Misaotra anao nitsidika ny Nosoratan'ny Natiora.com.Ny ny browser izay ampiasain'ny CSS.Fitsainay, dia manoro hevitra izahay hampiasa ny fotoana an-tserasera).
Nikatsaka ny hanombatombana ny valin'ny fandidiana misokatra amin'ny tanimbary izahay (mctr) ary ampitahaina amin'ny fomba fiasa (N = 50 MTS). Scale Status Statusal (FSC), ary ny scale analogika (vas). 1.3 / 1.2 (p = 0.534), fsc: 1.3 / 1.2 (p = 0.617), vas: 0% vs Ny tahan'ny fitrandrahana dia voamarina ao amin'ny vondrona roa, ary tsy voarakitra ny fomba fiasa.
Carpal Tunnel Syndrome (CTS) dia ny Neuropathy sy ny Neuropathy 4,2,3,4,4,4,4,4,3 ao amin'ny Firenena Mandraharaha amin'ny ankapobeny.
Ny algorithm fitsaboana conservative ao anatin'izany ny splining, ny zava-mahadomelina anti-inflamatory, ary ny tsindrona corticostera topical dia tsy nahomby ny fitrandrahana sy ny elektronika (CTR) Ny fomba fiasa dia ahafahan'ny fahitana mivantana, fitoviana azo itokisana ny retinaculum flexor, ary ny fahafahana hamantatra ny fiovan'ny anatomika; Tafiditra ao anatin'izany ny fanaintainan'ny ratra, ary ny fahatsaran'ny ratra dia maharesy ireo valin-kafatra ireo, ny famotsoran-tsofina amin'ny seranan-tsambo na ny saro-pantarina roa. Scarring), ary avelao hiverina any am-piasana sy hetsika isan'andro amin'ny fiainana andavanandro ny andiam-boninkazo sy ny refin-tsofina amin'ny alàlan'ny famerenam-bolo sy ny voromailala.
Ny tanjon'ity fandalinana ity dia ny fanombanana ny fanarahana ny fanaraha-maso maharitra izay voalaza ao amin'ny fomba fiasa teo aloha dia mitovitovy amin'ny Otr sy Otr.
Ireo marary dimampolo izay niondrika tamin'ny tsy fahampian-tsakafo teo amin'ny 1 Janoary 2008 sy ny 31 desambra 2015 tao amin'ny sehatry ny Trauma III Fotoana fanarahana ny fandidiana sy ny fitsidihan'ny marary dia telo taona tamin'ny famerenam-bola farany.
Ny fitiliana ny CTS dia miankina amin'ny fisian'ny fanelingelenana sy / na ny fahalemena ao amin'ny faritra nomen'ny Median Nerve sy ny tantara tsy manam-paharoa dia nahazo ny fitsaboana preopathy Nerve Neuropathy.conservative, izay tsy nahomby tamin'ny marary.
Ny fitsipi-pitondran-tena dia misy famantarana ny famoretana an-toerana na ny rafi-pitondran-tena, ny fanalam-baraka, ny tavy, ny tavy ary ny fandidiana amin'ny tanana sy ny soritr'aretina dia tsy misy fotony, polyneurapathy, polyneurapathy, sigara, sigara, na rheumatoid arthritis, sigara, sigara, na rheumatoid arthritis, sigara, na rheumatoid arthritis, sigara, na rheumatoid arthritis, sigara, na rheumatoid arthritis.
Ny protocols manara-penitra dia nampiasaina tamin'ny fandidiana vondrona roass.Each, miaraka amin'ny teknika tsy miovaova amin'ny fomba fandidiana ary ny fampiasana ny sandram-pandaminana dia misy ny fantsom-pandehanana amin'ny faritra ary avelao amin'ny toerana misy ny toerana misy azy io mandritra ny fotoana iray. Ny fanakatonana dia natao tamin'i Nonabsorbable 5.0 Suture {Polyamide, Ethilon 668h, Johnson & Johnson & Johnson & JohnStedt, Gmbh & Couscher International Gmbh & Cous SWAB dia nampiasaina ho toy ny pad-balafomanga {Lenkelast, Lohmann & Rauscher International Gmbh & CoSdorf, Alemaina} Postoingorativeratively.Then, i Hartmann Ag, Heidenheim, i Alemaina} dia nesorina tamin'ny andro farany tamin'ny andro farany.
Ho an'ny teknikan'ny OCTRA, ny toe-tsaina 3.5 cm dia manombatombana amin'ny palmar crease ary mijanona ao amin'ny fanaparitahana fehin-tànana an-tànana, ny ligy carpal dia naseho ary ny ligam-pamokarana medianina dia notapahina teo amin'ny sisin'ny median.
Ho an'ny vondrona MCTRA, ny fizotran-javatra styloid dia mifamatotra sy mifandray amin'ny tsipika marindrano.Ta, manaova tsipika mitovy amin'ny faran'ny katsaka voalohany, antsoina hoe Papers15 teo aloha
Manaraka, manaova tsipika lava mitsangana amin'ny lafiny rader.This tsipika dia mifarana mivantana ao amin'ny palmar Longus Tendrombohitra (a).
Ny fanehoana ny schematic ny fihodinan'ny hoditra sy ny teknika manga dia maneho ny faritra misy ny hoditra ho an'ny hazom-borona amin'ny rantsan-tànana amin'ny rantsan-tànana. namariparitra.must mini Open carpal tunnel releaser, open carpal tunnel releaser.
(A) Vokany mialoha sy (b) Vokany FCTRA: 1. Ny fandidiana misokatra micro-manitatra tsy mihoatra ny 1-1,5 cm-sy ny toerany araka ny asehony.mus dia manokatra ny famotsorana ny tonelina Carpal Tunnel.
Ny incision 1-1.5 CM Palmar dia natao tamin'ny lamaody lava be dia be avy amin'ny tranga rehetra avy amin'ny Ulna amin'ny alàlan'ny famandrihana opa.Ny tsy fahita amin'ny hegar (jereo ny sary 4).
Rafitra FRUSTS CHTAL: misy roa: A. A. Fiarovana manokana, B. Fiarovana amin'ny fiarovana. 08-0001 sy 08-0003, into prainciences Corporation, Etazonia}. "Hegar {Dilators dia misy marika C. {Karl Storz SE & CO 28147 Sa, Alemana Letractor, E. Mini Suction Tube, F. MOBSQITEPS. {MediSon ohatra, art.-no. 20.50.05, Alemana; Medicoplast iraisam-pirenena Gmbh, Art.-no. 770 (107867), Alemana; Medicon ohatra, art.-no. 15.45.12, Germany} .mctr mini Open Carpal Tunnel famotsorana.
Ny sarin'ny MEDSITEMATION: Ny fivoahana ny Median Nerve dia hita tanteraka ao amin'ny sehatry ny fandidiana. 20 Mey 2005, Germany} .mctr mini manokatra ny famotsorana ny tonelina carpal.
Ny incision voalohany amin'ny ampahany lehibe amin'ny ligam-piaramanidina carpal dia natao tamin'ny fahitana mivantana tamin'ny lalana Scalpel BLADE {DAHLHAUSEN & CORIS, GERMNAL LIGONS OFF Vita ny ligament (jereo ny tarehimarika 3, 5, ary 6).
Sarin-tsarimihetsika MTS: Ny mpitari-dalana iray dia nampidirina mba hiarovana ny Median Nerve.Durations roa, ny famelable FOMORITRA roa no nampiasaina taty aoriana sy Retractor teo aloha. 08-0001, Integutra LifeSeScience Corporation, Etazonia; Medicon ohatra, art.-no. 20 Mey 2005, Item No.20.12.20, Germany} .mctr mini Open Carpal Tunnel Open book 01.svg Bika matoanteny
Ny sary intraoperoping of MCTRA: Ny famotsorana ny ligy carpal ligations dia azo jerena mba hiantohana ny famotsorana feno.fetran'ny famotsorana ny tavy perineural izay tsy misy olana. {Medicon ohatra, art.-no.- 20 Mey 2005, Zavakanto. No.20.12.20, Germany} .mctr mini Open carpal tunnel releaser, open carpal tunnel releaser.
Ny angon-drakitra fanombohana dia nangonina tao amin'ny toetoetran'ny tranokala hopitaly manokana izay nahitana toetoetra momba ny hopitaly manokana, ny firaisana ara-nofo, ny firaisana ara-nofo, ny faharetan'ny fandidiana ary ny soritr'aretina mialoha dia voarakitra ao amin'ireo rakitra marary.
Ny marary dia narahina tapa-bolana taorian'ny fandidiana.Erly Ny fanaraha-maso ny mpandidy (solombavambahoaka tsirairay (solombavambahoaka tsirairay.
Ny fanarahana farany dia ny mpandidy trauma roa (toy ny sy ny gh) ny fanoratana ny soritr'aretina sy ny famantarana ary / na ny soroka simpom sy ny simpom sy ny sata misy azy (FSC). ary / na fanaintainana tsanganana ao amin'ny tranokala fandidiana. Ny fanombanana ny fahatsapan-tena dia voafaritra: ny marary dia nanontaniana momba ny tsy fahatomombanana, na ny fanaintainan'ny soritr'aretina dia voafaritry ny fanaintainana lalina sy / na hypothenar mifandray amin'ny fampiasana tanana, toy ny Ny fametahana ny fitazonana ny fizahana, ny fanaintainan'ny strot dia notsapaina indray tamin'ny fanerena ny hetsiketsika sy ny hetsiketsika sy ny hypothenar, toy ny manasaraka ny tonelina carpal.
Ny faharetany amin'ny fandidiana amin'ny famerenam-bidy sy ny fiverenany any amin'ny toeram-piasana (manilika ny fisotroan-dronono) dia voafaritra ho toy ny fandidiana sy ny raharaham-barotra, ny ratra amin'ny tadim-pihetseham-po ary / na ny filan'ny soritr'aretina dia ny firafitry ny soritr'aretina sy / na ny filàna mifandray amin'ny soritr'aretina Famoahana indray aorian'ny vanim-potoana famelomana fotoana fohy. Fanampin'izany sy ny fanavaozana ary ny fotoana elanelam-potoana amin'ny fandidiana voalohany amin'ny fandidiana famerenana (raha ilaina).
Ny famakafakana statistika dia natao tamin'ny fampiasana rindrambaiko SPSS {ibm Spass statistic Statistic Version 26, Armonk, Etazonia} .Continuourourousa. Ny variable mitohy dia fintina amin'ny fampiasana SD sy / na amin'ny hetaheta ambany sy ambany indrindra.
Ny fitsapana tsy misy naoty dia nampiasaina ho an'ny famakafakana angon-drakitra.To ny fanadihadiana ny vondrona MCTRA sy ORALY Ny santionany santionany 0.88 dia kajy mifototra amin'ny testance induleance roa sosona.
Ny fankatoavana etika dia nomen'ny birao famerenam-bolo an'ny mpiasan'ny mpiasan'ny Australiana (Auva-EK 03/2019).
Ny vondrona MCTRA dia misy vehivavy 72% sy ny 28% (14/50) dia misy eo amin'ny vanim-potoana 61.2 2.7; Range: 6-18) .Ny fanarahana farany dia ny 60 volana dia 60 volana (SD: 23.1; Range: 36-108).
Ao amin'ny vondrona ODR, 74% (37/50) dia vehivavy sy 26% (13/50) dia ny lehilahy tamin'ny andro fandidiana dia ny 12,7% (19/50) ny fotoana (19/50). (Fivavahana mahazatra: 1.8; Range: 4-12). Ny fanarahana farany amin'ny vondrona dia 54 volana (SD: 24.3; 37-101).
Nisy fahasamihafana lehibe ara-statistika teo amin'ny faharetan'ny fandidiana (p = 0.001), fa tsy eo amin'ireo vondrona misy ny vanim-potoana (p = 0.621) ary ny fotoana manaraka (p = 0.623).
Roa herinandro taorian'ilay fandidiana dia tsy nisy fihetsik'ireo vondrona roa.Ny vondrona MCTRA, ny Scar Scarited dia misy ny Scarts (ODS: 13/50; 26% 0-8).
Tsy nisy ny tsy fitoviana manan-danja amin'ny antontan'isa teo amin'ny antonony (jereo ny latabatra 1). Ny fandrosoana amin'ny tabilao dia azo raisina an-tsehatra ao amin'ny vondrona MCTRA (0%) raha oharina amin'ny vondrona octr (12%, 6/50) (p = 0.007).
Ny zava-dratsy ratsy indrindra dia aseho ao amin'ny latabatra 3.no dia voamarina ao amin'ny vondrona iray.Ny tahan'ny fanavaozana dia ny fandatsaham-bato sy ny santionany dia ny fandidiana ara-panavaozana dia ny roa herinandro ary ny 6 herinandro tao amin'ny vondrona MCR.
Ao amin'ny vondrona iray manontolo, tsy misy tagasgenic vascular, ny raharaham-peo, na ny tendonon-tenda dia voarakitra an-tsokosoko ny fikambanana Median, ary nohamafisin'ny Nerve Gelizerically roa taona ary nohamafisina ny fitrandrahana ara-pitsaboana sy elektrôlika.Overall, 4% (4/100 amin'ny fitambarany na 2/50 ao amin'ny vondrona tsirairay).
Ny tanjon'ity fandalinana ity dia ny fanombanana ny fanarahana ny fanaraha-maso maharitra mandritra ny fotoana fohy indrindra amin'ny alàlan'ny fomba fiasa ary ny fampitahàna ny valim-pifandraisana.
Ny Paine20 dia mamaritra ny fitaovana voalohany tamin'ny 1955 nampiasaina ho toy ny Belt Belt Cutter.This dia efa nampiasaina hatramin'izao, toy ny notaterin'i Fernandes et Al. 21. Ny mpanoratra21 dia nijery ny vokatra fohy sy nandritra ny fotoana maharitra ary nitatitra ireo marary marobe nandritra ny 17 taona.Palmar ny setroka iray izay nanatsarana ny setroka iray tamin'ny taona 429. Ny fandalinana efa misy23,23 amin'ny vokatra maharitra aorian'ny MCTRA.
Bai et al2 dia nanao famakafakana retrospective nahitana ireo marary miisa 85 izay nijaly ny mctr na Octr, izay nifanena tamin'ny fotoana izay natao tamin'ny fotoana izay natao tamin'ny fotoana izay natao tamin'ny fotoana izay. 0.130) (MCTRA: 25.1 minitra; Vondrona OCTRA, raha tsy nisy marary naratra ny marary (P = 0.490). Raha ny fahatsentsenitra nandritra ny fotoana maharitra, dia nitombo be ny vondrona (12%) raha oharina amin'ny vondrona MCT (0%) (p = 0.007).
Aslani et al25 dia nizara ny santionany 105 ho an'ny subgroup telo (mctr, ary ny vondrona dia naharitra ela (ny dikany) andro; p = 0.142) .on ny fototry ny famerenana ny asa taloha, dia azo raisina ho tombontsoa azo antoka izany.
Zhang et al23 dia namakafaka ny marary 207 nipoiran-tsofina nandritra ny roa tonta (n = 73) ary ny CTR (ntr: 4.4 volana). Ny valin'ny Boston Carpal Tunnel Syndrome Qurannome.Here, ny hoe SSS sy FSC ho an'ny vondrona roa dia 1.2 isa. Ny soatoavina dia mitovy amin'ny valiny ataontsika.
Ny famoaham-pamam-pandeha miverimberina dia misy mihoatra ny 2% ka hatramin'ny 25% 26, 30, 28, 29, 30, 31 ary mety hitranga ny fandaharam-potoana tsy ara-dalàna.Tsy misy ny famerenam-bokatra amin'ny sombiny rehetra. Ny reoperation27 mba ho raisina ho recurrence.cresswell et alcher dia nitatitra ny taham-pitondrana avy hatrany sy ny fivoaran'ny avo kokoa, ary tsy nisy ny fanarahana ny vola madinidinika. Volana) .Ireo dia azo zahana amin'ny elanelam-potoana fohy kokoa sy ny fihenam-bidy ao amin'ny fanontanian'ilay fiverenan'ny Cresswell et Al24, izay mety tsy taratry ny cohort manontolo.
Ny fanondroana mahazatra sy lehibe ho an'ny fametahana ny nerve nerve dia mety hiteraka fizarazarana tsy feno ny ligament sy / na postoperative fibrosis30,333.Tsy misy fiantraikany tsara amin'ny diplaoma voalohany amin'ny diplaoma voalohany. Tsy azo inoana na oviana na oviana ny fizarazarana ny ligament tsy misy dikany, ny zava-dratsy ratsy toetra dia voamarina ao amin'ny vondrona roa tonta.
Ny tombony ara-teknika iray dia mampiseho ny fahitana mivantana ny sampana median an'ny Median Noverve.in, ny ratra amin'ny Palmar Palmar Ny marary.Lee sy ny strickland17 dia nanamarika ratra roa medianina roa tamin'ny famoahana azy tamin'ny 694 tamin'ny alàlan'ny 1% -n'ny mpianaka sy ny fandalinana roa, dia nanoro hevitra mafy ny fihoaram-pefy ny hoditra amin'ny adhesions.
Ity fandalinana ity dia manana fetrany maro.Manontany an'i MCTRA ny MCTRA, afa-tsy ny fizotran'ny tarika Endoscopic.in dia ny fandinihana natao tamin'ny ho avy, na dia ny marary ihany aza dia mety ho fanapahan-kevitra resahina tsy misy dikany. Ny antony dia tsy niresaka tamin'ny fandalinana.finally, tsy nisy ny famerenana natao momba ny vidin'ny fitaovana na ny fanodikodinana ny fandidiana na ny fiantraikany ara-bola amin'ny tsangambato.
Satria ny herin'ity fandalinana ity dia ny fomba fanao mandritra ny fotoana maharitra dia manamafy ny teknikan'ny fandidiana, ary ny famolavolana fandalinana tokana izay natao tamin'ny fomba fiasa ara-dalàna dia mifototra amin'ny fomba fiasa tsy misy dikany ary ny fahitana ny firafitra roa amin'ny risika - izany hoe ny raharaham-barotra roa, dia ny sampana roa Ny median nerve sy ny fomba fiasa palmar.
Ho fehiny, ny teknika MSTE sy ny tolotra MADSE sy ny fomba fiasa amin'ny alàlan'ny palmista dia naseho ho nahomby.
Ny fampiasana ny teknika izay nofaritantsika, tsy misy marary amin'ny fanaintainan'ny fanaintainana na ny fanaintainan'ny tadin-dry zareo ary ny tombotsoany ara-dalàna dia azo ampitahaina amin'ny fihenan'ny vatana. Ny rafitry ny fananana dia mifanila.Tsy, MCT dia tsy misy fiasa haingana sy azo ampiharina ary tsy dia misy lafiny sarotra ara-teknika izay mamela ny fahitana mivantana amin'ny anatom-po.
Anbarasan, A., Thevarajah, N. & Sadagatullah, A. miasa amin'ny valin'ny fantsona Mini Carpal Tunnel.J.J. Handrosurgery.rev. 09, 006-010 (2017).
Bai, J. et al.Carpal Ny famotsoran-keloka dia fandalinana ara-barotra iray amin'ny alàlan'ny fomba fiasa kely vaovao raha oharina amin'ny fomba nentim-paharazana.Ny fomban-drazana.Ny Fandidiana asa fandidiana.52, 105-109 (2018).
Kim, P.-t., Lee, H.J., Kim, T.-g. & Jeon, I.-h. Fitsaboana ankehitriny ho an'ny Synkrome.clinome.clinical.orthopedics.surgery Journal.6, 253 (2014).
Logli, al, Bear, BJ, Schwartz, ohatra, Korcek, KJ & Foster, BJ dia fitsapana fitsapana azo avy amin'ny famotsorana ny Carpal Tunnel.J. Fandidiana tanana.43 (775), e1-775.e8 (2018).
Paositra: Jun-07-2022