په فرانسه کې د ټولنې لخوا ترلاسه شوي سینه بغل (CAP) لپاره د روغتونونو بیاکتنې تحلیل وموندله چې لږ شمیر بیا د مخنیوي وړ و ، د انتقاد ملاتړ کوي چې دا اقدام کولی شي د فعالیت لپاره د تادیاتو سکیمونو کې غیر عادلانه جریمې لامل شي.
د ټولنې لخوا ترلاسه شوي سینه بغل لپاره په روغتون کې بستر کیدو وروسته لږ شمیر د مخنیوي وړ دي ، په فرانسه کې یوې نوې څیړنې موندلې چې دا شاخص ښایي د روغتون د تادیاتو لپاره د فعالیت برنامو لپاره مناسب اقدام نه وي.
د JAMA Network Open کې د بیاکتنې کتنې کوهورټ مطالعه خپره شوې چې د ټولنې لخوا ترلاسه شوي سینه بغل لرونکي 1150 ناروغان شامل دي چې په 2014 کې د ګرینوبل پوهنتون روغتون او د فرانسې په انیسي عمومي روغتون کې بستر شوي وو.
د فرانسې په ګرینوبل کې د ګرینوبل پوهنتون روغتون کې د ایپیډیمولوژی څانګې MD باسټین بوسات ، کنټیجین ته وویل: "یوازې د سینه بغل لپاره په روغتون کې بستر کیدو وروسته د بیرته راستنیدو لږ سلنه د مخنیوي وړ دي (په 10 کې له یو څخه لږ)."
په دې څیړنه کې 651 (56.6٪) نارینه شامل وو چې منځني عمر یې 77.8 کاله وو، 98 ناروغان (8.5٪) په روغتون کې مړه شوي، 184 ناروغان په 30 ورځو کې بیرته راستانه شوي، او 108 (9.4٪) په ناڅاپي توګه بیرته لیږدول شوي.
په راټولو شویو معلوماتو کې د ناروغۍ، د سینه بغل د شدت شاخص د خطر طبقه، فزیکي معاینه او د لابراتوار موندنې، د ایکس رے یا CT سکین پایلې او مایکروبیولوژیکي موندنې، او همدارنګه درملنه او پیچلتیاوې شاملې وې.
پدې څیړنه کې د طبي متخصصینو لخوا د کلینیکي ریکارډونو بیاکتنه شامله وه چې غیر پلان شوي ماهیت، د مخنیوي وړ طبیعت او د بیرته راستنیدو لاملونه یې ارزولي. هره قضیه د 4 متخصصینو لخوا د 9 بورډ تصدیق شوي ډاکټرانو لخوا بیاکتنه شوې، په شمول د 3 د ساري ناروغیو متخصصین، 3 پلمونولوژستان، او 3 د کلینیکي پیښو څخه د مخنیوي په څیر د مخنیوي وړ د ایډیډیمولوژیست کارول. د ټولګي تحلیل، او د Bayesian وروسته احتمالي نمرې د 50٪ څخه زیاتې وې د مخنیوي وړ ګڼل کیږي.
د 108 غیر پلان شوي لوستلو څخه پنځلس یې د 50٪ څخه وروسته احتمالي نمرې لوړې وې (13.9٪ د 108 غیر پلان شوي لوستلو څخه؛ 95٪ CI، 8.0٪ -21.9٪). هغه ناروغان چې د 4 ورځو لپاره یې له لوستلو څخه ډډه کړې وه د خارج کیدو او بیرته راستنیدو ترمینځ د پام وړ لنډ وخت درلود (12=2 ورځو په پرتله).
بوسات وویل چې هغه د ستونزو له امله حیران دی چې متخصصین یې په دې موافق دي چې ایا د لوستلو مخه نیول کیدی شي او د مخنیوي وړ لوستلو ټیټ نرخ.
د 108 غیر پلان شوي بیاکتنې څخه، یوازې 51 (47.2٪) د څلورو خپلواکو بیاکتونکو ترمنځ په بشپړه توګه موافق وو، په شمول د یو ناروغ په شمول چې د مخنیوي وړ طبقه بندي شوي.
"د ګړندي تادیاتو او عامه راپور ورکولو د ټاکلو لپاره د CAP روغتون کې بستر کیدو وروسته د 30 ورځو تکرار کارول ممکن روغتونونو ته په غیر عادلانه ډول جریمه کړي ،" بوسات وویل ، "کله چې د قضاوت معیارونه د بیاکتونکي تابعیت ، څو خپلواکه بیاکتنه پکې شامل وي. دا څو خپلواکې بیاکتنې د پټې کټګورۍ تحلیل ماډلونو په کارولو سره په اسانۍ سره تحلیل کیدی شي."
د میډیکاډ او میډیکیر خدماتو مرکزونو په 2008 کې د فعالیت لپاره د تادیې برنامه پیل کړه ، د میډیکیر تادیه د روغتون کیفیت میټریکونو سره وصل کړه. د 30 ورځو دننه د سینه بغل بیا اخیستل په 2012 کې د روغتون د لوستلو کمولو برنامې (HRRP) کې شامل شوي ، د دې مفکورې پراساس چې لوستل په عمومي ډول د مخنیوي وړ دي ، په فرانسه کې ، په اروپا کې ډینمارک او جرمني معرفي کړي. د فعالیت لپاره ورته د پیسو ورکولو سکیمونه، لیکوالان وايي، یادونه کوي چې دوی شوي دي د طبي پیچلتیاوو او د ځینې بیارغونې ناگزیریت په پام کې نیولو سره په کافي اندازه د نه اخیستلو له امله انتقاد شوی.
"پالیسي جوړونکي کولی شي په دې څیړنه کې کارول شوي عمومي چلند په شاوخوا کې د ملي راپور ورکولو سیسټمونه رامینځته کړي، د بیاکتنې د موافقت پر بنسټ د متخصص بیاکتنې،" بوسات وویل. "د روغتون په کچه د ډیجیټل روغتیا ریکارډونو رول او د مصنوعي استخباراتو الګوریتمونو پراختیا چې په بریښنایی طبي ریکارډونو کې پلي کیږي ممکن په نږدې راتلونکي کې د اتوماتیک کلینیکي حساب لپاره لاره پرانیزي چې د ساده درملو لپاره د ساده کلینیکي محاسبې ماډل لوستلو لپاره. ډاټا."
د پوسټ وخت: اپریل 21-2022