High-Flow Nasal Cannula, he maha nga wa whakapoto hei HFNC, kua noho hei kohatu kokonga mo te tiaki manawa hou. Tenei auaha nasal cannula therapy he nui te pikinga mai i nga tikanga tuku iho, e whakarato ana i te tautoko pai mo nga turoro he maha nga wero manawa. Mena he tohunga ngaio hauora koe, he kaiwhakahaere hoko pera i a Mark Thompson i te USA, tetahi tangata ranei e uru ana ki te mekameka tuku rongoa, mohio HFNC he mea nui. Ko tenei tuhinga e whai ana ki te whakamaarama rere teitei nasal cannula te whakamaarama, te tirotiro i ona tikanga, nga painga, nga tono, me nga mea hei whakaaro i te wa e rapu ana i enei punaha whakahirahira. I a Allen, mai i tetahi kamupene motuhake mo nga taonga rongoa i Haina, kua kite ahau i te piki haere o te hiahia me te painga o te kounga. HFNC hua. Ka rukuhia e tatou he aha tenei ihu rere teitei Ko te hangarau he mea ke atu i te huarahi rereke; ko te nuinga o nga wa he whiringa pai ake mo te whakapai ake hāora me te whakamarie o te manawanui, ina koa i nga keehi o korenga manawa whakapeka. He pai tenei waahanga mo to wa na te mea ka wehewehea nga korero uaua ki nga tirohanga ngawari, te tango mai i nga maaramatanga haumanu me nga tirohanga whakangao, i te mutunga ka awhina koe ki te whakatau whakatau mo tenei whakaoranga ora. rongoā hāora.
1. He aha te Tikanga Tikanga Whakatairanga Nasal Cannula (HFNC) me te pehea te mahi?
Nasal Cannula Rere-Teitei (HFNC) Ko te whakamaarama he momo tino pai o te tautoko manawa e tuku a rere teitei o te ranunga hau/hauora ki te turoro, ma te tohunga motuhake toronga ihu cannulae ranei. Kaore i rite ki nga tikanga tuku iho iti-rere hāora ihu pūnaha, HFNC ka taea te tuku hau i reiti rere he maha nga wa ka nui ake i te manawanui rere whakahihiri tono. He wehewehenga matua tenei. Me penei te whakaaro: mena he tere me te hohonu te manawa o te turoro, kare pea te nasal cannula paerewa e whakarato i te hāora ki te whakatutuki i o raatau hiahia. te whakauru o te hau o te ruma me te iti ake te matapae FIO2 (hautanga o te hāora whakaawe). HFNC ka taea e nga punaha te tuku reiti rere tae atu ki te 60 rita ia meneti, teitei ake ranei mo nga pakeke, me te whakarite kia rite tonu, kia pono te tuku hāora.
Ko te HFNC E toru nga waahanga matua o te punaha: he whakahanumi hau/hauora hei whakahaere i te FIO2, he whakamahana hei whakamahana me te whakamakuku te hau, me te ara iahiko whakamahana e tuku te hau hau ki te manawanui ma te a nasal cannula. Te kaha ki te whakamakuku me te whakamahana i te hau he mea nui mo te whakamarie me te manawanui o te manawanui, ina koa i reiti rere tiketike. Ma tenei mahi ka aukati i te whakamaroke o te huarahi hau mucosa, tera pea he take nui me te kore herenga, ihu rere teitei hau. Ko te whakamahi o HFNC kei te kaha haere noa i nga waahi rereke, mai i te tari whawhati tata ki te tiaki kaha wae (ICU), mo te whakahaere i nga turoro me nga momo rereke mamae manawa. Ko matou, ko nga kaihanga, ka aro ki te hanga whakamarie me te whai hua te nasal cannulae, penei i a maatau Ko te PVC nasal oxygen cannula ngongo tuku mo te kohungahunga me te pakeke, i hangaia hei arotau i te tukunga o tenei HFNC rongoā.
Ko te tikanga tika o HFNC he nui ake i te tuku i te teitei rere o te hāora. Ka awhina ma te horoi i te nasopharyngeal wāhi mate, te whakaiti i te mahi o te manawa, te whakarato i te iti o te pai te pehanga ara, me te whakarite kia pumau tonu FIO2. Ka hangaia e tenei huinga HFNC he taputapu utu nui mo rongoā hāora, otira mo nga turoro me te mate whakapeka take manawa. Ko te tere rere a FIO2 Ka taea te titrated takitahi, ka taea e nga kairoro te whakarite i te rongoa ki nga matea o te manawanui. Ko te tuku riterite o te whakahaunga FIO2 he painga nui, na te mea ka whakaiti waimeha hāora mai i te hau ruma.
2. He pehea te rereke o te HFNC mai i nga punaha rongoa hauhautanga tikanga?
Tikanga tuku iho ranei hāora tikanga Ko nga punaha rongoa, penei i te nasal cannulas paerewa me nga kanohi kanohi ngawari, ka tukuna he hāora ki raro reiti rere, i te nuinga o te waa ka eke ki te 6 rita ia meneti mo nga cannulas me te 10-15 L/min pea mo te kopare. Ahakoa e whai hua ana enei mo te hypoxemia ngawari, he herenga. Ko te rereketanga tuatahi kei roto i te tere rere ake. HFNC tuku hau i reiti rere e nui ake te tihi o te manawanui tere rere whakahihiri, i te nuinga o te waa mai i te 20 ki te 60 L/min, teitei ake ranei. Ko te tikanga tenei ko te HFNC Ko te punaha e whakarato ana i te nuinga, ki te kore katoa, o te hau whakaawea a te manawanui, e arai atu ana ki te rite tonu me te matapae FIO2. Ki nga punaha tikanga, he maha nga manawa o te manawanui ki te hau i roto i te hau nui o te ruma me te hauora taapiri, ka whakaheke i te hāora kua tukuna me te hanga i te tino. FIO2 he rerekee me te iti iho i te whakaaro. Tenei te whakauru o te hau o te ruma he wero nui tera HFNC whai hua te whakaiti.
Ko tetahi atu rereketanga nui ko te whakamaarama o te hau whakaawe. HFNC kua hoahoatia nga punaha ki te whakamahana me te whakamakuku te hau ki te tata ki te pāmahana tinana (tata ki te 37°C) me te 100% haumākū whanaunga. He mea nui tenei na te mea ko te tuku hau maroke, matao ki reiti rere tiketike ka taea te kino te huarahi hau mucosa, ka whakararu i te mamae, ka whakaparahako i te mucociliary clearance, me te whakanui ake i te mahi manawa. hāora tikanga Ko nga punaha, ina koa i nga rerenga teitei ake i roto i nga kanohi kanohi, he maha nga wa e tuku mai ana i te hauhautanga hauhautanga, maroke, kaore e taea te whakamanawanui mo nga waa roa. Ko te ka whakamahana, ka whakamakuku hau mai i te HFNC Ko te taputapu ka whakapai ake i te whakamarie o te manawanui me te hanganga ture, he mea nui kia angitu rongoā hāora. Ko tenei ahuatanga anake ka hanga HFNC he whiringa pai mo te tini nga turoro me te manawa nga wero.
I tua atu, HFNC ka tuku i etahi atu painga-a-tinana kaore e kitea me nga punaha rere-iti. Kei roto i enei ko te horoinga o te nasopharyngeal wāhi mate tinana, e whakapai ake ana i te kaha o hau, me te whakatipuranga o te taumata iti o te pai te pehanga ara (PAP), ka taea te awhina ki te kimi i te alveoli me te whakapai ake hāora. Ahakoa ehara i te whakakapi mo hau hau kore (NIV) ranei te hau invasive i nga keehi katoa, HFNC ka piriti i te aputa, he nui ake te tautoko i te iti o te rere o te hāora engari he iti ake te uaua me te pai ake te aro atu i nga kanohi kanohi NIV. Ko te te whakamahi i te nasal cannula rere tiketike tohu te ahunga whakamua nui i roto i pūnaha tuku hāora, neke atu i tua atu i te taapiri hāora ngawari ki te tautoko manawa.
3. He aha nga painga o te tinana o te whakamahi i te nasal cannula teitei?
Ko te whakamahi o HFNC he maha nga painga o te tinana e whai hua ana ki te whakahaere i te mate manawa. Ko tetahi o nga mea tino nui ko te whakaheke i te nasopharyngeal wāhi mate. Ko te haere tonu rere teitei o te hau ka peia te waro hauhā (CO2) mai i runga huarahi hau i te wa whakaha. Ko te tikanga o ia manawa i muri mai, ka ngotea e te manawanui te hau me te iti iho o te kukū CO2 me te kukū hāora teitei ake. hau pai ake. Tenei horoinga o wāhi mate tinana ka taea te whakaheke i te tere manawa me te katoa mahi manawa, he kaupapa matua mo te rongoa nga turoro me te ngoikore o te manawa.
Tuarua, HFNC ka taea te whakaputa i te iti o te pai te pehanga ara (PAP). Ahakoa he rereke te taumata o te PAP me te whakawhirinaki ki te tere rere ahakoa he tuwhera, he kati ranei te waha o te turoro, ahakoa he pikinga iti ka whai hua. Ka taea e tenei pehanga te awhina ki te whakatuwhera i te tihi o runga huarahi hau, whakaitihia te atelectasis (te hinga o te huhu), me te whakapai ake rōrahi pūkahukahu mutunga-expiratory. Ka whai hua tenei paanga ki te pai ake hāora ka taea te tino awhina mo nga turoro me nga ahuatanga penei te ngoikore o te manawa hypoxemic. Te tuku riterite o FIO2 i reiti rere tiketike ka whakarite hoki kia whiwhi te manawanui i te kukū hāora e hiahiatia ana, me te whakaiti i nga rereketanga i puta mai i nga huringa o to raatau manawa, te whakauru o te hau o te ruma.
Ka mutu, ko te whakamakuku pai rawa atu na HFNC Ko nga punaha ehara i te mea mo te whakamarie anake; he painga whaiaroaro tika mo te huarahi hau. Ka tika hauwai rere teitei Ka awhina te hau ki te pupuri i nga mahi o te mucociliary escalator, he mea tino nui mo te whakakore i nga mea huna mai i nga ngongo. Ka taea e tenei te aukati i te pupuri i nga mea huna, te whakaiti i te tupono o te mate, me te pupuri huarahi hau whakakaha. Ko te mahana me te makuku ka aukati i te whakamaroke me te riri o nga ihu o te ihu me raro huarahi hau, ka pai ake te manawanui me te piri ki te rongoā hāora. Ko te pai ake o te manawanui ko te take matua ki te angitu o HFNC rongoā, ina koa ka hiahiatia he tautoko roa. I te mea he kaihanga, kei te mohio matou ki te hiranga o enei painga, e akiaki ana i ta matou whakapau kaha ki te whakaputa i nga taonga kai kounga teitei mo HFNC.
4. He aha te mea he mea nui te whakamakuku tino pai i roto i te whakamaoritanga nasal rere tiketike?
Ko te whakamakuku tino pai ehara i te mea "ahua-pai" noa iho ihu rere teitei rongoā; he mea tino nui mo tona haumaru me te kaha. Ina tuku hau koe i a tere rere teitei, korero 30 ki te 60 rita ia meneti, tika ki roto i nga ihu, mena he makariri, he maroke te hau, ka tere te tango i te makuku me te wera mai i te huarahi hau mucosa. Ka pa mai tenei ki te maha o nga raru: te mumura, te ngoikoretanga o te mahi ciliary (ko nga makawe ririki ka tahia te hūpē me te para huarahi hau), ko nga mea huna, te kuhu o te hūpē, tae atu ki te whakaheke toto. Ka raru nga turoro, penei i te maroke o te ihu, te mamae, me te werawera, na reira ka kore ratou e aro ki te HFNC rongoā mo te roa. Na reira, te kaha ki te whakamakuku me te whakamahana i te hau he kohatu kokonga o HFNC.
HFNC Kua hoahoatia nga punaha ki te tuku hau ka whakamahana ki te 37°C (te mahana o te tinana) me te kuhu ki te kohu wai (tata ki te 100% te haumākū whanaunga). He rite tenei ki te whakamaaramatanga o te hau ka puta ki runga huarahi hau. Ma te whakarato i tenei ka whakamahana, ka whakamakuku hau, HFNC tiaki i te huarahi hau epithelium, e pupuri ana i te waatea o te mucociliary, me te whakapai ake i te whakamarie me te manawanui o nga turoro. Ma tenei ka taea e nga turoro te whiwhi i nga painga katoa o te tere rere teitei me te whakahau FIO2 mo nga wa roa, e tika ana i nga ahuatanga penei korenga manawa whakapeka. Ko te pai ake o te whakamarie ka whakaiti i te awangawanga o te manawanui me te mahi manawa, i te mea kaore ratou i te whawhai ki tetahi whakaihiihi whakahiihi.
Mai i te tirohanga whakangao, te whakarite kia uru nga punaha whakamakuku HFNC he pono nga taputapu me te whai hua te mea nui. Kei roto i tenei ko te hoahoa o te whakamaarama ake, ko te ngongo whakawera e aukati ana i te hauhautanga ("ua-ua") i roto i te ara iahiko, me te atanga (te te nasal cannulae). Ka taea e te whakamakuku kino te whakakore i te maha o nga painga o HFNC a ka puta he kino. I taku wheako i Kaihanga Pūrere Hauora Ngaio - ZhongXing, ko nga rauemi me nga hoahoa e tautoko ana i te tino pai o te whakamahana hau. Mo nga kaiwhakarato hauora, he mea nui ki te whakarite i te HFNC he tika te whakarite o te punaha me te whakakii i te ruuma whakamakuku me te mahi tika. Ko tenei aro ki nga korero ka nui te rereketanga o nga hua o te manawanui me te angitu o te katoa rere tiketike nasal cannula hāora therapy.
5. Te Maramatanga ki te Rere Rere: Me pehea te Paanga ki te Whakaaetanga HFNC?
Ko te tere rere Ko te mea ko te ahuatanga tino mohio o HFNC te rongoa me te whai waahi maha i roto i tona kaha. Ko tetahi o nga paanga tuatahi o a tere rere teitei ko tona kaha ki te whakatutuki, ki te neke atu ranei i te tihi o te manawanui rere whakahihiri tono. I roto i te manawanui ki mamae manawa, ratou rere whakahihiri ka taea te tino teitei (hei tauira, 30-120 L/min). Mena kua tukuna tere rere mai i te taputapu hāora he iti ake i tenei, kare e kore ka kumea e te manawanui te hau i roto i te ruma, ka arahi ki waimeha hāora me te ohorere FIO2. HFNC nga punaha, ma te whakarato reiti rere ko te tikanga tae atu ki te 60 L/min (me etahi wa ka teitei ake i roto i nga taputapu motuhake), ka taea te whakaiti i te urunga o te hau o tenei ruma, me te whakarite kia pai ake te tuku o nga mea kua tohua. FIO2. He mea nui tenei mo te whai hua hāora.
I tua atu i te hui noa whakahihiri tono, te tere rere teitei whai wāhi ki te horoinga o te nasopharyngeal wāhi mate. Ko te rere tonu o te hau hou ka rere te hau nui CO2 mai i runga huarahi hau (pharynx me te nasal cavity). Ko tenei whakahekenga i roto wāhi mate Ko te tikanga he nui ake te wahanga o te hau whai hāora ki ia manawa, hei whakapai ake i te kaha o te alveolar hau me te whakaiti pea i te tere manawa a mahi manawa. Ko teitei ake te tere rere, i te nuinga o te waa, ka kaha ake tenei horoinga, tae noa ki tetahi waahi. He tino painga tenei tikanga mo nga turoro me te mate whakapeka nga ahuatanga o te manawa e whakararu ana te whakawhiti hau.
I tua atu, ko te tere rere i roto HFNC whai wāhi ki te whakatipuranga o te pai te pehanga ara (PAP). Ahakoa he iti noa tenei pehanga (te nuinga o te 1-5 cmH2O) me te rereke ki te rere, te ahua o te manawanui, me te tuwhera, te kati ranei te waha, ka whai hua tonu. Kei roto i tenei ko te stenting tuwhera i runga huarahi hau, te piki haere rōrahi pūkahukahu mutunga-expiratory, me te kaha ki te kimi i te alveoli kua hinga. Ko te whiriwhiri o tere rere na reira he whakatau haumanu matua, i te nuinga o te waa ka tiimata i te taumata ngawari (hei tauira, 30-40 L/min) ka titrated i runga i te whakautu a te manawanui, te whakamarie, hāora mana, me mahi manawa. Te whakatikatika i te tere rere he tukanga hihiri i roto i te te whakahaeretanga o te mate manawa whakapeka me HFNC.
6. Ahea te High-Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy i te nuinga o te wa ka tūtohuhia mo nga turoro?
High-Flow Nasal Cannula (HFNC) hauora hauora e taunakitia ana mo te tipu haere o nga ahuatanga haumanu e hiahia ana nga turoro kia nui ake te tautoko manawa hāora tikanga Ka taea e te rongoa te whakarato, engari kaore ano kia hiahiatia, ka taea ranei te wete i nga momo tautoko kaha ake. He tohu tuatahi te ngoikore o te manawa whakapeka hypoxemic (AHRF). He ahuatanga noa tenei i roto tiaki kaha nga waahi e kaha ana nga turoro ki te pupuri tika hāora ahakoa te hāora paerewa. Kua whakaatuhia te HFNC ki te whakapai ake hāora, whakaiti tere manawa, me te whakaiti i te dyspnea i enei nga turoro me te ngoikore o te manawa hypoxemic. Ko nga rangahau i whakaputaina i roto i nga hautaka penei Crit Care Med a Med Tiaki Rawa kua tirotirohia nga te painga o te nasal cannula rere tiketike i roto i tenei taupori, maha pai.
Ko tetahi atu waahanga matua mo whakamahi o HFNC kei roto i te wa i muri i te whakamahutanga. Ko nga turoro kua wehea i te u mai i te hau miihini kei te mōrea nui o te whakahekenga manawa. HFNC Ka taea te whakamahi hei ine whakamarumaru, hei maimoatanga ranei mo te whakamaarama i muri mai mamae manawa. Ko te te hua o te ihu rere nui o muri tautoko kua whakaritea ki te hāora tikanga me te ara hau hau kore, me etahi rangahau e whakaatu ana i nga painga ki te aukati i te re-intubation, ina koa i etahi roopu roopu turoro. Hei tauira, ko te postextubation rerenga nui nasal cannula vs haere tonu tautohetohe hāora paerewa, engari HFNC he maha nga wa ka pai ake te whakamarie me te pono FIO2.
I tua atu i enei, HFNC Kei te whakamahia hoki mo nga turoro he ahua ngawari ake korenga manawa whakapeka, ko te hunga kei te whakahau "kaua e whakauru" (DNI) e hiahia ana kia kaha ake te tautoko manawa mo te whakamarie, me te whakamaarama tikanga kia mau tonu. hāora. Kei te kitea ano he waahi i roto i nga ahuatanga tawhito penei i te whakaraerae COPD (ahakoa ko te NIV te nuinga o te rarangi tuatahi) me nga turoro tamariki. Te rehe o HFNC, ko te ngawari o te whakamahi, me te whakamarie o te manawanui e whai waahi ana ki ana tono whakawhanui. Ko te whainga ko te whakarato i nga wa katoa rongoā hāora me te tautoko me te whakaiti i te mahi manawa me te karo i te pikinga atu ki nga tikanga urutomo mena ka taea. Ko te whiriwhiri ki te whakamahi HFNC rongoā me noho tonu i runga i te aromatawai haumanu tupato mo nga matea o te manawanui me te pathology o raro.
7. Ka taea e te HFNC te awhina ki te whakaiti i te hiahia mo te whakangao miihini miihini?
He patai tino nui tenei, he waahi nui mo te rangahau me te paanga haumanu. Te kaha mo HFNC ki te whakaiti i te hiahia mo te whakamaaramatanga miihini invasive ventilation (IMV), me ona poauauautanga e pa ana penei i te pneumonia-a-rangi, ko tetahi o ana wawata tino pai. Mo etahi taupori turoro, otira ko te hunga kua mate te ngoikore o te manawa hypoxemic, e whakaatu ana nga taunakitanga HFNC ka taea te whakaiti i te te reanga whakaroto ina whakaritea ki te rongoa hāora tikanga, a, i etahi wa, ara hau hau kore (NIV). Te kaha o HFNC ki te whakarato i te kainga FIO2, whakaiti wāhi mate, tuku etahi PEEP, ka whakaitihia te mahi manawa whai wāhi katoa ki tenei pūmanawa.
He maha nga whakamatautau haumanu nui kua whakatewhatewha i te mahi a HFNC i roto i te aukati intubation. Ahakoa ka rereke nga hua i runga i te roopu turoro motuhake me te kaha o to raatau korenga manawa whakapeka, he maha nga rangahau kua whakaatuhia he ahua pai. Hei tauira, in nga turoro me te manawa hypoxemic whakapeka tikanga, timata wawe o HFNC ka whakapumau i a raatau me te aukati i te paheketanga o te mate e tika ai te whakauru. He mea nui ki te tuhi i tera HFNC ehara i te rongoa rongoa; mena he turoro kare e pai ake te tere manawa ratou ranei hāora kei te kino haere tonu ahakoa tino pai HFNC rongoā, katahi ka hiahia tonu te piki ki te IMV. HFNC whakarato rongoā tautoko, te hoko wa mo etahi atu maimoatanga kia whai mana, kia whakatauhia ranei te ahua o raro.
Heoi, ko te angitu o HFNC i roto i te karo i te intubation e whakawhirinaki ana ki te kowhiringa tika o te manawanui me te aro turuki. Kaore e pai mo nga turoro me te ngoikore o te manawa hypercapnic nui (kei te pai ake te NIV) me te hunga e tere kino ana, kaore ranei e kaha ki te tiaki i a raatau. huarahi hau. Engari mo te tini nga turoro me te ngoikore o te manawa, ina koa mo te momo hypoxemic, HFNC tuku he utu nui, he iti ake te whakaeke. Ma te whakapai ake hāora me te whakaiti i te ahotea whaiaroaro o te manawa, HFNC rongoā Ka taea te awhina i nga turoro ki te karo i nga raruraru me nga raruraru o te whakauru. Na tenei ka waiho hei taputapu tino nui i roto i te te whakahaeretanga o te mate manawa whakapeka i roto i te tiaki kaha tautuhinga me tua atu.
8. He aha nga Painga Mahinga o te HFNC i roto i nga Tautuhinga Haumanu Kanorau me te Tukunga Oxygen?
HFNC he maha nga painga kua whai waahi ki te whakaurunga whanui ki nga momo taiao haumanu, mai i nga ruuma ohorere ki nga paati whanui me tiaki kaha wae. Ko tetahi o nga mea tino nui ko te whakapai ake i te whakamarie me te manawanui o te manawanui ki etahi atu momo tautoko manawa, otira hau hau kore (NIV) kopare. Ka taea e nga kanohi kanohi NIV te kiki, ka pa mai te mamae o te kanohi, ka uaua ki nga turoro ki te kai, ki te inu, ki te korero ranei. HFNC, ka tukuna ma te ngawari toronga ihu, i te nuinga o te waa ka tino pai ake. Ko te pai ake o te whakamarie ka pai ake te whakatutukitanga rongoā hāora, he mea nui mo tona angitu. Ka taea e nga turoro te korero, te kai, me te inu ngawari ake i te wa e whiwhi ana HFNC, te whakarei ake i o raatau wheako katoa me te mahi tahi me te maimoatanga.
Ko tetahi atu painga whaihua ko te ngawari o tana tono me te whakahaere i whakaritea ki nga miihini miihini. Ahakoa HFNC he maamaa nga punaha nga taputapu rere, he maamaa ake te whakarite me te whakahaere mo nga kaimahi nēhi. He iti ake te uaua o nga atanga, me te titrating tere rere a FIO2 he tika. Ko tenei ngawari o te whakamahi ka tino whai hua i roto i nga waahi haumanu pukumahi, i nga waahi kaore pea nga kaimahi e whakangungu motuhake mo te rongoa manawa. I tua atu, na te mea HFNC whakarato i te riterite me te pono hautanga o te hāora whakaawe, ka ngawari tuku hāora me te aroturuki. Ka kaha ake te maia o te hunga haumanu kei te whiwhi te manawanui i te taumata o te hāora kua whakaritea, ka whakaiti i te koretake e pa ana ki waimeha hāora ka kitea me nga punaha tikanga.
Te rehe o HFNC ka taapiri atu ki ona painga mahi. Ka taea te whakamahi mo te tini o nga turoro, mai i nga turoro pakeke me nga tamariki ki te hunga he rereke nga taumahatanga o mamae manawa. He piriti pai rawa atu i waenga i te hāora iti-rere me nga rongoa whakaeke. Hei tauira, ka taea te whakamahi mo nga turoro kaore i te tino mate mo te NIV, te whakauru ranei engari me nui ake te tautoko i te paerewa. nasal cannula ka taea te tuku. Ma tenei ngawari e hanga HFNC he waahanga nui o te huarahi taumata ki te tautoko manawa. Ko te kua heke te mahi manawa me te whakapai ake hāora ka taea e ia te arahi ki te noho poto ki te hohipera me nga hua pai ake mo tiaki tūroro, hanga rere nui nasal cannula tautoko therapy he whiringa whai hua me te whai hua.
9. Mai i to maatau papa wheketere: Te whakarite i te Kounga i roto i te Nasal Cannulae mo te HFNC
I a Allen, e tohu ana mo te wheketere e whitu nga raina whakaputa i Haina, ka taea e au te kii atu ki a koe ko te hanga taonga rongoa, ina koa mo nga tono nui penei HFNC, e hiahia ana kia pumau tonu ki te kounga. Ka tae mai ki te nasal cannulae i hangaia motuhake mo rere teitei nasal cannula maimoatanga, he maha nga mea nui. Ko nga rauemi me noho hauora, he paioraora, he ngohengohe kia pai ai te whakamarie o nga turoro, ina koa mai enei toronga ihu kei te pa tika ki te mucosa nasal tairongo mo te wa roa. Ka arotahi matou ki te hanga taputapu penei i a maatau Te Nasal Oxygen Cannula Neonatal 2mm Grade II Medical me enei whakaaro kei mua. He mea nui ano te hoahoa o nga peka - me uru pai me te noho humarie me te kore e kaha te pehanga, me te whai hua tonu. tuku hāora i reiti rere tiketike.
Te tapatahi o te katoa HFNC He mea nui te ara iahiko, tae atu ki nga ngongo me nga hononga. Me kaha ki te hapai i te wera, hauwai rere teitei hau karekau he kinking, turuturu, he nui rawa te tohanga. Te whakakorikori, ina hiahiatia (ahakoa he maha HFNC Ko nga hononga a te manawanui he ma, kaua i te parakore, i runga i te punaha me nga kawa o te rohe), tetahi atu waahanga kore-whakawhitiwhiti. Ko a maatau mahi whakangao e u ana ki nga paerewa o te ao penei i te ISO 13485, a he maha nga wa e mau ana a maatau hua ki te tohu CE, he tohu nui o te kounga me te tutukitanga e rapuhia ana e nga kaiwhakahaere hoko pera i a Mark Thompson. Kei te mohio matou mo tena nga turoro me te mate whakapeka take manawa, te pono o ia wahanga o ratou HFNC rongoā he mea nui.
I tua atu, ko te riterite i roto i te whakaputanga te mea nui. Ia puranga o te nasal cannulae etahi atu ranei HFNC me tutuki nga waahanga ki nga paerewa teitei. Kei roto i tenei ko nga arowhai mana kounga i nga waahanga maha o te whakaputa, mai i te tirotiro rawa ki te whakamatautau hua whakamutunga. Ka whakangao matou ki nga hangarau whakangao matatau me nga whakangungu kaimahi kia pai ai nga mahi katoa HFNC hua ka wehe atu i to maatau whare, ahakoa he maamaa noa nasal cannula he waahanga uaua ake ranei o te hāora hāora me te hāora koretake continuum, mahi rite tūmanakohia. Ko tenei whakapumautanga ki te kounga ko te pehea e hanga ai i te whakawhirinaki ki o taatau kiritaki B2B - nga hohipera, nga whare haumanu, me nga kaiwhakarato rongoa puta noa i te ao e whakawhirinaki ana ki a maatau mo te haumaru me te whai hua. hāora rere tiketike pūnaha tuku. Ko tenei arotahi ki te kounga ka toro atu ki o taatau waahanga katoa, tae atu ki Momo Hauora Hononga Tube 1.8mm Me Yankuer, e whakarite ana i nga mahi pono puta noa i a maatau taonga rongoa katoa.
10. Nga Whakaaro Matua mo te Hokonga: Te kimi i nga punaha me nga taonga HFNC pono.
Mo nga kaiwhakahaere hoko pera i a Mark Thompson i nga USA, ko wai ranei te kawenga mo te rapu HFNC Ko nga punaha me nga taonga mo nga hohipera, whare haumanu, whakahaere hauora ranei, he maha nga whakaaro nui ka uru mai. Ko te tuatahi, kaore e kore, ko te whakapumautanga o te kounga me te hanganga ture. Me whakarite e koe te HFNC nga taputapu me o raatau waahanga, ina koa nga te nasal cannulae me nga ara iahiko, ka tutuki nga paerewa hauora kaha. Rapua nga tiwhikete penei i te ISO 13485, te tohu CE, me te whakawhiwhinga FDA ki nga waahi e tika ana. Hei kaihanga, ka mohio matou ki enei whakaritenga me te whakarite i o maatau hua, penei i a maatau HFNC-hototahi hāora ihu cannulas, tutuki enei tohu tohu o te ao. Ko te manatoko i enei tiwhikete ki te taha o te kaiwhakanao, ma te arowhai tuatoru-tuatoru ranei he mahi tino nui.
Tuarua, whakaarohia te mahi me nga ahuatanga o nga HFNC pūnaha. E tuku ana i te whānuitanga o reiti rere me te tika FIO2 mana whakahaere? He pai, he pono hoki te punaha whakamakuku i tona kaha ki te whakamakuku te hau? He aha nga whiringa atanga manawanui - he maha nga rahi o toronga ihu e waatea ana mo nga turoro rereke, mai i nga turoro pakeke me nga tamariki? He mea nui ano te atawhai-kaiwhakamahi mo nga kaimahi haumanu - he ngawari te taputapu rere ki te whakarite, ki te whakahaere, ki te horoi? Ko enei ahuatanga ka pa ki te whai huatanga o te HFNC rongoā me te taumahatanga o nga mahi a nga kaiwhakarato hauora. Ko te rere max kaha, te tika o tere rere hau te tuku, me te kaha o te punaha ki te pupuri te pehanga ara he mea hangarau katoa hei tirotiro.
Ka mutu, te pono o te kaiwhakarato me te tautoko he mea tino nui. Kei te hiahia koe ki tetahi kaiwhakarato ka taea e koe te whakarite kia rite tonu te mekameka tuku, ina koa mo nga waahanga tuku o te HFNC pūnaha. He aha o ratou wa arahi? He aha ta ratou rekoata mo te tuku i runga i te waa? I tua atu i nga arorau, whakaarohia te tautoko i muri i te hokonga, nga rauemi whakangungu, me te whakamana kua tukuna. Te mahi ki tetahi kaihanga rongonui, kaiwhakarato ranei e mohio ana ki te ahua arohaehae o rongoā hāora me nga hua mo korenga manawa whakapeka ka taea te aukati i te maha o nga mahunga. Ko te utu he take tonu, engari me taurite ki te kounga, te pono, me te uara katoa o te HFNC ka kawea mai e te punaha ki te tiaki turoro. Hei tauira, he iti ake te utu engari tino pono rere teitei nasal cannula ka pai ake nga hua o nga turoro me te whakaheke i te tupono o nga raruraru, te mate ranei te reanga whakaroto he pai ake te uara mo te wa roa. Te hanga hononga kaha me nga kaiwhakarato e marama ana mo o raatau whakangao me te kounga o nga tukanga HFNC me te hononga pūnaha tuku hāora he matua mo med tiaki kaha a tiaki crit nga tari.
Nga Take Awhina Matua mo te Whakapaipai Nasal Cannula (HFNC):
- Ka tukuna e te HFNC nga reiti rerenga teitei o te whakakotahitanga o te hau wera me te hauwai, nui rawa atu nga tono whakaihiihi a te manawanui mo te FIO2 pumau.
- Ko nga tikanga matua ko te horoi i nga waahi mate nasopharyngeal, te whakaputanga o te pehanga rererangi pai, me te tuku FIO2 rite tonu.
- He mea nui te whakamakuku pai mo te whakamarie o te manawanui, te hauora o te hau, me te manawanui o te HFNC.
- Ka pa te rere o te rere ki te pumau o te FIO2, te waatea o te waahi mate, me te mahi manawa.
- Ko te HFNC e tohuhia ana mo te ngoikore o te manawa hypoxemic, te tautoko i muri i te whakamaaramatanga, me etahi atu tikanga e hiahia ana kia whakanuia te whakamaarama hauora.
- Ka taea pea te whakaiti i te hiahia mo te hau invasive i roto i nga turoro kua tohua tika me te ngoikore o te manawa.
- Ko nga painga whaihua ko te pai ake o te whakamarie o te manawanui, te ngawari o te whakamahi, me te whai kiko puta noa i nga momo waahi haumanu.
- He mea nui te hanga kounga o nga waahanga HFNC, ina koa nga nasal cannulae mo te haumaru me te whai hua, me u ki nga paerewa taumata hauora.
- Me arotahi te hokonga ki te kounga, te hanganga ture, nga ahuatanga mahi, me te pono o te kaiwhakarato i te wa e rapu ana i nga punaha HFNC.
Ko tenei torotoro o HFNC e whakaatu ana i tana mahi nui ki te tiaki manawa hou. Hei kaihanga, kei te whakahīhī mātou i ZhongXing ki te whai wāhi ki tēnei mara ma te whakarato i nga taonga rongoa kounga teitei e tautoko ana i te whai hua. rere teitei nasal cannula te rongoa, te awhina ki te whakapai ake hāora me nga hua o nga turoro puta noa i te ao.
Te wa tuku: Mei-20-2025