एक शल्यचिकित्सक एक चीरा बन्द गर्न बिरामीमाथि खडा भएको क्षण, एक महत्वपूर्ण निर्णय विभाजित सेकेन्डमा हुन्छ। यो खाडल बन्द गर्ने मात्र होइन; यो शरीरलाई ठीकसँग निको पार्ने सुनिश्चित गर्नको लागि उत्तम उपकरण चयन गर्ने बारे हो। जबकि सर्तहरू प्रायः कुराकानीमा ढिलो रूपमा फ्याँकिन्छन्, चिकित्सा पेशेवरहरू र खरीद प्रबन्धकहरूको लागि, भिन्नता महत्त्वपूर्ण छ। को बारेमा कुरा गर्दैछौं सर्जिकल सिवन। सामग्रीको यो सानो स्ट्र्यान्ड अपरेटिङ रूमको अनसन्ग नायक हो। चाहे त्यो पेटको गहिरो शल्यक्रिया होस् वा अनुहारमा सानो कस्मेटिक फिक्स, सिवन रिकभरीको कुञ्जी राख्छ। बुझ्दै सिवन को प्रकार, द सिवन सामग्री, र अवशोषणयोग्य प्रयोग गर्ने वा अवशोषण गर्न नसकिने विकल्प सफल हुन आवश्यक छ घाउ बन्द.
सिवन र सिलाई बीचको वास्तविक भिन्नता के हो?
विरामीले सोध्ने गरेको सुनिन्छ, “कति टाँकाहरू मैले पाएँ?" यद्यपि, चिकित्सा संसारमा, शुद्धता सबै कुरा हो। एक बीच एक फरक फरक छ सिवन र ए सिलाई। द सिवन वास्तविक भौतिक छ प्रयोग गरिएको सामग्री- धागो आफै। यो छ चिकित्सा उपकरण प्रयोग चोट मर्मत गर्न। अर्कोतर्फ, द सिलाई यो होल्ड गर्न सर्जन द्वारा बनाईएको प्रविधि वा विशिष्ट लूप हो ऊतक सँगै।
सिलाई जस्तै सोच्नुहोस्। द सिवन छ धागो र सुई, जबकि सिलाई तपाईंले कपडामा देख्नुभएको लुप हो। ए सर्जन a प्रयोग गर्दछ सिवन एक सिर्जना गर्न सिलाई। जब अस्पतालले आपूर्ति अर्डर गर्छ, तिनीहरूले खरिद गरिरहेका छन् सिलाई, होइन टाँकाहरू। यो शब्दावली बुझ्दा सही चयन गर्न मद्दत गर्दछ सिवन सामग्री विशिष्ट को लागी सर्जिकल साइट। चाहे लक्ष्य हो टाँकाहरू हटाउनुहोस् पछि वा तिनीहरूलाई भंग गर्न दिनुहोस्, प्रक्रिया सधैं उच्च गुणस्तर संग सुरु हुन्छ सिवन आफै।
संरचनाको विश्लेषण गर्दै: मोनोफिलामेन्ट बनाम ब्रेडेड सिवन
जब तपाईं नजिकबाट हेर्नुहुन्छ a सिवन, तपाईंले यसको निर्माण फरक फरक देख्नुहुनेछ। यो आकस्मिक होइन; संरचनाले कसरी निर्धारण गर्दछ सिवन ह्यान्डल र अन्तरक्रिया गर्दछ ऊतक। ए मोनोफिलामेन्ट सिवन a बाट बनेको छ एकल स्ट्र्यान्ड सामग्री को। उदाहरणहरू समावेश छन् नायलन, polypropylene, र polydioxanone (PDS)। को मुख्य फाइदा ए मोनोफिलामेन्ट संरचना यो चिकनी छ। यो पास हुन्छ ऊतक धेरै थोरै तान्नुहोस्, जसले घटाउँछ ऊतक प्रतिक्रिया र आघात। किनभने यो एकल चिकनी स्ट्र्यान्ड हो, यसमा ब्याक्टेरियालाई बन्दरगाह गर्न कुनै दरार छैन, यसले महत्त्वपूर्ण रूपमा कम गर्दछ। संक्रमण को जोखिम.
यसको विपरीत, ए लट सिवनी (वा मल्टिफिलामेन्ट सिलाई) एक सानो डोरी जस्तै धेरै साना स्ट्रेन्डहरू मिलेर बनेको हुन्छ। रेशम सिवन र भिक्रिल सामान्य उदाहरण हुन्। द चोटी बनाउँछ सिवन धेरै लचिलो र ह्यान्डल गर्न सजिलो को लागि सर्जन। यसले उत्कृष्ट घर्षण सिर्जना गर्दछ, जसको मतलब यो छ राम्रो गाँठ सुरक्षा-द गाँठ बाँधिएको रहन्छ। यद्यपि, द चोटी घाउमा तरल पदार्थ र ब्याक्टेरियालाई सम्भावित रूपमा तान्ने, बत्ती जस्तै काम गर्न सक्छ, त्यसैले मोनोफिलामेन्ट प्रायः दूषित घाउहरूको लागि रुचाइन्छ। बीचको छनौट मोनोफिलामेन्ट र ए लट सिवनी प्रायः सजिलै ह्यान्डलिङ र संक्रमण जोखिम बीचको ट्रेड-अफमा आउँछ।
द ग्रेट डिभाइड: अवशोषण योग्य बनाम गैर-अशोषनीय सिवन
सायद सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण वर्गीकरण मा सिवन प्रकारहरू यो हो कि शरीरले यसलाई तोड्नेछ। अवशोषण गर्न सकिने सिवनहरू समयको साथ शरीर भित्र टुक्राउन डिजाइन गरिएको हो। तिनीहरू मुख्य रूपमा छन् आन्तरिक रूपमा प्रयोग गरिन्छ को लागी नरम ऊतक मर्मत गर्नुहोस् जहाँ तपाईं तिनीहरूलाई हटाउन फिर्ता जान सक्नुहुन्न। जस्ता सामग्री catgut (एक प्राकृतिक सामग्री) वा सिंथेटिक poliglecaprone र polydioxanone हाइड्रोलिसिस वा इन्जाइमेटिक पाचन मार्फत घटाउन इन्जिनियर गरिएको छ। यी हुन् जसलाई बिरामीहरूले अक्सर बोलाउँछन् घुलनशील टाँकाहरू.
उल्टो, अवशोषण गर्न नसकिने सिवनहरू स्थायी रूपमा शरीरमा रहन्छन् वा जबसम्म तिनीहरू शारीरिक रूपमा हटाइन्छन्। नायलन, polypropylene, र रेशम सिवन यस श्रेणीमा पर्नुहोस्। अवशोषण गर्न नसकिने sutures को लागि सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ छाला बन्द जहाँ सिवन घाउ निको भएपछि वा दीर्घकालीन सहयोग चाहिने आन्तरिक तन्तुहरूको लागि, जस्तै भित्र हटाउन सकिन्छ कार्डियोभास्कुलर शल्यक्रिया वा कण्डरा मर्मत द सिवन स्थायी समर्थन संरचनाको रूपमा कार्य गर्दछ। बीच छनौट गर्दै अवशोषण योग्य र गैर-अशोषक सिवनी मा पूर्ण रूपमा निर्भर गर्दछ घाउ को स्थान र कति लामो ऊतक आफ्नो शक्ति पुन: प्राप्त गर्न समर्थन चाहिन्छ।
प्राकृतिक र सिंथेटिक सिवन सामग्रीहरूमा गहिरो डुब्नुहोस्
को इतिहास सिवन मनमोहक छ, प्राकृतिक फाइबरबाट उन्नत पोलिमरहरूमा विकसित। सिलाई बनाइन्छ कुनै पनि बाट प्राकृतिक र सिंथेटिक स्रोतहरू। प्राकृतिक सिवन सामग्री समावेश गर्दछ रेशम, लिनेन, र catgut (भेडा वा गाईको मासुको आन्द्राको सबम्युकोसाबाट व्युत्पन्न, समृद्ध कोलाजेन)। जबकि catgut शताब्दीयौंको लागि मानक थियो, प्राकृतिक सामाग्री अक्सर एक उच्च उत्तेजित ऊतक प्रतिक्रिया किनभने शरीरले तिनीहरूलाई विदेशी प्रोटिनको रूपमा मान्यता दिन्छ।
आज, सिंथेटिक सामग्री व्यापक रूपमा रुचाइएको छ। सिंथेटिक sutures, जस्तै नायलन, पलिएस्टर, र polypropylene sutures, predictability को लागी ईन्जिनियर गरिएको छ। तिनीहरूले न्यूनतम कारण ऊतक प्रतिक्रिया र लगातार अवशोषण दर वा स्थायी शक्ति छ। सिंथेटिक विकल्पहरू जस्तै poliglecaprone उच्च प्रारम्भिक प्रस्ताव तन्य शक्ति र पास गर्नुहोस् ऊतक सजिलै। जबकि ए सर्जन अझै पनि प्रयोग गर्न सक्छ रेशम सिवन यसको उत्कृष्ट ह्यान्डलिंगको लागि र गाँठ सुरक्षा, आधुनिक चिकित्सा मा प्रवृत्ति भारी तिर झुकाव छ सिंथेटिक सुनिश्चित गर्न विकल्पहरू सिवन अनावश्यक सूजन वा कारण बिना अपेक्षित रूपमा कार्य गर्दछ ऊतक सूजन.
तन्य शक्ति र गाँठ सुरक्षा बुझ्दै
दुई भौतिक गुणहरूले a को विश्वसनीयता परिभाषित गर्दछ सिवन: तन्य शक्ति र गाँठ सुरक्षा. तन्य शक्ति तौलको मात्रालाई जनाउँछ वा तान्नुहोस् सिवन टुट्नु भन्दा पहिले सहन सक्छ। उच्च तन्य शक्ति तनावमा रहेका तन्तुहरूलाई सँगै राख्नको लागि महत्त्वपूर्ण छ, जस्तै पेट पर्खाल बन्द वा एक गतिशील संयुक्त क्षेत्र। यदि सिवन भाँचिन्छ, घाउ खुल्छ, जसले जटिलता निम्त्याउँछ। Polypropylene र पलिएस्टर समयसँगै आफ्नो शक्ति कायम राख्नका लागि परिचित छन्।
यद्यपि, एक बलियो सिवन बेकार छ भने गाँठ स्लिपहरू। गाँठ सुरक्षा को क्षमता छ सिवन सामग्री एक राख्न गाँठ यो खुलासा बिना। ब्रेडेड सिवनहरू सामान्यतया प्रस्ताव उत्कृष्ट गाँठ सुरक्षा किनभने चोटी घर्षण प्रदान गर्दछ। मोनोफिलामेन्ट सिलाई, चिल्लो हुनु, चिप्लो हुन सक्छ र हुन सक्छ कमजोर गाँठ सुरक्षा यदि अतिरिक्त थ्रो (लूप) संग बाँधिएको छैन। ए सर्जन यी कारकहरू सन्तुलन हुनुपर्छ। उदाहरणका लागि, नायलन बलियो छ तर सावधानी चाहिन्छ प्रयोग गर्न प्रविधि सुनिश्चित गर्न गाँठ सुरक्षित रहन्छ। यदि गाँठ असफल हुन्छ, बन्द असफल हुन्छ।
कामको लागि सही सुई र धागो छनोट गर्दै
A सिवन a बिना विरलै प्रयोग गरिन्छ सुई। वास्तवमा, आधुनिक मा सुई संग बाँझ सिवनी प्याकेजिङ, द सिवन स्वेज गरिएको छ (संलग्न) सीधा मा सुई। द सुई थ्रेड जस्तै सावधानीपूर्वक चयन गर्नुपर्छ। सुईहरू विभिन्न आकारहरू (बक्र वा सीधा) र बिन्दुहरूमा आउँछन् (नरमको लागि टेपर्ड ऊतककडा छालाको लागि काट्ने)।
द सिवन को व्यास पनि महत्वपूर्ण छ। सिवन आकारहरू द्वारा परिभाषित छन् U.S.P. (संयुक्त राज्य फार्माकोपिया) मापदण्डहरू, सामान्यतया 2-0, 3-0, वा 4-0 जस्ता संख्याहरूद्वारा बुझाइन्छ। शून्य अगाडिको संख्या जति ठूलो हुन्छ, त्यति पातलो हुन्छ सिवन। ६-० ले सिवन धेरै राम्रो छ, को लागी प्रयोग गरिन्छ कस्मेटिक अनुहारमा शल्यक्रिया वा नेत्र सम्बन्धी न्यूनीकरण गर्ने प्रक्रियाहरू दाग। १-० वा २-० सिवन बाक्लो र भारी छ, जस्तै उच्च-तनाव क्षेत्रहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ पेट fascia। मोटो प्रयोग गर्दै सिवन एक नाजुक मा विच्छेदन पातलो प्रयोग गर्दा अनावश्यक आघात हुनेछ सिवन भारी मांसपेशिहरु मा ब्रेक को नेतृत्व गर्नेछ। द सुई र सिवन संग मिलेर काम गर्नुपर्छ ऊतक.
विशिष्ट अनुप्रयोगहरू: पेट बन्द हुने देखि कस्मेटिक मर्मत सम्म
विभिन्न चिकित्सा परिदृश्यहरू माग विभिन्न प्रकारका सिवनहरू। मा कार्डियोभास्कुलर शल्यक्रिया, polypropylene sutures प्रायः सुनको मानक हो किनभने तिनीहरू गैर-थ्रोम्बोजेनिक हुन्छन् (क्लटहरू हुनुहुन्न) र सधैंभरि रहन्छ। एक को लागी पेट शल्यक्रिया, जहाँ फासियालाई सास फेर्न र आन्दोलनको दबाब विरुद्ध होल्ड गर्न आवश्यक छ, बलियो, बिस्तारै अवशोषण गर्न सकिने पाश वा स्थायी अवशोषण गर्न नसकिने सिवन आवश्यक छ।
मा कस्मेटिक शल्यक्रिया, लक्ष्य कुनै ट्रेस गर्न थोरै छोड्नु हो। यहाँ, एक जरिवाना मोनोफिलामेन्ट जस्तै नायलन वा poliglecaprone छ अक्सर प्रयोग गरिन्छ किनभने यसले कम सिर्जना गर्छ ऊतक प्रतिक्रिया र यसरी सानो दाग। को लागी mucosal टिस्युहरू, जस्तै मुख भित्र, छिटो-अवशोषित पेट वा भिक्रिल रुचाइएको छ त्यसैले बिरामी फर्किनु पर्दैन सिवन हटाउने. सिलाई राखिएको छ रणनीतिक रूपमा विशिष्ट को उपचार समय मा आधारित ऊतक। ए कण्डरा निको हुन महिनौं लाग्छ, त्यसैले यसलाई लामो समयसम्म टिकाउनुपर्छ सिवन. छाला दिनमा निको हुन्छ, त्यसैले सिवन छिटो हटाउन सकिन्छ।
मास्टरिङ सिवन प्रविधिहरू: निरन्तर बनाम अवरोध
द सिवन सामग्री केवल आधा समीकरण हो; द सिवन प्रविधिहरू द्वारा कार्यरत सर्जन अन्य आधा छन्। छन् फरक सिवन ढाँचाहरू। ए निरन्तर सिवन (चलिरहेको स्टिच) राख्नको लागि छिटो छ र सम्पूर्ण साथ समान रूपमा तनाव वितरण गर्दछ घाउ बन्द। यसको एक टुक्रा प्रयोग गर्दछ सिवन सामग्री। यद्यपि, यदि त्यो एउटा स्ट्र्यान्ड कुनै पनि बिन्दुमा टुट्यो भने, सम्पूर्ण बन्द पूर्ववत आउन सक्छ।
वैकल्पिक रूपमा, अवरोध sutures समावेश छ अलग-अलग टाँकाहरू, प्रत्येकलाई छुट्टैसँग बाँधिएको गाँठ। यदि एक सिलाई ब्रेक, अन्य कायम रहन्छ, कायम राख्दै बन्द। यो प्रविधिले लामो समय लिन्छ तर ठूलो सुरक्षा प्रदान गर्दछ। द प्रयोग गर्न प्रविधि चीराको लम्बाइ र संक्रमणको जोखिममा निर्भर गर्दछ। उदाहरण को लागी, को उपस्थिति मा फोड़ा वा संक्रमण, बाधित सिवनहरू सुरक्षित छन् किनभने तिनीहरू आवश्यक भएमा जल निकासीको लागि अनुमति दिन्छन्। द सर्जन को मेकानिकल आवश्यकताहरु लाई सबै भन्दा राम्रो सूट गर्ने प्रविधि चयन गर्दछ ऊतक र बिरामीको सुरक्षा।
सिवन हटाउने महत्वपूर्ण प्रक्रिया
को लागी अवशोषण गर्न नसकिने sutures, प्रक्रिया संग समाप्त हुन्छ सिवन हटाउने। कहिले जान्ने टाँकाहरू हटाउनुहोस् एउटा कला हो। यदि धेरै लामो समय मा छोडियो भने, द सिवन "रेलमार्ग ट्र्याक" दाग छोड्न वा मा सम्मिलित हुन सक्छ ऊतक सूजन। यदि धेरै चाँडो हटाइयो भने, घाउ डिहिस्क (खुल्ने) हुन सक्छ।
सामान्यतया, सिलाई दागहरू रोक्नको लागि अनुहारमा 3-5 दिनमा हटाइन्छ। सिलाई टाउको वा खोडमा 7-10 दिनसम्म रहन सक्छ, जबकि खुट्टा वा जोर्नीहरूमा 14 दिनसम्म रहन सक्छ। प्रक्रिया आवश्यक छ बाँझ कैंची र संदंश। द गाँठ उठाएको छ, सिवन छालाको नजिक काटिन्छ, र तानिन्छ। यो दूषित बाहिरी भाग कहिल्यै तान्नु महत्त्वपूर्ण छ सिवन घाउ को भित्र सफा मार्फत। उचित सिवन हटाउने सफा, कस्मेटिक फिनिश सुनिश्चित गर्दछ सर्जिकल चीराहरू.
किन अस्पतालहरूको लागि सही सिवन सामग्री मामिलाहरू सोर्सिङ
सेल्फ भण्डारण खरीददारहरूको लागि, बुझ्दै विभिन्न प्रकारका को सिलाई बिरामी सुरक्षा र बजेट दक्षताको कुरा हो। अस्पतालले विविध सूची बिना काम गर्न सक्दैन। तपाईलाई चाहिन्छ catgut OBGYN वार्डको लागि, भारी नायलन ER को लागि विच्छेदन मर्मत, र ठीक मोनोफिलामेन्ट प्लास्टिक सर्जरी को लागी।
सिलाई प्रयोग गरिन्छ लगभग हरेक चिकित्सा विभाग मा। विभिन्न प्रकारका सिवनहरू विभिन्न समस्या समाधान। प्रयोग गरेर ए लट सिवनी संक्रमित घाउमा कमजोरी प्रयोग गरे जस्तै जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ सिवन एक उच्च-तनाव घाउ मा एक फुट्न सक्छ। चाहे त्यो हो प्राकृतिक र सिंथेटिक, वा अवशोषण योग्य र गैर-अशोषक सिवनी, गुणस्तर स्थिरता कुञ्जी हो। हामी सुनिश्चित गर्छौं कि प्रत्येक सिवन हामी उत्पादन गर्छौं, बाट सुई को तीक्ष्णता तन्य शक्ति थ्रेडको, कठोर मापदण्डहरू पूरा गर्दछ। किनभने जब क सिवन राखिएको छ, यसको एउटै काम छ: शरीर आफैं निको नभएसम्म सबै कुरा सँगै राख्नु।
कुञ्जी टेकवेहरू
- फरक परिभाषित: A सिवन सामग्री (धागा); a सिलाई द्वारा बनाईएको लुप/प्रविधि हो सर्जन.
- सामग्री प्रकार: मोनोफिलामेन्ट सिलाई (जस्तै नायलन) चिल्लो र संक्रमण जोखिम कम; लट सीवन (जस्तै रेशम सिवन) राम्रो ह्यान्डलिंग प्रस्ताव र गाँठ सुरक्षा.
- अवशोषण क्षमता: अवशोषण गर्न सकिने सिवनहरू (जस्तै catgut वा भिक्रिल) भंग र आन्तरिक रूपमा प्रयोग गरिन्छ; अवशोषण गर्न नसकिने सिलाई (जस्तै polypropylene) हटाउन वा स्थायी समर्थन प्रदान गर्नुपर्छ।
- ऊतक प्रतिक्रिया: सिंथेटिक सामग्री सामान्यतया कम कारण ऊतक प्रतिक्रिया र दागको तुलनामा प्राकृतिक फाइबर.
- शक्ति: तन्य शक्ति यदि निर्धारण गर्दछ सिवन घाउलाई तनावमा राख्न सक्छ; गाँठ सुरक्षा यो बाँधिएको सुनिश्चित गर्दछ।
- साइजिङ: आकार निम्नानुसार छ U.S.P. मापदण्डहरू; उच्च संख्याहरू (जस्तै, 6-0) को अर्थ नाजुक कामको लागि पातलो टाँसहरू, जबकि कम संख्याहरू (जस्तै, 1-0) भारी शुल्कका लागि हुन्। बन्द.
पोस्ट समय: जनवरी-16-2026