I te wa e tu ana te taote i runga i te manawanui ki te kati i tetahi werohanga, ka puta he whakatau nui i roto i te wehenga rua. Ehara i te mea mo te kati noa i te waahi; e pa ana ki te whiriwhiri i te taputapu tino tika kia ora tika te tinana. Ahakoa he maha nga wa ka huri noa nga kupu ki te korerorero, mo nga tohunga rongoa me nga kaiwhakahaere hoko, he mea nui te wehewehe. Kei te korero matou mo te tui hāparapara. Ko tenei whenu iti o nga rawa ko te toa kore waiata o te ruma whakahaere. Ahakoa he pokanga puku hohonu, he whakatikatika whakapaipai iti ranei ki te mata, te tui kei te pupuri i te matua ki te whakaora. Te maarama ki te momo tui, te rauemi tui, me te whakamahi ranei i te mokowhiti kore-absorbable he mea nui te whiringa mo te angitu katinga patunga.
He aha te tino rerekee i waenga i te tui me te tui?
He mea noa te rongo i nga turoro e patai ana, "E hia tuitui i whiwhi ahau?" Heoi, i roto i te ao rongoa, ko te tika te mea katoa. He rereke rereke i waenga i a tui me a tuitui. Ko te tui ko te tino tinana rauemi whakamahia—te miro ano. Ko te taputapu rongoa e whakamahia ana ki te whakatika i te whara. I tetahi atu taha, ko te tuitui Ko te tikanga, ko te kohanga motuhake ranei i mahia e te taote hei pupuri i te kiko tahi.
Whakaarohia he tuitui. Ko te tui ko te miro me te ngira, i te wa ko te tuitui ko te koropiko ka kite koe i te papanga. A tākuta whakamahi a tui ki te hanga a tuitui. Ina ota mai te hohipera i nga taonga, kei te hoko ratou tui, kaore tuitui. Ma te mohio ki enei kupu ka awhina koe ki te whiriwhiri i te mea tika rauemi tui mo te mea motuhake pae pokanga. Ahakoa ko te whainga tango tuinga i muri mai ka waiho ranei kia rewa, ka timata tonu te mahi me te kounga teitei tui ake.
Te tātari i te Hanganga: Monofilament vs
Ina titiro koe ki a tui, ka kite koe he rereke te hanganga. Ehara tenei i te pohehe; ko te hanganga e tohu ana pehea te tui kakau me te taunekeneke ki kiko. A tui monofilament he mea hanga ki a whenu kotahi o rauemi. Kei roto i nga tauira nairona, polypropylene, a polydioxanone (PDS). Ko te painga nui o a monofilament he maeneene te hanganga. Ka whiti atu kiko me te toia iti rawa, ka whakaheke tauhohenga kiko me te mamae. Na te mea he whenu maeneene kotahi, karekau he kapiti hei kawe huakita, ka tino heke te te mate o te mate.
He rereke, a tui whiri (ranei nga tui maha) he maha nga whenu iti kua whiria tahi, ano he taura iti. tuitui hiraka a Vicryl he tauira noa. Ko te whiri hanga te tui nui atu te ngawari me te ngawari ki te hapai mo te tākuta. Ka hanga he waku pai, ko te tikanga kei a ia haumarutanga pai—te pona ka here tonu. Heoi, ko nga whiri Ka taea te mahi ano he wick, ka kumea pea he wai me nga huakita ki roto i te patunga, koia te take monofilament he pai ake mo nga patunga poke. Ko te whiriwhiri i waenga monofilament me a tui whiri he maha nga wa ka heke iho ki te tauhokohoko i waenga i te ngawari o te whakahaere me te tupono mate.
Te Wehenga Nui: Absorbable vs. Non-Absorbable Sutures
Ko te whakarōpūtanga tino nui pea i roto tui Ko nga momo ka pakaru te tinana. Nga tui kapo kua hangaia kia pakaru i roto i te tinana i te waa. Ko ratou te tuatahi whakamahia a roto mo kiko ngohengohe whakatikahia te wahi e kore e taea e koe te hoki ki roto ki te tango. Rauemi rite ngongo (he mea taiao) he waihanga ranei poliglecaprone a polydioxanone he mea hanga ki te whakaheke ma te hydrolysis me te nakunaku enzymatic. Ko enei nga mea e kiia ana e nga turoro tuitui memeha.
Heoi ano, kore-absorbable ka mau tonu nga tui ki roto i te tinana, kia tangohia ra ano. Nylon, polypropylene, a tui hiraka taka ki tenei waahanga. Karekau e horomia Ka whakamahia nga tui mo te tikanga katinga kiri kei hea te tui Ka taea te tango i te wa e ora ana te patunga, mo nga kopa o roto ranei e hiahia tautoko ana mo te wa roa, penei i roto cardiovascular pokanga ranei uaua whakatikatika. Ko te tui he hanganga tautoko pumau. Te whiriwhiri i waenga nga tui ka taea te mimiti me te kore e uru ka whakawhirinaki katoa ki te te waahi o te patunga me pehea te roa o te kiko me tautoko kia hoki mai tona kaha.
Ruku Hohonu ki nga Rauemi Tuira Mauri me te Hangaia
Ko te hitori o te tui he mea whakamihi, he tipu mai i nga muka maori ki nga polymers matatau. Ka mahia nga tui mai ranei māori me te waihanga puna. Taiao rauemi tui kei roto hiraka, rinena, me ngongo (i ahu mai i te submucosa o te whekau hipi, i te whekau mīti rānei, he nui ki roto collagen). Ahakoa ngongo Ko te paerewa mo nga rautau, he maha nga wa ka whakapataritari nga mea taiao i te teitei ake tauhohenga kiko no te mea ka mohio te tinana ki a raatau he pūmua ke.
I tenei ra, rauemi waihanga e tino paingia ana. Hangaia tui, penei nairona, polyester, a tuitui polypropylene, kua hangaia mo te matapae. He iti noa te take tauhohenga kiko he rite tonu te reiti o te whakauru, te kaha pumau ranei. Hangaia kōwhiringa rite poliglecaprone tuku tuatahi teitei kaha tensile ka whiti atu kiko ngawari. Ahakoa a tākuta ka whakamahi tonu tui hiraka mo tona whakahaere tino pai me te pona haumarutanga, ko te ahua o te rongoa hou kei te tino anga whakamua waihanga kōwhiringa ki te whakarite i te tui he rite tonu te mahi me te kore e puta te mumura kore ranei te pupuhi o te kiko.
Te Maramatanga ki te Kaha Tensile and Knot Security
E rua nga ahuatanga o te tinana e tohu ana i te pono o a tui: kaha tensile a haumaru here. Te kaha tensile e tohu ana ki te nui o te taumaha, toia ranei te tui ka taea te tu i mua i te pakaru. Teitei kaha tensile he mea nui mo te pupuri tahi i nga kopa kei raro i te taumahatanga, penei i te puku te katinga o te pakitara, te waahi honohono hihiri ranei. Mena ko te tui ka pakaru, ka tuwhera te patunga, ka puta he raruraru. Polypropylene a polyester e mohiotia ana mo te pupuri i to raatau kaha i roto i te waa.
Heoi, he kaha tui he horihori mena te pona paheke. Haumarutanga here ko te kaha o te rauemi tui ki te pupuri a pona me te kore e wetewete. Nga tui whiri te tikanga tuku pai haumaru knot na te mea ko te whiri whakarato waku. Tuitui monofilament, he maheni, he pahekeheke pea pea haumarutanga kino kino ki te kore e herea ki etahi atu maka (nga koropiko). A tākuta me taurite enei mea. Hei tauira, nairona he kaha engari me tupato tikanga hei whakamahi ki te whakarite i te pona noho haumaru. Mena ko te pona rahua, te katinga rahua.
Te whiriwhiri i te ngira tika me te miro mo te mahi
A tui he iti noa te whakamahi me te kore a ngira. I roto i te meka, i roto i te hou tuinga horomata me te ngira tākai, te tui is swaged (attached) directly to the ngira. Ko te ngira me whiriwhiri kia rite ki te miro. He maha nga ahua o nga ngira (he kopikopiko, he torotika ranei) me nga tohu (he tapere mo te ngawari kiko, tapahi mo te kiri uaua).
Ko te diameter o te tui he arohaehae hoki. Te rahi o te tui kua tautuhia e U.S.P. (United States Pharmacopeia) nga paerewa, ka tohuhia e nga nama penei i te 2-0, 3-0, 4-0 ranei. Ka nui ake te tau i mua i te kore, ka angiangi te tui. A 6-0 tui he tino pai, whakamahia mo whakapaipai pokanga i runga i te mata ranei ophthalmic nga tikanga hei whakaiti i te nawe. He 1-0, 2-0 ranei tui he matotoru, he taumaha hoki, ka whakamahia mo nga waahi nui-nui penei i te puku fascia. Ma te whakamahi i te matotoru tui i runga i te ngawari whiunga ka puta he mamae kore, i te wa e whakamahi ana i te angiangi tui i runga i te uaua taumaha ka pakaru. Ko te ngira a tui me mahi i runga i te pai ki te kiko.
Nga Tono Tauwhāiti: Mai i te kati i te puku ki te whakatikatika whakapaipai
Ko nga ahuatanga rongoa rereke e tono ana momo momo tui. I roto cardiovascular pokanga, tuitui polypropylene Ko te nuinga o nga wa ko te paerewa koura na te mea he kore-thrombogenic (kaore e paheke) ka mau tonu. Mo te puku pokanga, te wahi e hiahia ana te fascia ki te pupuri ki te pēhanga o te manawa me te neke, he kaha, āta horomi kopikopiko ranei he pumau kore-absorbable ka hiahiatia te tui.
I roto whakapaipai pokanga, ko te whainga kia waiho he iti ki te kore tohu. Anei, he whaina monofilament rite nairona ranei poliglecaprone ko whakamahia pinepine na te mea ka iti ake te hanga tauhohenga kiko na ka iti ake nawe. Mo mucosal ko nga kopa, pera i roto i te waha, he tere te horo puku ranei Vicryl he pai ake kia kore te manawanui e hoki mai tango tui. Ka whakanohohia he tui rautaki i runga i te wa whakaora o te motuhake kiko. A uaua he maha nga marama ki te whakaora, na reira me roa te rongoa tui. kiri ka whakaora i nga ra, na te tui ka taea te tango tere.
Te Whakaakoranga i nga Tikanga Tuinga: Tonu vs. Haukotia
Ko te rauemi tui ko te haurua anake o te whārite; te tikanga tui kaimahi e te tākuta ko te tahi atu haurua. Kei reira tui rereke tauira. A tui tonu (Tuinga rere) he tere ki te whakatakoto me te tohatoha i te awangawanga ki te katoa katinga patunga. Ka whakamahia he waahanga kotahi rauemi tui. Heoi, ki te pakaru taua whenu i tetahi wa, ko te katoa katinga ka taea te whakakore.
Ka mutu, haukotia he tui o nga tuinga takitahi, herea ia ki tetahi tuinga motuhake pona. Ki te kotahi tuitui ka pakaru, ka noho tonu etahi, ka mau tonu te katinga. He roa ake tenei tikanga engari ka nui ake te haumarutanga. Ko te tikanga hei whakamahi ka whakawhirinaki ki te roa o te werohanga me te tupono o te mate. Hei tauira, i te aroaro o te puku he mate ranei, he pai ake te mokowhiti o te tuimotu na te mea ka tukuna te wai ina tika. Ko te tākuta ka whiriwhiri i te tikanga e pai ana ki nga hiahia miihini o te kiko me te haumaru o te manawanui.
Ko te Tikanga Tino o te Tango Tutu
Mo kore-absorbable tui, ka mutu te tukanga tango tui. Te mohio ki te wa tango tuinga he toi. Mena ka waiho kia roa rawa, ko te tui Ka taea te waiho i nga maru o te "ara rerewe" ka uru ranei ki roto i te te pupuhi o te kiko. Ki te tango wawe rawa, ka maroke te patunga (tuwhera ake).
Ko te tikanga, tui i runga i te mata ka tangohia i roto i nga ra 3-5 kia kore ai e pawera. Tuitui i runga i te mahunga, i te katua ranei ka noho mo te 7-10 ra, ko te hunga kei runga i nga peka me nga hononga ka noho mo te 14 ra. Ko te tukanga e hiahia ana pokekore he kutikuti me te kutikuti. Ko te pona ka hikitia, te tui ka tapahia kia tata ki te kiri, ka kumea mai. He mea nui kia kaua rawa e kumea te wahi poke o waho o te tui na roto i te ma o roto o te patunga. Tika tango tui ka whakarite he ma, whakapaipai whakapaipai ki te werohanga pokanga.
He aha te take e tika ai te kimi i nga rawa tuira tika mo nga hohipera
Mo nga kaihoko e mau ana i nga papa, kia mohio momo momo o tui he take mo te haumaru manawanui me te pai o te tahua. Kaore e taea e te hohipera te mahi me te kore he rarangi kanorau. Me koe ngongo mo te paroita OBGYN, taumaha nairona mo te ER whiunga whakatikatika, me te pai monofilament mo te pokanga kirihou.
Ka whakamahia nga tui tata ki nga tari hauora katoa. Nga momo tuinga rereke whakaoti rapanga rereke. Te whakamahi a tui whiri i runga i te patunga i pangia ka raru pea, pera i te whakamahi i te ngoikore tui i runga i te marutanga nui ka pakaru pea. Ahakoa ko māori me te waihanga, ranei nga tui ka taea te mimiti me te kore e uru, Ko te riterite o te kounga te mea nui. Ka whakarite matou i nga mea katoa tui hanga tatou, i te ngira koi ki te kaha tensile o te miro, ka tutuki nga paerewa pakari. No te mea ka a tui ka whakanohoia, kotahi tana mahi: ki te pupuri i nga mea katoa kia ora ra ano te tinana.
Nga Taketake matua
- Rerekētanga kua tautuhia: A tui ko te rauemi (miro); a tuitui ko te koropiko/hangarau i mahia e te tākuta.
- Momo Rawa: Tuitui monofilament (penei nairona) he maeneene me te whakaiti i te tupono o te mate; tui whiri (penei tui hiraka) tuku pai ake te whakahaere me te haumaru here.
- Te horomanga: Nga tui kapo (penei ngongo ranei Vicryl) ka memeha ka whakamahia ki roto; kore-absorbable tui (penei polypropylene) me tango, me whakarato tautoko pumau.
- Tauhohenga Tipa: Nga rauemi waihanga te tikanga ka iti ake tauhohenga kiko me te nawe i whakaritea ki muka maori.
- Kaha: Te kaha tensile ka whakatau mena ko te tui ka taea te pupuri i te patunga i raro i te awangawanga; haumaru here ka whakarite kia mau tonu te here.
- Rahi: Ka whai te rahi U.S.P. paerewa; ko nga tau teitei ake (hei tauira, 6-0) ko te tikanga o nga tuitui angiangi mo nga mahi ngawari, ko nga nama iti (hei tauira, 1-0) mo nga mahi taumaha. katinga.
Te wa tuku: Hanuere-16-2026