cannula sanka bixin kara, tallaabada xigta inta badan waa waji waji fudud. Kani waa caag khafiif ah oo cad maaskaro daboolaya sanka iyo afka oo lagu hayo meel leh suunka laastikada agagaarka madaxa. Waxay leedahay daloolo yaryar oo dhinacyada u oggolaanaya hawo la sii daayo si uu u baxsado oo weliba bukaanku u oggolaado inuu wax sawiro hawada qolka.

Maaskaro wajiga fudud loo isticmaalo heerka socodka dejinta inta u dhaxaysa 6 iyo 10 LPM, bixinta a xoojinta ogsijiinta qiyaastii 40% ilaa 60%. Waa muhiim in aan la isticmaalin a heerka socodka ka hooseeya 6 LPM kan maaskaro ayaa loo qaabeeyey, maadaama ay u horseedi karto ururinta kaarboon-ogsaydhsaydh ka soo baxa bukaanka laftiisa neefsashada. Kuwaas maaskaro ayaa caadi ahaan loo isticmaalaa bukaanada u baahan waqti gaaban daaweynta ogsijiinta, tusaale ahaan, inta lagu jiro soo kabashada qalliinka ka dib ama gudaha a degdeg ah xaaladda gaadiidka. Waxay bixiyaan sare oo la isku halayn karo socodka ogsijiinta marka loo eego cannula laakiin way ka saxsan yihiin waji-xidho aad u horumarsan.

Maaskarada Venturi: Si loo helo Ogsajiinta saxda ah

The Maaskarada Venturi, oo sidoo kale loo yaqaan maaskaro-hawo-ku-jiid, waa aaladda la aado marka a xirfadle caafimaad u baahan in la keeno a ogsijiin sax ah xooga saarid. Tani waxay si gaar ah muhiim ugu tahay bukaanada qaba COPD. Shakhsiyaadkan, sidoo kale helaya ogsijiin badan waxay xakameyn karaan dhaqdhaqaaqooda dabiiciga ah si ay u neefsadaan, taas oo khatar ah. The Maaskarada Venturi wuxuu ku xalliyaa dhibaatadan naqshad xariif ah.

The Venturi maaskarada waxay ku shaqeysaa iyadoo la isticmaalayo gaar ah waalka ama midab-codeed adabtarada saldhigga maaskarada. Sida ogsijiin wuxuu ku socdaa xawaare sare isagoo maraya meel cidhiidhi ah oo ku taal gudaha adabtarada, waxay abuurtaa vacuum soo jiidaya (entrain) qadar gaar ah oo ah hawada qolka. Midab kasta oo sumadeysan Venturi adabtarada waxaa loogu talagalay in lagu qaso sahayda ogsijiinta hawo leh si loo gaaro go'an, la isku halayn karo xooga saarid (tusaale ahaan, 24%, 28%, 35%, 40%, 50%), iyadoon loo eegin qaabka neefsashada bukaanka. Saxnimadan ayaa ka dhigaysa Venturi qalab muhiim u ah maaraynta dabadheeraad ah neefsashada xaaladaha iyo ka hortagga dhibaatooyinka ka yimaada daaweynta ogsijiinta.

Maaskarada Aan Dib-u-nooleynta ahayn: Bixinta Ogsajiinta Sare ee Xaaladaha Halis ah

Marka bukaanku ku jiro ba'an cidhiidhi iyo waxay u baahan tahay waxa ugu sarreeya ee suurtogalka ah xoojinta ogsijiinta, bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka u leexo maaskaro aan dib u neefsaneyn. Tani nooca maaskarada ogsijiinta waa qalab muhiim u ah degdeg ah daawo, noolayniyo daryeel halis ah. The maaskaro aan dib u neefsaneyn daboolaa sanka iyo afka waxaana ku jira mid weyn bacda kaydka gunta ku dheggan.

The maaskaro ayaa loo qaabeeyey oo taxane ah valves hal dhinac ah. Mid waalka dhex fadhiya maaskarada iyo bacda kaydka, oo u oggolaanaysa bukaanku inuu ku neefsado saafi ah ogsijiin laga soo bilaabo bacda laakiin ka hortagaya in neeftooda la sii daayo inay dib ugu laabato. Mid kale valves hal dhinac ah waxay ku yaalaan dekedaha neefsashada ee dhinacyada maaskarada, u oggolaanaya hawo la sii daayo si ay u baxsadaan laakiin ka hortagga hawada qolka in la neefsado. Nidaamkan ee valves hal dhinac ah waxay hubisaa in bukaanku neefsanayo ku dhawaad ​​100% ogsijiin. A aan dib u soo celin waxaa loo isticmaalaa wax sare heerka socodka goobaha (10-15 LPM) oo keeni kara a xoojinta ogsijiinta ilaa 95%. Kuwaas maaskaro ayaa badanaa ah buundo aad u horumarsan neefsashada taageero sida a BiPAP mashiinka ama hawo-mareenka.

Waa maxay Maaskarada Dib-u-neefsiga ee Qayb ah sideese u kala duwan yahay?

Qayb ahaan dib u soo celin maaskarada ayaa aad ugu eg a maaskaro aan dib u neefsaneyn, sida ay sidoo kale leedahay a bacda kaydka. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira farqi muhiim ah oo u dhexeeya naqshadiisa iyo shaqadiisa. Qayb ahaan dib u soo celin ma laha a hal jid waalka u dhexeeya maaskarada iyo bacda kaydka. Tani waxay ka dhigan tahay marka bukaanku neefsanayo, qaybta hore ee neefta - taas oo qani ku ah ogsijiin laga bilaabo booska dhintay anatomical ee marin-haweedka-ku soo noqnoqda gudaha bacda kaydka oo ku qaso saafiga ogsijiin ka sahayda.

Naqshadani waxay u oggolaanaysaa bukaanku inuu "dib u neefsado" qaar iyaga ka mid ah Ogsajiinta loo isticmaalo, ilaalinta sahayda iyadoo weli la gaarsiinayo heer sare xooga saarid. Qayb ahaan dib u soo celin maaskaro waxay keeni kartaa a xoojinta ogsijiinta 60% ilaa 80% ee a heerka socodka 6 ilaa 10 LPM. Waxay bixisaa a oxygen sare xooga saarid ka badan a waji waji fudud balse ka yar a aan dib u soo celin. Kuwaas maaskaro waxaa loo isticmaalaa bukaanada u baahan uruurin sare ee ogsijiin laakiin kuma jiraan dhaliil neefsashada guuldarro. Doorashada u dhaxaysa a aan dib u soo celin iyo qayb dib u soo celin waxay ku xiran tahay sida ogsijiin badan ah bukaanka shuruudo.

Sidee Xirfadlayaasha Daryeelka Caafimaadku u Doortaan Qalabka Bixinta Ogsajiinta ee Saxda ah?

Doorashada ogsijiinta saxda ah Qalabku waa go'aan caafimaad oo ku salaysan qiimayn bukaan oo dhammaystiran. Xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka tixgeli dhowr arrimood si aad u waafajiso aaladda baahida bukaanka ee waxtarka leh ogsijiinta.

• Shuruudaha Ogsajiinta: Qodobka ugu muhiimsan waa baahida bukaanka xoojinta ogsijiinta. Bukaanka qaba hypoxemia fudud ayaa laga yaabaa inuu ku bilaabo a cannula sanka, halka qof daran xanuunka neefsiga isla markiiba waxaa lagu dhejin lahaa a maaskaro aan dib u neefsaneyn.
• Xaaladda Bukaanka iyo Deganaanshaha: Bukaan deggan oo qaba xaalad dabadheeraad ah sida COPD yaa u baahan si sax ah, heer hoose ah ogsijiin waa musharax ku haboon a Maaskarada Venturi. Bukaan aan degganayn oo ku jira degdeg ah waxay u baahan tahay sare, degdeg ah socodka ogsijiinta ee a aan dib u soo celin.
• Raaxada iyo Dulqaadka: Loogu talagalay bukaanada u baahan waqti dheer daaweynta ogsijiinta, raaxada ayaa fure u ah. A cannula sanka waxay ogolaataa xoriyad ka badan mid buuxda maaskarada ogsijiinta, taasoo dadka qaar ka dhigi karta dareemo claustrophobia.
• Habka Neefsashada: Habka neefsashada ee bukaanka ayaa saameyn karta xoojinta ogsijiinta u dhiibay socodka hoose qalabka sida a cannula sanka ama maaskaro fudud. Bukaanka qaba neefsasho joogto ah, qalab socod badan ama wax qabad go'an sida a Maaskarada Venturi waa doorasho ka wanaagsan.

Caqabadaha Caadiga ah ee Bukaanku la kulmaan Marka ay Isticmaalaan Maaskarada Ogsajiinta

Halka waji-xidhka ogsijiinta waa lama huraan waayo loo isticmaalo daawaynta xaalado badan, ma aha caqabad la'aan. Marka laga eego dhinaca naqshadeynta iyo wax soo saarka, waxaan had iyo jeer ka shaqeyneynaa hagaajinta raaxada iyo isticmaalka. Bukaanku mararka qaarkood way karaan dareemo claustrophobia marka maaskarada daboolaa sanka iyo afka. Tani waxay keeni kartaa walaac waxayna u horseedi kartaa inay iska bixiyaan maaskarada, oo ay carqaladeeyaan daaweynta ogsijiinta.

Xanaaq maqaarku waa arrin kale oo caadi ah. Cadaadiska ka yimid suunka laastikada iyo maaskarada lafteedu waxay keeni kartaa nabar ama casaan, gaar ahaan isticmaalka muddada dheer. Qalalan sanka marinku waa cabasho joogto ah oo ku saabsan cannula sanka, sida joogtada ah socodka ogsijiinta waxay noqon kartaa qalajin. Si loo yareeyo tan, ogsijiin la huursan karo. Xaqiijinta taam ku habboon sidoo kale waa muhiim; maaskaro aad u dabacsan ayaa soo daadan doona ogsijiin, yaraynta waxtarka leh xooga saarid, halka mid aad u cidhiidhi ah aanu raaxo lahayn. Abuuritaanka raaxo leh ogsijiin Qalabka bixiya daaweynta waxtarka leh waa hadaf joogto ah. Goobta isbitaalka, caqabadahan waxaa lagu maareeyaa hawlaha kale ee daryeelka muhiimka ah, sida nadiifinta marin-haweedka leh a tuubada isku xirta nuugid.

Marka laga eego aragtida soo saaraha: Maxaa qeexaya Maaskarada Ogsajiinta ee Tayada leh?

Sida soo saaraha bixiya dhamaystiran xalalka daryeelka neefsashadaTayadu waxay ku xidhan tahay tallaabo kasta oo geedi socodkeena ah. Marka cisbitaalka ama qaybiyaha ilaha qalabka gaarsiinta ogsijiinta, waxay kalsoonidooda gelinayaan badbaadada iyo waxqabadka alaabta.

Tayo A maaskarada ogsijiinta ama cannula sanka waxaa lagu qeexay:

• Alaabta Heerka-Caafimaadka: Qalabka waa in laga sameeyaa qalab jilicsan, jilicsan, iyo hypoallergenic si loo yareeyo xanaaqa maqaarka loona hubiyo raaxada bukaanka. Dhammaan caagadaha waa inay ahaadaan kuwo aan sun ahayn oo aan ur lahayn.
• Injineerin sax ah: Qalabka sida Maaskarada Venturi, ah adapters waa in lagu farsameeyaa si loo hubiyo in ay keenaan wax sax ah oo la isku halayn karo xoojinta ogsijiinta. The alwaaxyada gudaha aan dib u dhalan waa inuu ahaadaa mid tayo sare leh si uu si sax ah ugu shaqeeyo.
• Naqshad Ergonomic: Wanagsan maaskaro ayaa loo qaabeeyey si loo abuuro shaabad sugan laakiin raaxo leh. Astaamaha sida biibiile sanka ah oo dabacsan oo jilicsan, xargaha si fiican loo qaabeeyey ayaa gacan ka geysta khibrad bukaan oo wanaagsan iyo u hoggaansanaan wanaagsan daaweynta ogsijiinta.
• Dhisme cad oo waara: Maaskarada waa inay caddahay si loo oggolaado bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka si loola socdo bushimaha iyo sanka bukaanka. Dhammaan xiriirada loogu talagalay tuubo waa in ay ahaataa mid sugan si looga hortago in si lama filaan ah looga gooyo sahayda ogsijiinta.

Mustaqbalka Bixinta Ogsajiinta: Hal-abuurka Daryeelka Neefsiga

Beerta ee neefsashada daryeelka ayaa si joogto ah u kobcaya. Halka aasaasiga ah noocyada maaskarada ogsijiinta halkan lagaga hadlay ayaa weli aasaaskii daaweynta ogsijiinta, hal-abuurnimo ayaa sii socota si loo hagaajiyo natiijooyinka bukaanka iyo raaxada. Socod sare sanka cannula (HFNCNidaamyada, tusaale ahaan, waxay keeni karaan kulayl iyo qoyaan ogsijiin heerka socodka oo aad u sarreeya, isagoo si ka sii wanaagsan bixinaya ogsijiinta iyo raaxada marka loo eego waji-xidhka dhaqameed ee qaarkood bukaanka u baahan heerkan taageerada.

Tiknoolajiyada casriga ah waxay sidoo kale gelaysaa booska, iyadoo leh dareemayaal ilaalin kara neefsashada bukaanka oo si toos ah u hagaajin kara socodka ogsijiinta. Hadafka had iyo jeer waa in la bixiyo daaweynta ugu waxtarka badan uguna yar ee suurtogalka ah. Soosaarayaal ahaan, waxaa naga go'an inaan qayb ka noqonno hal-abuurkan, lana shaqayno xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka si loo horumariyo jiilka soo socda qalabka gaarsiinta ogsijiinta kuwaas oo ka badbaado badan, raaxo badan, oo waxtar badan u leh noocyada kala duwan ee ogsijiinta daaweynta loo baahan yahay in daawada casriga ah.

Qaadashada Furaha

• Cannula sanka: Si raaxo leh, Ogsajiinta socodka hoose (1-6 LPM), oo ku habboon bukaannada deggan.
• Maaskaro Fudud: Wixii dhexdhexaad ah uruursanaanta ogsijiinta (40-60%) ee a heerka socodka 6-10 LPM.
• Maaskarada Venturi: Doorashada ugu fiican ee keenista a ogsijiin sax ah xooga saarid, muhiim u ah COPD bukaanka.
• Maaskarada aan dib u neefsiga ahayn: An degdeg ah qalab loogu talagalay bixinta ugu sarreeya ee suurtogalka ah xoojinta ogsijiinta (ilaa 95%) xaaladaha halista ah.
• Maaskarada Dib-u-neefsiga ee Qayb ah: Bixiya sare ogsijiin (60-80%) oo ilaaliya qaar ogsijiin iyadoo u oggolaanaysa bukaanku inuu dib u neefsado qaybta hore ee neefta ay soo saareen.
• Doorashada saxda ah waa bukaan-socod: The nooca maaskarada ogsijiinta Isticmaalka waxaa lagu go'aamiyaa baahida caafimaad ee gaarka ah ee bukaanka, xaaladda, iyo raaxada.