Zahvaljujemo se vam za obisk Nature.com. Različica brskalnika, ki jo uporabljate, ima omejeno podporo za CSS. Za najboljšo izkušnjo priporočamo, da uporabite posodobljen brskalnik (ali izklopite način združljivosti v Internet Explorerju). V času, ko zagotovite nadaljnjo podporo, bomo prikazali spletno mesto brez stilov in javascript.
Rezultate naše anatomske znamenito minimalno odprto kirurgijo (MCTR) smo želeli oceniti s palmarnim pristopom in primerjali njegove rezultate in uporabnost z običajnim pristopom (OCTR). Študija je bila sestavljena iz 100 ujemajočih se bolnikov (n = 50 MCTR, n = 50 OCTR), ki so jih sledili vsaj tri leta. Opazili so lestvico funkcionalnega stanja (FSC) in vizualna analogna lestvica (VAS). Opazili so vse neželene učinke. Za statistično analizo sta bila določena alfa alfa 0,05 in stopnja zaupanja 95%. Tehnike so pokazale primerljive funkcionalne rezultate v dolgi rok (povprečno spremljanje MCTR: 6/8,3 meseca) .Mean MCTr vsr vsr v Octr). SSS: 1,3/1,2 (P = 0,534), FSC: 1,3/1,2 (P = 0,617), VAS: 0,4/0,7 (P = 0,246) .mctr je bil relativno prepričljiv na OCTR z nižjo občutljivostjo brazgotin (mctr: 0% v primerjavi z oktobr: 12% v primerjavi V obeh skupinah so opazili stopnje zapletov, ponovitve pa niso bile zabeležene. Postopek MCTR je pokazal ugodne klinične rezultate, podobne običajnim tehnikam.MCTR je minimalno invaziven, zanesljiv, hiter in preprost postopek z jasnimi koristmi za občutljivost brazgotin.
Karpalni sindrom kanala (CTS) je najpogostejši tlačni nevropatija1,2,3,4,5,6 s poročano razširjenostjo 3,8% v splošni populaciji7. Opisana razširjenost CTS se razlikuje glede na diagnostična merila, uporabljena 7. dobro znano, da določeni dejavniki tveganja8 vplivajo na to, da nekatere dejavnike tveganja 8.
Konzervativni algoritmi zdravljenja, vključno z cepljenjem, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in lokalnimi kortikosteroidnimi injekcijami, se običajno sprožijo po diagnozi z značilnimi simptomi in elektroneurograme3,5,10. Primeri, ko konzervativno zdravljenje ne uspe, ki se na splošno pojavi, je izdana o oktoni (CTR). vizualizacija, zanesljiva segmentacija fleksorskega retinakula in sposobnost prepoznavanja anatomskih sprememb; Vključuje pooperativne bolečine v ranah, občutljivost brazgotin in možnost bolečine v opornici. Če želite premagati te zaplete, je bilo v zadnjih letih razvitih več endoskopskih in majhnih pristopov za zacelitev. 2,11. Endoskopsko sproščanje karpalnega tunela se lahko izvaja kot tehnika, ki se nahaja v enem pristanišču ali dvojno pristanišče. brazgotine) in omogočajo zgodnejšo vrnitev k delu in dejavnosti vsakodnevnega življenja 5,10,12. Kljub temu vključuje povečano tveganje za srednje živce in žilne poškodbe ali nepopolno delitev Retinaculum mišic fleksorja. Mini-odprto sproščanje karpalnega kanala (MCTR) združuje prednosti obeh tehnik in je bilo sporočeno stopnjo spodnjega dela.
Namen te študije je bil oceniti dolgoročno spremljanje MCTR, ki temelji na predhodno opisanih anatomskih znamenitostih14 s palmarnim pristopom in ga primerjati s konvencionalnim OCTR. Zato predpostavljamo, da sta varnost in uporabnost med MCTR in OCTR podobna, še posebej smo si želeli, da bi bili zadovoljni s pacientom.
V raziskavo je bilo vključenih petdeset bolnikov, ki so med 1. januarjem 2008 in 31. decembrom 2015 v našem centru za travme III doživeli enostransko MCTR. V raziskavo je bilo vključenih 50 bolnikov, ki so v istem obdobju prejemali običajni OCTR, se je ujemalo s starostjo in spol s skupino MCTR. Skupična skupina je bila zdravljena s svetovalcem, ki je kirurška in ročna skupina AKR). Ni naključno. Najmanjše obdobje spremljanja med operacijo in obiskom pacienta je bilo tri leta za končno ponovno oceno.
Diagnoza CTS temelji na prisotnosti senzoričnih motenj in/ali šibkosti na območju, ki ga ponuja srednji živec, in edinstveno zgodovino bolečine. Vsi bolniki so dobili predoperativno EMG, ki potrjujejo srednjo živčno nevropatijo. Konzervativno zdravljenje, vključno s predhodno fizioterapijo in nanosi za razgibavanje, ni uspelo pri vseh bolnikih.
Merila za izključitev so vključevala znake lokalnega ali sistemskega vnetja, anatomsko deformacijo, napake živcev ali mehkih tkiv, prejšnje operacije zapestja in rok ter dvostranske simptome CTS in trajanje simptomov, večje kot eno leto. Patenti z drugimi komorbidnostmi, kot so insulinsko odvisnost, ali pa je bila od inzulinske diabetes, polinopatija, polinopacija, polinopacija, polinopacija.
Standardizirani protokoli so bili uporabljeni v obeh skupinah. Vsaka skupina je bila podvržena operaciji z dosledno tehniko, pri čemer so v vsakem spodnjem opisanem kirurškem postopku opisani. Vsi postopki so bili izvedeni v operacijski dvorani z regionalno anestezijo in uporabo zgornje roke. Vse roke so bile postavljene v cev za vrtoglavo državo in se za mikroskopsko odmično odtegnitveno ročno ročno vrtoglavo vrtoglavo vrtoglavo ročno znižanje. je bil izveden z nonAbsorbable 5.0 šiv {Polyamide, Ethilon 668H, Johnson & Johnson Medical GmbH, Norderstedt, Nemčija} brez levkostrips. Vse rane so bile pokrite z gauzo brisami {Lohmann in Rauscher International Gmbh & Co. KG, Rengsdorf gauze swab was used as a pad roll after a moderate stretch bandage {Lenkelast, Lohmann & Rauscher International GmbH & Co. KG, Rengsdorf, Germany} before loosening the tourniquet on the upper arm.After the surgery, the hands remained in this fist bandage for a day.Early dressing removal, including microsuction flow removal and clinical control, was performed by the surgeon 24 hours Pooperativno. Takrat so uporabili igralsko zasedbo {Cosmopor, Hartmann AG, Heidenheim, Nemčija} in bolnik je bil prvi pooperativni dan odpuščen. Brezplačno funkcionalno oskrbo in se izognil močnemu dvigovanju dva tedna.
Za tehniko OCTR je 3,5 cm vzdolžni zarez postavljen v bližini palmanske gube in ustavi 0,5 cm distalno do gube zapestja. Po subkutani disekciji so bili prikazani prečni karpalni ligament in tenarna veja medianega živca, ligament pa je bil razrezan proksimalno na njenem Ulnarju.
Za skupino MCTR sta bila oba stiloidnega procesa palpirana in povezana z vodoravno črto s pomočjo peresa. Nato narišemo vzporedno črto na dlani s proksimalnega konca prve mreže, imenovane kaplana izhodiščna. V prejšnjih dokumentih15, 16, 17, ta linija je bila uporabljena kot površinski označevalec za območje varnosti v parku.
Nato narišite navpične vzdolžne črte na radialni strani prstana. Ta črta se konča neposredno v tetivi palmarja longus distalne podlakti (če je prisotna). Presečišče teh črt v dlani se uporablja kot referenčna točka (a). Kožni zarez se razprostira tretjino od referenčne točke in drugi dve in 2 in 2 do 2).
Shematski prikaz kožnega zareza za MCTR in obe tehniki: območje modrega kroga predstavlja območje zareza kože za MCTR in črni krog predstavlja območje zareza kože za OCTR. Rdeča črta predstavlja vzdolžno smerno črto prstana, modra črta pa kot v horizontalnem procesu. opisano.MCTR mini odprt karpalni predor, OCTR ODPRTI PARKALNI PREDMET.
(A) Predoperativno načrtovanje in (b) Pooperativni rezultati MCTR: Narisane so bile naslednje črte: 1. vodoravna črta med dvema stiloidnima procesoma 2. vodoravna vzporedna črta-Kaplans izhodiščna črta: 3. vzdolžna črta na radialni strani prstana. kirurgija-razširjanje največ 1-1,5 cm-in njegovo pozicioniranje, kot je prikazano.MCTR mini odprto sproščanje karpalnega tunela.
1-1,5 cm palmalni zarez je bil narejen na proksimalno vzdolžni način, v vsakem primeru iz ulne skozi tenarno gubo. Po odprtju je aponeuroza Dupuytrena, je prečni karpalni ligament prečkal proksimalno nad in pod njim z uporabo hegarjevega dilatorja (glej sliko 3). zaščiteno (glej sliko 4).
Instrumentni sistem MCTR: Sestavljen je iz dveh delov: A. Special Ret Knife, B. Zaščitna vodnik. 08-0001 in 08-0003, Integra Lifesciences Corporation, ZDA}. "Hegar" Dilatorji so označeni C. {Karl Storz SE & Co. KG, Art.-No. 28147 SA, Nemčija} D. FOMON RETRACTOR, E. Mini sesalna cev, F. Mosquito Ploče. {Medicin EG, Art.-št. 20.50.05, Nemčija; Medicoplast International GmbH, Art.-ne. 770 (107867), Nemčija; Medicin EG, umetnost-ne. 15.45.12, Nemčija} .mctr Mini odprta izdaja karpalnega tunela.
Intraoperativne slike MCTR: Izhodna točka srednjega živčnega tenarnega izhoda je v celoti vidna na operativnem polju. Površinski palmarni arterijski lok je zaščiten in viden skozi kožno zarezo in v proksimalni smeri razkola. {Medicon, npr. Art.-ne. 20. maja 2005, Nemčija} .mctr Mini odprta izdaja karpalnega kanala.
Prvi zarez v distalnem delu prečnega karpalnega ligamenta je bil narejen pod neposrednim vidom z rezilom št. 15 kirurškega skalpela {Dahlhausen & Co. Gmbh, Köln, Nemčija} .nex Ligament je dosežen (glej slike 3, 5 in 6).
Intraoperativna slika MCTR: Vstavljen je zaščitni vodnik za zaščito srednjega živca. Zaradi izpostavljenosti je bila uporabila dva retraktorje Fomon in v proksimalno en Ragnall Retractor. 08-0001, Integra Lifesciences Corporation, ZDA; Medicin EG, umetnost-ne. 20. maja 2005, točka št.20.12.20, Nemčija} .mctr Mini odprta izdaja karpalnega tunela.
Intraoperativna slika MCTR: Sprostitev prečnega karpalnega ligamenta je dosežena. Videti je, da je srednji živce zagotoviti popolno sproščanje. Zaradi končnega pregleda perineuralnega brazgotinskega tkiva je mogoče izvesti brez težav. 20. maj 2005, čl. No.20.12.20, Nemčija} .Mctr Mini Open Karpal Connel Releaser, OCTR Open Karpal Connel Releaser.
Retrospektivno ocenjeni podatki so bili zbrani prospektivno v specializirani bolnišnični bazi podatkov. Iz ustreznih datotek bolnikov so bile zabeležene zabeležene značilnosti, ki vključujejo starost, spol, prizadeto stran, trajanje operacije in predoperativne simptome.
Bolnike so spremljali dva tedna po operaciji. Nadaljnje spremljanje je ocenil ustrezen kirurg (MP ali AK). Tu je bila ocenjena prisotnost okvare celjenja ran, okužbe, občutljivosti brazgotin in ustrezne vizualne analogne lestvice (VAS).
Končno spremljanje sta opravila dva travma kirurga (AS in GH), da bi dokumentirala spremembe v simptomih in znakih ter/ali neželenih dogodkih. Ob končnem obdobju spremljanja so vsi pacienti izpolnili oceno VAS, ARM, rame in invalidnosti rok (DASH) in Bostonskim vprašalnikom o sindromu simptomov, ki jih je bilo treba, vključno s SSS (SSS) in funkcionalno stanje in funkcionalno stopnjo) in funkcionalno stanje in funkcionalno stopnjo) in funkcionalno stopnjo in funkcionalnost in funkcionalno stopnjo). Bolečine v stolpcih na kirurškem mestu. Ocena občutljivosti brazgotin je bila opredeljena na naslednji način: bolnika so ga vprašali o nelagodju na območju brazgotin, kot so pekoče nelagodje pri palpaciji, preobčutljivost ali površinska bolečina. Občutljivost, ki je razvrščena kot prisotnost ene ali več simptomov. Bolečine v opornici smo testirali tako, da hkrati stisnemo tenarnike in hipotenarne eminende, kot da ločimo karpalni kanal.
Trajanje od operacije do restitucije in vrnitve na delovno mesto (razen upokojencev) je bilo ocenjeno. Restitucija je bila opredeljena kot subjektivni čas po operaciji, da je pacient lahko izvajal vsakdanje življenje brez bolečin. Pojav in ponovitev neželenih učinkov (hematom, okužba, nevrovaskularni ali poškodovani poškodbi). Relief.IN DODATEK, Ocenjeni so bili stopnji revizije in vzrokov ter časovni interval od začetne operacije do revizijske kirurgije (če je primerno).
Statistična analiza je bila izvedena z uporabo programske opreme SPSS {IBM SPSS Statistics različica 26, Armonk, ZDA}. Zmogljivi parametri so izraženi kot srednji, standardni odklon (SD), kategorični ali kvantitativni podatki. Neprekinjene spremenljivke se povzamejo z uporabo SD in/ali po razponih minimalnih in največjih vrednosti.
Neparametrični testi so bili uporabljeni za analizo podatkov za pomen. Za raziskovanje razlik med skupinami MCTR in OCTR je bil uporabljen test Mann-Whitney U. Chi-Square testi so bili uporabljeni za primerjavo preostalih ciljev in/ali neželeni učinki. Vrednost (P) pod 0,05 je bila izračunana kot statistično pomembna in 95-odstotna interval je bil izračunano. Alfa 0,05, velikost vzorca 0,88 je bila izračunana na podlagi dvotirnega testa pomembnosti19.
Etično odobritev je odobril institucionalni revizijski odbor odbora za odškodnino avstrijskih delavcev (AUVA-EK 03/2019). Čeprav so bili vključeni pacienti, so privolili v protokol študije in pridobili informirano soglasje za raziskovalne namene. Vse eksperimentalne protokole in metode so bile izvedene v skladu s določbami in načeli izgovora o razglasitvi.
Skupina MCTR je bila sestavljena iz 72% žensk (36/50) in 28% (14/50) moških s povprečno starostjo 61,2 leta (SD: 13,3; razpon: 36–81) .64% (32/50) je bilo desno in 36% (18/50) je bilo levo, ki je bila 4,2 meseca. je bilo 9,2 minute (SD: 2,7; razpon: 6-18). Povprečno končno spremljanje v skupini MCTR je bilo 60 mesecev (SD: 23,1; razpon: 36-108).
V skupini z OCTR je bilo 74% (37/50) žensk in 26% (13/50) moških. Povprečna starost na dan operacije je bila 59,0 let (SD: 16,7; razpon: 20-84) .62% (31/50) desnih rok in 38% (19/50), ki je bil v levi roki, ki so bili deležni 12,0 minut, 12,0 minut, ki je bil deležen 12,0 minut, ki je bil deležen 12,0 minut, ki je bil deležen 12,0 minut. simptomov je bilo 5,4 meseca (standardni odklon: 1,8; razpon: 4-12). Povprečno končno spremljanje v skupini z OCTR je bilo 54 mesecev (SD: 24,3; razpon: 37-101).
Med trajanjem operacije (p = 0,001) je bila statistično pomembna razlika, vendar ne med skupinami glede na starost (p = 0,621) in časom spremljanja (p = 0,623).
Dva tedna po operaciji ni bilo nobenih neželenih učinkov v nobeni skupini. V skupini MCTR je bila pri 3 bolnikih prisotna občutljivost brazgotin (MCTR: 3/50; 6%), povprečna ocena VAS 1,4 (SD: 2,1; razpon: 0-7). V skupini OCTR je bila ocenjena pri 13 (SD: 26%; 26%; 0-8). Pripomnjevanje obeh skupin ob zgodnjem spremljanju se je občutljivost brazgotin znatno zmanjšala po MCTR (MCTR: 3/50; 6% v primerjavi z OCTR: 13/50; 26%; P = 0,002). V VAS ni bila statistično pomembna razlika (P = 0,327).
Med skupinami ni bilo statistično pomembnih razlik v ocenjevalnih ocenah (glej tabelo 1). V celotni tabeli je mogoče prezreti pooperativno napredovanje v tabeli 2. Če se je v skupini MCTR (0%) občutljivo zmanjšala v primerjavi s skupino OCTR (12%, 6/50) (P = 0,007).
Perioperativni neželeni učinki so prikazani v tabeli 3. Brez ponovitve ni bilo opaženo v nobeni skupini. Stopnja revizije je bila 2% (1/50) v skupini MCTR in 4% (2/50) v skupini OCTR. V obeh vzorcih, bolniki z okužbo so bili pod enim revizijskim operacijam.
In the entire group, no iatrogenic vascular, nerve branch, or tendon injuries were recorded.Partial injury to the volar median nerve was validated in the MCTR group, followed by microneurosurgery techniques to enlarge the incision and repair the nerve directly.Complete neurological function was achieved two years postoperatively and was confirmed clinically and electromyographically.Overall, the overall complication rate was 4% (Skupno 4/100 ali 2/50 v vsaki skupini).
Namen te študije je bil oceniti dolgoročno spremljanje minimalno invazivnega CTR s palmarnim pristopom in primerjati njegove rezultate s konvencionalno kirurgijo. Ni bilo bistvenih razlik v funkcionalnih ocenah med skupinami v našem vzorcu. Občutljivost za oceno po MCTR je bila v primerjavi z OCTR zgodaj (P = 0,002) in dolga 0,002).
Paine20 opisuje prvo napravo leta 1955, ki je bila uporabljena kot rezalnik za podporni pas. Ta naprava je bila uporabljena do zdaj, kot so pred kratkim poročali Fernandes et al. 21. Avtorji21 so preučili kratkoročne in dolgoročne rezultate in poročali o ugodnih kliničnih rezultatih pri več kot 500 bolnikih v 17-letnem obdobju. Palmar za CTR se že dolgo uporablja, o različnih strategijah pa so poročali. Aryan et al22 so poročali o reprezentativnih serijah primerov iz leta 1977, v katerih je 429 bolnikov izboljšalo podobno retining SLICER. Študije23,24 o dolgoročnih rezultatih po MCTR.
Bai et al2 performed a retrospective analysis of prospectively collected data involving 85 patients who had undergone MCTR or OCTR, including incisions similar to those performed in the current study.The mean duration of symptoms was 6.6 months (MCTR) and 6.4 months (OCTR), respectively, which was comparable to our sample (MCTR: 4.9 months; OCTR: 5.4 months).The mean procedure duration was not significantly different between the two groups (P = 0,130) (MCTR: 25,1 minute; oktr: 23,5 minute), ki se je spreminjal v našem kolektivu (MCTR: 9,2 minute; okr: 12,0 minut; P = 0,001). V našem vzorcu avtorji niso našli statistično pomembne razlike v VAS in DASH med dvema skupinama (VAS: P = 0,46, DASH: P = 0.246, DASH: P = 0.398, DASH: P = 0,398, DASH: P = 0,398, DASH: P = 0,398, DASH: P = 0,398) 4,7%v skupini z OCTR, medtem ko nobeni bolniki niso doživeli bolečine v rani po MCTR (P = 0,490). V naših dolgoročnih rezultatih se je v skupini OCTR (12%) v primerjavi z našo skupino MCTR (0%) (P = 0,007) znatno povečala.
Aslani in sod. (MCTR: povprečno 14 dni; OCTR: povprečno 20 dni; P = 0,142). Na podlagi prejšnje nadaljevanja dela se to lahko šteje za pozitivno stroškovno korist.
Zhang in AL23 so analizirali 207 bolnikov, ki so bili randomizirani z dvema majhnimi zarezi (n = 73) na McTR, OCTR (n = 65) in endoskopski CTR (n = 69). Povprečno trajanje simptoma v skupinah MCTR in OCTR je bilo 6 mesecev, kar je bilo zelo podobno našemu vzorcu (MCTR: 5,4 meseca). MCTR in OCTR v izidih bostonskega vprašalnika o sindromu karpalnega kanala. Tu sta bila povprečna SSS in FSC za obe skupini 1,2 točke. Te vrednosti so zelo podobne našim rezultatom.
Ponavljajoče se stiskanje živcev se pojavi pri manj kot 2%do 25%26, 27, 28, 29, 30, 31 in se lahko pojavijo leta po operaciji. Poroča se, da so stopnje ponovitve v dolgoročnih nadaljnjih študijah gibale od 3,7%27 do 57%32. Kljub temu, da bi lahko dosledna definicija ponovitve v literaturi to pojasnila, da bi to definirale recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recibilne recipire. Reoperation27, da se šteje za ponovitev. Cresswell et al24 so poročali o višji neposredni stopnji zapletov in višji stopnji ponovitve pri bolnikih po MCTR v primerjavi s konvencionalno kirurgijo. Avtorji24 so ocenili rezultate pri 7 letih pooperativno. V nasprotju Sledil nazaj v naš krajši interval spremljanja in pristranskost v vprašalniku, ki so ga vrnili Cresswell et al24, kar morda ne odraža celotne skupine.
Pogosta in glavna indikacija za ponavljajoče se stiskanje živcev lahko povzroči nepopolno delitev prečnega ligamenta in/ali pooperativne fibroze30,33. Verjetno je, da ima lahko pooperativna fibroza pozitiven učinek, kot smo to storili z zgodnjim režimom vadbe iz prvega pooperativnega dne. Zadostna delitev prečnega ligamenta. Poleg tega so bili v obeh skupinah opaženi podobni nizki neželeni učinki. Ta dejstva so brez upoštevanja pozitivne veljavnosti in omogočajo sklepanja, da MCTR predstavlja zanesljiv pristop k CTR.
Druga tehnična prednost predstavlja neposredno vizualizacijo tenarne veje srednjega živca. V dodatku se jatrogena poškodba površinskega palmalnega loka ne pojavi zaradi proksimalnega usmerjenega sproščanja. V zvezi s tem poudarjamo, da smo morali opaziti delno mediano solzo pri bolniku z visokimi adhezijami okoli adhezije v skupini MCTR v skupini MCTR. pacienta.Lee in Strickland17 sta v svojih 694 izdajah opazila dve srednji poškodbi živcev z uporabo nožev za podporne pasove. Podpomniranje naših ugotovitev in dve študiji je bila srednja nevropatija opazna večja zaplet, ki se je pojavila v manj kot 1% vseh treh študijskih skupin. Opazili so se na naših opazovanjih in izkušenj.
Ta študija ima več omejitev. Primerjali smo samo MCTR z OCTR, razen endoskopske skupine. Poleg tega dodajanje naključnih nalog niso bile izračunane za posamezne skupine. Zdravljenje. Ti dejavniki v študiji niso bili obravnavani. Na koncu ni bil opravljen pregled glede stroškov materiala ali lokalizacije opravljene kirurgije ali finančnega vpliva bolnišničnih in ambulantnih nastavitev.
Ker je moč te študije dolg časovni okvir. Če želite posebej potrditi kirurško tehniko, smo uporabili ujemajoče se bolnike in zasnovo študije z enim kirurgonom, ki so jo izvedli izkušeni praktiki. Furthermore je kirurški poseg enostavno ponoviti, ker temelji na površinskih anatomskih znamenitostih. TELARNA BERA SREDNJIH živcev in površinskega palmarja. Naša metoda je bila razvita v okviru anatomskih mejnikov, ki vsebujejo dobro znane anatomske varnostne cone in tehnike mikro odprtin, kar dokazujejo Hohenberger in sod. Anatomske študije 14.
Za zaključek se je izkazalo, da je naša predlagana in prednostna tehnika MCTR s palmističnim pristopom učinkoviti. Patienti po MCTR dosežejo enake funkcionalne dolgoročne rezultate kot običajna operacija. Stopnja zapletov MCTR je nizka, dve tehniki pa sta v tem pogledu primerljiva. Priporočljivi so za paciente z visokimi avezijami.
Z uporabo tehnike, ki smo jo opisali, ni bilo opaziti nobenih bolnikov z recidivo ali trpljenjem bolečine. Poleg tega združuje prednosti skrajšanega okrevanja in časa za operacijo. Primarna korist je bila zmanjšana občutljivost brazgotin zaradi majhnih zarezov 1–1,5 cm, ki se lahko vrnejo na mehke učinke, ki so bili v primerjavi s pozitivnimi učinki, ki so bili v primerjavi s pozitivnimi učinki, v primerjavi s skupino OCTR v primerjavi s skupino OCTR v primerjavi sosednje strukture lastništva.THUS, MCTR je hiter, praktičen, minimalno invaziven in manj tehnično težaven postopek, ki omogoča neposredno vizualizacijo anatomije ogroženosti.
Anbarasan, A., Thevarajah, N. & Sadagatullah, A. Funkcionalni izidi mini Karpalnega tunela.J. Ročna mikrosurgija.rev. 09, 006–010 (2017).
Bai, J. et al. Sproščanje tunela iz karpala je bila retrospektivna kohortna študija z uporabo novega pristopa za majhno zarez v primerjavi s tradicionalnim pristopom.interpretation.j. Časopis za kirurgijo.52, 105–109 (2018).
Kim, P.-T., Lee, H.-J., Kim, T.-G. & Jeon, I.-H. Trenutni tretmaji sindroma karpalnega kanala.Clinical.orthopedics.Surgery Journal.6, 253 (2014).
Logli, AL, Bear, BJ, Schwartz, EG, Korcek, KJ & Foster, BJ Potencialno randomizirano preskušanje splintov po izpustitvi manjšega karpalnega tunela.J. Ročna kirurgija.43 (775), E1-775.E8 (2018).
Čas objave: junij-07-2022