Окончательное руководство по размерам хирургического лезвия: выбор правильного номера скальпеля для операционной - Zhongxing

Понимание мира Хирургические лезвия, часто называемый как Лезвия скальпеля, может показаться сложным с его уникальной системой нумерации и разнообразием форм. Тем не менее, для таких профессионалов, как Марк Томпсон, менеджер по закупкам в больнице, понимание правильно, имеет решающее значение. Выбор неверного скальпель может повлиять на процедурные результаты и безопасность пациентов. Этот гид глубоко погружается в Хирургические номера лезвий, материалы, формы и как Выберите право Клинок скальпеля Для конкретных потребностей в операционная и за его пределами. Как Аллен, представляя фабрику по расходным расходным материалам в Китае с обширным опытом, я стремлюсь демистифицировать эти основные инструменты, обеспечивая вынесение осознанных решений о покупке на основе качества, соответствия и применения. Эта статья стоит прочитать, потому что она сочетает в себе практические знания с пониманием с точки зрения производства, решая ключевые проблемы таких покупателей, как Марк.

Что такое хирургический скальпель и почему это так важно?

A Хирургический скальпель маленький, чрезвычайно резкий Клевочный инструмент, используемый для хирургии, анатомического рассечения, подиатрии и различных декоративно -прикладных и ремесел. По своей сути скальпель состоит из двух Части: ручка и лезвиеПолем Пока некоторые скальпели являются одноразовый, то есть весь подразделение отбрасывается после одноразовый, многие оснащены многоразовыми ручками с съемными, одноразовый Хирургические лезвияПолем Точность, предлагаемая высококачественным скальпель имеет первостепенное значение в медицинских условиях, что позволяет хирургам делать чистые, точные разрезы с минимальным повреждением тканей. Эффективность любого хирургическая процедура в значительной степени полагается на качество и уместность Хирургические инструменты Используется, и скальпель часто отправная точка.

Важность Хирургическое лезвие не может быть переоценит. Это передовой Это напрямую взаимодействует с тканью. Его резкость, материальная композиция, размер и форма, и долговечность Все играют критические роли. Скучная или неправильная форма лезвие может привести к рваным разрезам, увеличению травмы тканей, потенциальным задержкам и даже поставить под угрозу бесплодие хирургического поля. Для менеджеров по закупкам, поиск надежного скальпели и Хирургические лезвия которые встречаются строго качество и производительность Стандарты необходимы для поддержки клинического персонала и обеспечения безопасности пациентов. Подумайте о деликатных задачах хирург выступает; а скальпель становится продолжением их руки, требуя точности и надежности.

С нашей точки зрения как производители, производя Хирургическое лезвие включает в себя тщательные процессы. Мы понимаем, что каждый Клинок скальпеля должен встретиться с Высокие стандартыПолем Выбор между разными Хирургические лезвия приходят вплоть до конкретной задачи - будь то большая начальная разрез или прекрасное, нежное рассечение. Понимание нюансов между различными типами скальпель лезвия помогает обеспечить Правый хирургический Инструмент доступен при необходимости.

Требование кода: Понимание системы нумерации хирургического лезвия

Одним из самых запутанных аспектов для новичков, а иногда даже опытных профессионалов - это Хирургическое лезвие нумерационная система. Почему не #20 Клинок скальпеля Просто в два раза больше или остро, чем #10? А Система нумерации датируется к началу 20 -го века, особенно в Морган Паркер и Чарльз Рассел Брэнд. Морган Паркер Запатентовал дизайн с двумя частями - многоразовая ручка и съемная Хирургическое лезвие - в 1915Полем Это инновация позволила для более четких, более последовательных режущие края потому что лезвия можно отбросить Когда приковывают, а не нужно заострить Весь инструмент.

Номера, назначенные Хирургические лезвия служить Код сокращения указывает на их размер и формаПолем В целом:

• Лезвия пронумерованы от 10-20 обычно используются с #3 и #7 Скальпель ручкиПолем К ним относятся некоторые из наиболее распространенных форм для общей хирургии.
• Лезвия пронумерованы в 20 -х годах (например, 20, 21, 22, 23, 24, 25) более крупные версии форм 10 серии и вписываются в #4 и #6 Скальпель ручкиПолем Эти большие лезвия часто используются для создания больших разрезов.
• Есть также специализированные лезвия (например, серия № 60, меньше лезвия Для микро-хирургии), которые соответствуют конкретным ручкам.

Очень важно помнить, что число Сам сам не коррелирует с размером линейным образом (например, № 11 лезвие используется, чтобы сделать Точные, нанесенные нанесению на удар, в то время как #10 Клинок скальпеля имеет большой изгиб для более длинных порезов). Система по существу классифицирует лезвия по их профилю формы и ручку, которую они предназначены для подходящих. Понимание этого Руководство по размерам хирургического лезвия является первым шагом к выбору соответствующего Хирургическое лезвие для процедуры. А лезвия являются пронумеровано, чтобы указать их геометрия.

Помимо числа: как размер и форма влияют на выбор лезвия скальпеля?

Пока число дает вам категорию, фактическая Размер и форма лезвия это то, что определяет его функцию. Каждый Хирургическое лезвие Дизайн адаптирован для определенных типов разрезов или процедур. Например, #10 Хирургическое лезвие, с его большим Изогнутая режущая кромка, это рабочая лошадка, идеально подходящая для изготовления больших разрезов кожи в общей хирургии. Это значительное изгиб Позволяет долго, гладкие порезы. Напротив, #11 Хирургическое лезвие (часто называется 11 лезвия) имеет треугольную форму, резко направленную на наконечник и плоский вдоль его гипотенуза передовойПолем Этот лезвие используется, чтобы сделать короткие, точные разрезы, прокол абсцессы или вставьте грудные трубки.

#15 Хирургическое лезвие (15 лезвия) напоминает меньшую версию #10 лезвие, с небольшим, Изогнутая режущая кромкаПолем Он предпочитает делать короткие, точные разрезы, часто в пластической хирургии, офтальмологических процедурах или при работе в ограниченных пространствах. Его меньше изгиб предлагает больший контроль за сложные работы. Существуют другие формы, как № 12 лезвие, который является маленьким, заостренным, Полумесяя в форме лезвия заточен вдоль внутреннего края его изгиб, часто используется в стоматологической хирургии или для конкретных хирургические процедуры как тонзиллэктомии. А Форма лезвия непосредственно влияет на то, как он разрезает, и тип разрез это создает.

Выбор правильного размер и форма включает в себя рассмотрение:

• Тип ткани: Кожа, мышцы, фасция или нежные мембраны требуют разных подходов.
• Длина и глубина надреза: Более длинные разрезы могут отдать предпочтение № 10 или #22, в то время как точные мелкие сокращения могут использовать № 15.
• Хирургический сайт: Ограниченные пространства часто требуют меньшего, более маневренного лезвия.
• Конкретное действие: Цель - длинная пореза, небольшой удар разрез, или для акциз салфетка?

Понимание этого взаимодействия между число, размер и форма упрощает пользователей Выберите право Клинок скальпеля Для оптимальных результатов.

Углеродная сталь против нержавеющей стали: какой материал хирургического лезвия лучше всего?

Хирургические лезвия обычно производятся из любого углеродистая сталь или нержавеющая стальПолем Выбор между этими материалами часто сводится к предпочтению хирурга, конкретной процедуре и желаемым характеристикам лезвия. Оба материала могут производить исключительно острые режущие края, но у них есть четкие свойства относительно резкость, долговечностьи сопротивление коррозия.

• Лезвия углеродистой стали:

  • Плюсы: Углеродистая сталь лезвия, как правило, Для достижения более тонкого, более четкого начального передовой по сравнению с нержавеющая стальПолем Многие хирурги предпочитают эту превосходную инициативу резкость Для чрезвычайно точных сокращений. Они часто хорошо поддерживают свое преимущество во время первоначального использования.
  • Минусы: Углеродистая сталь подвержен ржавчина и коррозия Если воздействовать на влагу или определенные методы стерилизации (например, автоклавирование, если не правильно защищено). Они требуют тщательного управления и хранения, часто упакованных с ингибиторами коррозии паров. Их край долговечность может быть немного меньше, чем нержавеющая сталь над расширенным использованием в некоторых типах тканей.

• Клеки из нержавеющей стали:

  • Плюсы: Основное преимущество нержавеющая сталь его превосходное сопротивление ржавчина и коррозия, делая его совместимым с различными методами стерилизации и легче в обращении и хранении. Лезвия из нержавеющей стали предложить хорошее долговечность и поддерживать надежный передовой на протяжении типичных процедур. Некоторый Хирургический хирургический сталь из нержавеющей стали Сплавы тоже немагнитный, что может быть важно в определенных средах.
  • Минусы: Хотя очень острый, начальный передовой может восприниматься как немного менее увлеченные, чем лучшие углеродистая сталь Край от некоторых пользователей. Тем не менее, достижения в производстве значительно сократили этот разрыв.

Сравнение таблицы: углеродистая сталь против хирургических лезвий из нержавеющей стали

Как производитель, мы производим оба качества углеродистая сталь и Хирургические лезвия нержавеющей стали удовлетворить разнообразные рыночные потребности и предпочтения. Для покупателей, таких как Марк Томпсон, понимание этих различий помогает в выборе Лучший хирургический лезвие Тип на основе предпочтений основных пользователей и логистических соображений хранения и обработки в их медицинском учреждении. Оба стальные лезвия широко принято в медицинском сообществе.

Фактор резкости: что делает хирургическое лезвие действительно эффективным?

Определяющая характеристика любого Хирургическое лезвие его резкостьПолем Анонца чрезвычайно резкий передовой необходимо для изготовления чистых, легких разрезов с минимальной силой. Это уменьшает травму тканей, способствует более быстрому заживлению и обеспечивает хирург с лучшей тактильной обратной связью и контролем. Но что способствует этому критическому резкость? Это комбинация материальной науки, точного шлифования, оттоки и процессов отделки.

А резкость лезвия начинается с качества используемой стали - будь то углеродистая сталь или нержавеющая стальПолем Черче зерновая структура стали, тем лучше и острее передовой это может быть достигнуто. Процесс производства затем включает в себя множество стадий шлифования для создания конического (угловая поверхность, ведущая к краю) и оттачивая, чтобы уточнить самую кончик передовой до микроскопических уровней. Продвинутые методы, иногда с участием используя тепло или специализированные покрытия, могут дополнительно улучшить оба резкость и долговечностьПолем Контроль качества часто включает в себя микроскопические тесты на производительность, чтобы обеспечить каждую Хирургическое лезвие соответствует строгим стандартам.

Однако, резкость не только начальное состояние; Это также о сохранении края - как долго лезвие остается резким во время использования. Различные ткани могут приколили лезвия с различными ставками. Высококачественное Хирургическое лезвие должен сохранить их резкость на протяжении типичной процедуры, для которой она предназначена. Это связано с свойствами материала (углеродистая сталь против. нержавеющая сталь) и точность производства. Использование скальпель Для задач он не был разработан, как тяжелая резка или погружение, быстро поставит под угрозу его деликатный передовойПолем Правильная обработка, обеспечение лезвие не связывается с твердыми поверхностями без необходимости, помогает Защитите резкость.

Изучение общих номеров лезвий скальпеля: для чего используются 10, 11 и 15 лопастей?

В то время как есть много специализированных Хирургические номера лезвий, некоторые выделяются как наиболее часто используемые в различных медицинских условиях. Понимание их типичных применений помогает проиллюстрировать, как Форма лезвия диктует функцию:

• #10 Хирургическое лезвие: Это, пожалуй, самое большое Общее лезвие форма, найденная в операционнаяПолем Он имеет большой, выраженный изгиб вдоль его передовой.

  • Первичное использование: Сделать большие начальные разрезы кожи в общей хирургии (например, лапаротомия). Его форма обеспечивает длинные, гладкие порезы через кожу и подкожную ткань.
  • Подготовить ручку: #3 и #7 ручки.

• #11 Хирургическое лезвие (11 лезвия): Легко узнаваем по его удлиненной треугольной форме и резкой точке.

  • Первичное использование: Создание коротких, точных разрезах, таких как вставка стоков, проколование абсцессов или выполнение артроскопических порталов хирургии. Используется для изготовления точные контролируемые разрезы.
  • Подготовить ручку: #3 и #7 ручки.

• #15 Хирургическое лезвие (15 лезвия): Этот Клинок скальпеля выглядит как меньшая версия #10 с небольшим, деликатным Изогнутая режущая кромка.

  • Первичное использование: Сделать короткие, прекрасные, точные разрезы. Идеально подходит для сложных процедур, пластической хирургии лица, удаления поражений кожи, рассечения органов или используется для процедур в ограниченных пространствах. Его маленький изгиб предлагает отличный контроль.
  • Подготовить ручку: #3 и #7 ручки.

Другие примечательные лезвия включают:

• #12 Blade: Маленький, заостренный, в форме полумесяца, заточен внутри внутренней части изгибПолем Используется для резки швов, в стоматологической хирургии или конкретных процедурах, таких как миндалина.
• #20, #21, #22, #23 Blades: Большие версии #10, #10, #10 (шире) и #14 (в форме листьев) соответственно, подгоняя ручки № 4. Используется для крупных хирургических разрезов, требующих более длинных Резжая поверхность.

Зная это общее скальпель Типы и их предполагаемое использование помогают персоналу закупок, как Марк, гарантировать, что наиболее часто необходимы Хирургические лезвия приходят соответственно, облегчая гладкие хирургические рабочие процессы. Мы производим комплексный ассортимент, обеспечивая высокое качество во всех этих важных число типы

Идеальное совпадение: выбор правильных ручек хирургического лезвия

A Хирургическое лезвие только так же эффективен, как и ручка, с которой он в паре. А ручка скальпеля, также известный как ручка Барда-Паркера (после оригинала патент держатели), обеспечивает сцепление и контроль, необходимые для манипулирования острые лезвияПолем Как лезвия бывают разных размеров и формы, так же как и ручки, предназначенные для соответствия определенным диапазонам Хирургические лезвияПолем Связь между ручка и лезвие Должен быть безопасным и стабильным во время использования.

Наиболее распространенный Хирургическое лезвие ручки также пронумерованы:

• #3 Ручка: Это стандартная ручка, часто с выпускными отметками (хотя и не всегда). Он принимает лезвия пронумеровано В 10-й серии (например, #10, #11, #12, #15). Это универсально для многих общих и специализированных процедур.
• #4 Ручка: Эта ручка больше и шире, чем № 3. Он предназначен для принятия больших 20 серийных лезвия (например, #20, #21, #22, #23, #24, #25). Используется для процедур, требующих больших, более глубоких разрезов.
• #7 Ручка: Эта ручка длиннее и более стройной, чем № 3, напоминающая ручку. Он также принимает 10-й серии лезвияПолем Его длина делает его подходящим для процедур, требующих более глубокого досягаемости или более тонкого управления в ограниченных пространствах.
• #5, #6, #8, #9 Они менее распространены, но предлагают различия в размерах, форме и сцеплении для специализированных приложений. Например, Ручки от 1-9 Предлагайте разные эргономические варианты.

Ручки обычно сделаны из нержавеющая сталь для долговечность и простота стерилизации, хотя одноразовый Также доступны пластиковые ручки, часто интегрируемые с лезвием в Одноразовые скальпелиПолем Подгонка между ручка и лезвие Использует стандартизированную систему слота и гребней, обеспечивая совместимость в правильной серии (например, #10 лезвие Подходит для ручки № 3, но не ручка № 4). Обеспечение правильного ручка и лезвие Комбинация имеет решающее значение для безопасности и производительности.

Являются ли одноразовые скальпели в будущем? Взвешивание плюсов и минусов

Появление Одноразовые скальпели - где Хирургическое лезвие приходит в одноразовый ручка (часто пластик) - предложила альтернативу традиционной ручке многократного использования и съемной лезвие система. Эти одноразовый Единицы есть стерильный упакован и готов к немедленному использованию. Но всегда ли они лучшим вариантом? Давайте взвесить плюсы и минусы, особенно с точки зрения менеджера по закупкам, такого как Марк.

Плюсы одноразовых скальпелей:

• Удобство: Готовы к использованию прямо из пакета, устраняя необходимость прикрепить лезвие к ручке.
• Гарантированная бесплодия: Каждый блок индивидуально упакован и стерильный, снижение рисков, связанных с процессами стерилизации многоразового управления.
• Безопасность: Снижает риск травм Sharps во время привязанности и удаления лезвия (многие характеризуются механизмы безопасности, такие как выдвижные щиты - безопасные скальпели)
• Последовательность: Устраняет изменчивость, потенциально введенную износом ручки или неправильной очисткой.

Минусы одноразовых скальпелей:

• Расходы: Стоимость за единицу может быть выше, чем просто покупка замены Хирургическое лезвие Для многоразовой ручки. Общая экономическая эффективность зависит от объема использования и затрат, связанных с переработкой повторных ручек (очистка, стерилизация, проверка).
• Воздействие на окружающую среду: Генерирует больше пластиковых отходов по сравнению с использованием многоразовых ручек.
• Тактильное ощущение: Некоторые хирурги предпочитают вес и ощущение традиционного нержавеющая сталь ручки над более легким пластиком одноразовый и
• Ограниченное разнообразие (исторически): При улучшении, диапазон специализированных лезвие формы и комбинации ручки могут быть более ограниченными в Одноразовые скальпели по сравнению с компонентной системой.

Выбор часто зависит от конкретных клинических условий, процедурного объема, соображений затрат, политики управления отходами и предпочтений хирурга. Одноразовые скальпели особенно пользуются отделами неотложной помощи, клиниками и местными условиями, где быстрое развертывание и гарантированная бесплодия имеют первостепенное значение. Многие больницы используют комбинацию, используя многоразовые ручки для стандартных операционная процедуры и Одноразовые скальпели Для конкретных ситуаций. Как производители, мы предлагаем оба качественного компонента Хирургические лезвия совместим со стандартными ручками и диапазоном Одноразовые скальпели Чтобы удовлетворить разнообразные потребности клиентов. Изучите наш диапазон связанных стерильных одноразовых отдач, таких как Одноразовый марлейский мазок 40S 19*15MESH Сложный край.

Как выбрать правильный хирургический лезвие для моих нужд?

Выбор Правый хирургический лезвие включает в себя синтезирование всех обсуждаемых факторов: число, размер и форма, материал, резкость, обрабатывать совместимость, и конкретный хирургическая процедураПолем Для менеджера по закупкам или врача Правый хирургический лезвие Выбор требует четкого понимания предполагаемого использования.

Вот контрольный список, чтобы помочь Выберите право Клинок скальпеля:

1. Определите процедуру: Какой тип операции или задачи будет скальпель использовать для? (например, большой живот разрез, Удаление поражения кожи, вставка слива, тонкая диссекция).
2. Определите требуемый тип разреза: Какой разрез необходим? (например, длинный и прямой, короткий и точный, нанесенный удар прокол, изогнутый). Это направит Форма лезвия Выбор (например, #10 для длинных сокращений, #11 для ударов, № 15 для точности).
3. Рассмотрим тип ткани: Является ли ткани жесткой (кожа, фасция) или деликатная (слизистая оболочка, нерв)? Это может повлиять на предпочтение начальному резкость (углеродистая сталь) против устойчивого долговечность (нержавеющая сталь)
4. Выберите правильный размер: На основе длины разреза и хирургического доступа к сайту выберите соответствующий лезвие размер (например, 10-серийные серии для общей/прекрасной работы, 20 серий для больших разрезов).
5. Сопоставьте ручку: Убедитесь, что выбрали Хирургическое лезвие число соответствует доступному и подходящему ручка скальпеля (#3/#7 Ручка для 10-й серии, ручка № 4/#6 для 20-й серии).
6. Оценить предпочтение материала: Рассмотрим предпочтение хирурга, совместимость стерилизации и условия хранения при выборе между между углеродистая сталь и нержавеющая сталь лезвия.
7. Оцените потребность в одноразовых и повторно используемых: Фактор удобства, протоколов безопасности, стоимости и воздействия на окружающую среду при принятии решения между Одноразовые скальпели и компонентные системы. Проверьте наш надежный Медицинская хирургическая маска для лица параметры.
8. Расставить приоритет качество: Всегда источник Хирургические лезвия от уважаемых производителей, которые придерживаются строгого контроля качества и международных стандартов (например, ISO 13485, Marking CE).

Систематически рассматривая эти пункты, медицинские работники и специалисты по закупкам могут принимать обоснованные решения, гарантируя, что у них есть оптимальный скальпель Для каждой задачи способствуют процедурной эффективности и безопасности пациентов. Мы также предоставляем важные предметы, такие как Медицинский хлопковый мазок 7,5 см одноразовый.

Обеспечение качества в производстве хирургических лезвий: что должны искать покупатели?

Как кто -то глубоко вовлечен в производство медицинские принадлежности нравиться Хирургические лезвияЯ знаю, что обеспечение качества - это не просто модное слово; это фундаментально. Для покупателей, таких как Марк Томпсон, проверка качества и соответствия скальпели является серьезной проблемой, и это справедливо. Низший лезвия может привести к плохим хирургическим результатам, осложнениям и потенциальной ответственности. Итак, что вы должны искать?

Первый, Сертификаты являются ключевыми: Убедитесь, что производитель придерживается международных стандартов. Искать:

• ISO 13485: Это стандарт для систем управления качеством для медицинские устройстваПолем Это демонстрирует приверженность производителя последовательному проектированию, разработке, производству и доставке безопасных Медицинские инструменты.
• Маркировка CE: Указывает на соответствие стандартам здоровья, безопасности и охраны окружающей среды для продуктов, продаваемых в европейском экономическом районе (ЕЭЗ).
• Регистрация/очистка FDA (если применимо): Требуется для продажи медицинские устройства в США.

Второй, Материал отслеживание и тестирование: Уважаемые производители используют высокий уровень нержавеющая сталь или углеродистая сталь специально разработано для медицинских применений. У них должны быть надежные системы для отслеживания сырья и провести строгое тестирование на законченных лезвия для:

• Резкость: Использование специализированного оборудования для измерения силы резки.
• Долговечность: Удерживание краев тестирования в условиях моделируемого использования.
• Твердость: Обеспечение стали соответствует спецификациям прочности.
• Коррозионная стойкость (для нержавеющей стали): Сопротивление тестирования ржавчине и окрашивания.
• Точность размеров: Проверка лезвие Размеры формы и приспособления соответствуют точным допускам.

Третий, Производственная среда и стерилизация: Хирургические лезвия Предполагается, что для медицинского использования должно быть изготовлено в контролируемых средах (чистые комнаты), чтобы минимизировать загрязнение. Если продано как стерильный, процесс стерилизации (обычно гамма одноразовый лезвия) должен быть подтвержден в соответствии с международными стандартами (например, ISO 11137). Упаковка также должна быть разработана для поддержания бесплодия до момента использования. Мы гордимся нашими 7 производственными линиями, работающими под этим строгим контролем, обеспечивая каждый Хирургическое лезвие или скальпель покинуть нашу фабрику встречает Высокие стандарты Ожидается медицинские работники по всему миру.

Ключевые выводы на хирургических лезвиях

Выбор и использование правильного Хирургическое лезвие имеет решающее значение в здравоохранении. Вот краткое изложение самых важных моментов, которые нужно помнить:

• Система нумерации: Клинок скальпеля Числа (например, #10, #11, #15, #20-25) указывают размер и форма, не линейный размер или резкость. Лезвия 10-19 обычно подходят № 3/ #7 ручки; 20-й серии подходят #4/ #6 ручки.
• Форма диктует использование: А изгиб и точка Форма лезвия Определите его функцию (например, #10 для длинных разрезов, № 11 для разрезах, № 15 для точных, точных сокращений).
• Материальные вопросы: Углеродистая сталь предлагает исключительный начальный резкость но требует тщательной обработки из -за коррозия риск Нержавеющая сталь обеспечивает отличное коррозия сопротивление и хорошо резкость/долговечность.
• Резкость имеет первостепенное значение: Высококачественное Хирургическое лезвие должно быть чрезвычайно резкий и сохранить его передовой на протяжении всей предполагаемой процедуры.
• Обработка совместимости: Всегда соответствует Хирургическое лезвие к правильному ручка скальпеля размер ( #3, #4, #7 и т. Д.) Для безопасной посадки.
• Одноразовые варианты: Одноразовые скальпели Предложите удобство и гарантированную бесплодие, но рассмотрите затраты и факторы окружающей среды по сравнению с системами повторного использования.
• Качество первым: Расставить приоритеты в поиске скальпели и Хирургические лезвия От производителей с надежным контролем качества, соответствующих сертификатов (ISO 13485, CE) и проверенных процессов стерилизации.

Понимание этих аспектов скальпели и Хирургические лезвия Упрощает медицинские работники и менеджеры закупок, чтобы сделать лучший выбор для их конкретных потребностей, в конечном итоге способствует улучшению ухода за пациентами.