सुईसह निर्जंतुकीकरण सीवन
क्लिनिकल महत्त्व:
शोषक sutures साठी, जर अधिक सामर्थ्य आवश्यक असेल तर, दीर्घ शोषण वेळेसह एखादा सिव्हन निवडू शकतो. फॅसिआ आणि टेंडन्स सारख्या हळू उपचारांच्या ऊतींना, नॉन-शोषक किंवा हळू शोषक sutures सह बंद केले पाहिजे, तर पोट, कोलन आणि मूत्राशय यासारख्या वेगवान उपचारांच्या ऊतींना शोषक sutures आवश्यक आहे. मूत्रमार्ग आणि पित्तविषयक पत्रिके दगडांच्या निर्मितीस प्रवण असतात, म्हणून या परिस्थितीत कृत्रिम शोषक sutures चांगले आहेत, तर पाचक रसांना त्रास देणारी sutures हे जास्त काळ टिकले पाहिजे. जीआय ट्रॅक्टमध्ये नैसर्गिक sutures खूप वाईट रीतीने करतात. योग्य बरे होण्याकरिता दीर्घकाळ ताण (फॅसिअल क्लोजर, टेंडन दुरुस्ती, हाड अँकरिंग किंवा अस्थिबंधन दुरुस्ती) आवश्यक नसताना नॉन-शोषक सिवनी सर्वोत्तम असते.
उत्पादनाची माहिती:
तंत्र
पकड
आकृती 1 मध्ये स्पष्ट केल्यानुसार सुई धारक पाम पकडांसह ठेवला पाहिजे. हे बोटांनी हँडल लूपमध्ये ठेवले तर त्यापेक्षा उत्कृष्ट मनगट गतिशीलता अनुमती देते. सुई संलग्नक आणि सुई टीप दरम्यानच्या अंतराच्या 1/3 ते 1/2 दरम्यान सुई पकडली जावी.
गाठ बांधणे (चौरस गाठ)
सुई धारकासह सिव्हनच्या छोट्या टोकास पकडण्यापूर्वी सीवनचा लांब टोक बंद सुई धारकाच्या टोकाभोवती दोनदा गुंडाळला जातो. प्रथम डबल गाठ नंतर हळूवारपणे घट्ट खेचली जाते. गाठ सुरक्षित करण्यासाठी दोन (किंवा तीन) पुढील एकल थ्रो नंतर समान फॅशनमध्ये जोडले जातात. प्रत्येक थ्रो जखमेच्या काठावरुन उलट दिशेने खेचला जातो. आकृती 2 पहा
साधा व्यत्यय आणलेला सिव्हन
जखमेची किनार हळूवारपणे दातयुक्त फोर्प्स किंवा त्वचेच्या हुकसह स्थिर केली पाहिजे. सुई जखमेच्या काठावरुन 3-5 मिमीच्या त्वचेवर लंब मध्ये प्रवेश करावी. आकृती 3 पहा. लंब मध्ये प्रवेश केल्याने पृष्ठभागाच्या तुलनेत सीवनमध्ये सखोल ऊतकांचा विस्तृत चावा लागतो आणि परिणामी जखमेच्या किनार्यास अधिक परिणाम होतो आणि शेवटी पातळ डाग असलेल्या उत्कृष्ट कॉस्मेटिक परिणाम. आकृती 4 मध्ये दर्शविल्याप्रमाणे जखमेच्या काठाच्या परिणामी त्वचेत प्रवेश करणे ही एक सामान्य चूक आहे. आकृती 2 मध्ये पाहिल्याप्रमाणे गाठ बांधली जाते.
तपशील
1. धाग्यासह निर्जंतुकीकरण सर्जिकल सुई
2. थ्रेड लांबी: 45 सेमी, 75 सेमी, 100 सेमी, 125 सेमी, 150 सेमी
3. सुईची लांबी: 18 मिमी, 22 मिमी, 30 मिमी, 35 मिमी, 40 मिमी, 50 मिमी
4. सुई आकार (सामान्य): 1/2 वर्तुळ, 1/4 वर्तुळ, 3/8 वर्तुळ, 5/8 वर्तुळ, सरळ
उत्पादन मालिका:
सिव्हन मटेरियल
सिव्हन निवडताना दोन सर्वात मोठी बाबी म्हणजे जखमेचे स्थान आणि तणाव. इतर महत्त्वपूर्ण बाबी म्हणजे तणावपूर्ण शक्ती, गाठ शक्ती, हाताळणी आणि ऊतकांची प्रतिक्रिया. Sutures दोन प्रमुख गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:
शोषक - 60 दिवसांपेक्षा कमी कालावधीत त्यांची बहुतेक तन्यता गमावते. ते सामान्यत: पुरलेल्या sutures साठी वापरले जातात आणि त्यांना काढण्याची आवश्यकता नसते.
शोषक नसलेले - बहुतेक 60 दिवसांपेक्षा जास्त काळ त्यांच्या तन्यता सामर्थ्य राखून ठेवा. ते सामान्यत: त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या sutures साठी वापरले जातात आणि पोस्टऑपरेटिव्ह पद्धतीने काढण्याची आवश्यकता असते.
सिव्हन सुया देखील विविध आकार आणि आकारात येतात. वक्र सुया जवळजवळ केवळ त्वचाविज्ञानाच्या शस्त्रक्रियेमध्ये वापरल्या जातात. सुया कटिंग ऊतकांमधून अधिक सहजतेने हलवतात आणि वक्र (पारंपारिक कटिंग) किंवा वक्रच्या बाहेरील (रिव्हर्स कटिंग) त्यांच्या प्राथमिक कटिंगची धार असू शकतात. रिव्हर्स कटिंगचा फायदा असा आहे की सिव्हनद्वारे सोडलेले टॅपर्ड पंचर जखमेच्या काठापासून दूर निर्देशित केले जाते आणि म्हणूनच ऊतक फाटणे कमी सामान्य आहे. नॉन-कटिंग गोल सुया देखील कमी ऊतक फाटतात आणि नाजूक क्षेत्र आणि फॅसिआमध्ये विशेषतः उपयुक्त ठरू शकतात.
कॅटगट:
हे निरोगी प्राण्यांच्या बकरीच्या आतड्यांपासून बनविलेले आहे आणि त्यात कोलेजेन असते, म्हणून सीव्हन नंतर सिव्हन काढून टाकण्याची आवश्यकता नाही. वैद्यकीय कॅटगटमध्ये विभागले गेले आहे: सामान्य कॅटगट आणि क्रोम कॅटगट, हे दोन्ही शोषले जाऊ शकतात. शोषणासाठी आवश्यक असलेल्या वेळेची लांबी आतड्याच्या जाडीवर आणि ऊतींच्या स्थितीवर अवलंबून असते. सामान्यत: ते 6 ते 20 दिवसात शोषले जाऊ शकते, परंतु रूग्णांमधील वैयक्तिक फरक शोषण प्रक्रियेवर आणि शोषणावर देखील परिणाम करतात. आतडे सर्व एकल-वापर निर्जंतुकीकरण पॅकेजिंग आहेत, जे वापरण्यास सुलभ आहे.
रासायनिक संश्लेषण लाइन (पीजीए, पीजीएलए, पीएलए)
सध्याच्या रासायनिक तंत्रज्ञानासह बनविलेले पॉलिमर रेखीय सामग्री, थ्रेड रेखांकन, कोटिंग आणि इतर प्रक्रियेद्वारे बनविलेले, सामान्यत: 60-90 दिवसांच्या आत शोषले जाते आणि शोषण स्थिर असते. जर ते उत्पादन प्रक्रियेमुळे असेल तर इतर नॉन-डिग्रेडेबल रासायनिक घटक आहेत, शोषण अपूर्ण आहे.
नॉन-शोषक धागा
म्हणजेच, सिवनी ऊतकांद्वारे शोषली जाऊ शकत नाही, म्हणून सिव्हन नंतर सिव्हन काढून टाकणे आवश्यक आहे. विशिष्ट स्टिच काढण्याची वेळ सिव्हन स्थान, जखमेच्या आणि रुग्णाच्या स्थितीनुसार बदलते.
