cannula ໄຫຼທີ່ມີລະດັບສູງ, ມັກຈະເປັນຕົວຫຍໍ້ເປັນ HFNC, ໄດ້ກາຍເປັນເສົາຫລັກໃນການດູແລຫາຍໃຈໃນລະບົບຫາຍໃຈທີ່ທັນສະໄຫມ. ນະວັດຕະກໍານີ້ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ cannula cannula ສະເຫນີໃຫ້ເປັນບາດກ້າວທີ່ສໍາຄັນຂຶ້ນຈາກວິທີການແບບດັ້ງເດີມ, ໃຫ້ການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ດີຂື້ນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີສິ່ງທ້າທາຍດ້ານການຫາຍໃຈຫາຍໃຈ. ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ, ເປັນຜູ້ຈັດການຈັດຊື້ຄືກັບ Mark Thompson ໃນອາເມລິກາ, ຫຼືຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ HFNC ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ. ບົດຂຽນນີ້ມີຈຸດປະສົງໃນການ demystify ກະແສໄຟຟ້າລະດັບສູງ ການປິ່ນປົວ, ການຄົ້ນຄວ້າກົນໄກ, ຜົນປະໂຫຍດ, ການນໍາໃຊ້, ແລະສິ່ງທີ່ຄວນພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ສ້າງບັນດາລະບົບທີ່ສໍາຄັນເຫຼົ່ານີ້. ໃນຖານະເປັນ Allen, ຈາກການບໍລິສັດທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານດ້ານບໍລິສັດໃນປະເທດຈີນ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຫັນຄວາມຕ້ອງການທີ່ເພີ່ມຂື້ນແລະຜົນກະທົບໃນທາງບວກ HFNC ຜະລິດຕະພັນ. ພວກເຮົາຈະເຂົ້າໄປໃນເຫດຜົນທີ່ວ່າເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ nasal ໄຫຼວຽນສູງ ເຕັກໂນໂລຢີແມ່ນຫຼາຍກ່ວາພຽງແຕ່ເປັນທາງເລືອກ; ມັນມັກຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າສໍາລັບການປັບປຸງ OxyGenation ແລະຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ. ສິ້ນນີ້ຄຸ້ມຄ່າກັບເວລາຂອງທ່ານເພາະວ່າມັນທໍາລາຍຂໍ້ມູນທີ່ສັບສົນຢ່າງງ່າຍດາຍ, ການແຕ້ມຮູບຈາກທັງການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປະຫຍັດຊີວິດນີ້ ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ.
1. .
cannula ໄຫຼສູງ nasal (HFNC) ການປິ່ນປົວແມ່ນຮູບແບບທີ່ຊັບຊ້ອນຂອງການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການຫາຍໃຈທີ່ສະຫນອງ ກະແສ ຂອງການຜະສົມຜະສານທາງອາກາດ / ອົກຊີເຈນທີ່ເປັນຄົນເຈັບ, ໂດຍປົກກະຕິຜ່ານຄວາມຊ່ຽວຊານ ກະດູກສັນຫຼັງ ຫຼື cannulae. ບໍ່ຄືກັບການໄຫລວຽນຂອງປະເພນີ ກ້ອມອົກດັງ ລະບົບ, HFNC ສາມາດຈັດສົ່ງອາຍແກັສໄດ້ທີ່ ອັດຕາການໄຫຼ ທີ່ມັກເກີນຕົວຂອງຄົນເຈັບຂອງຄົນເຈັບ ການກະແສໄຟຟ້າ ຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການ. ນີ້ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນ. ຄິດເຖິງມັນວິທີນີ້: ຖ້າຄົນເຈັບຫາຍໃຈໄວແລະເລິກເຊິ່ງ, ເສັ້ນປະສາດດັງສາມາດຕອບສະຫນອງໄດ້ໃນການຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງພວກເຂົາ, ນໍາໄປສູ່ ການແຊກແຊງອາກາດໃນຫ້ອງ ແລະການຄາດເດົາຫນ້ອຍລົງ FIO2 (ແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງອົກຊີເຈນທີ່ດົນໃຈ). HFNC ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະບົບສາມາດຈັດສົ່ງໄດ້ ອັດຕາການໄຫຼ ເຖິງ 60 ລິດຕໍ່ນາທີຫຼືສູງກວ່າສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, ຮັບປະກັນການສະຫນອງອົກຊີທີ່ສອດຄ່ອງແລະເຊື່ອຖືໄດ້.
ໄດ້ HFNC ລະບົບປົກກະຕິແມ່ນປະກອບດ້ວຍສາມສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍ: ເຄື່ອງປັ່ນອາກາດ / ອົກຊີເຈນທີ່ຈະຄວບຄຸມໄດ້ FIO2, ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃຫ້ຄວາມອົບອຸ່ນແລະ humidify ອາຍແກັສ, ແລະວົງຈອນທີ່ມີຄວາມຮ້ອນທີ່ສະຫນອງອາຍແກັສທີ່ມີເງື່ອນໄຂໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບຜ່ານທາງ ທາງຂວາງ. ຄວາມສາມາດ humidify ແລະຄວາມຮ້ອນອາຍແກັສແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມອົດທົນ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ ອັດຕາການໄຫລຂອງກະແສສູງ. ຂະບວນການນີ້ສາມາດປ້ອງກັນການແຫ້ງຂອງ ທາງອາກາດ mucosa, ເຊິ່ງສາມາດເປັນບັນຫາທີ່ສໍາຄັນກັບຄວາມບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ, nasal ໄຫຼວຽນສູງ ອາຍແກັສ. ໄດ້ ການນໍາໃຊ້ HFNC ກໍາລັງກາຍເປັນເລື່ອງທໍາມະດາໃນການຕັ້ງຄ່າຕ່າງໆ, ຈາກພະແນກສຸກເສີນໃຫ້ ການດູແລແບບສຸມ ຫນ່ວຍ (ICU), ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບທີ່ມີປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ. ພວກເຮົາ, ເປັນຜູ້ຜະລິດ, ສຸມໃສ່ການສ້າງຄວາມສະດວກສະບາຍແລະມີປະສິດທິພາບ ສຽງທະເລ, ຄືກັບຂອງພວກເຮົາ ທໍ່ cannulable pvc nasygen ທໍ່ cannula ສໍາລັບເດັກອ່ອນແລະຜູ້ໃຫຍ່, ຖືກອອກແບບເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນການຈັດສົ່ງສິ່ງນີ້ ການບໍາບັດ HFNC.
ກົນໄກທີ່ຊັດເຈນຂອງ HFNC ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍກ່ວາພຽງແຕ່ສົ່ງສູງ ບັນຊີອົກຊີເຈນ. ມັນຊ່ວຍໃນການລ້າງ nasopharyngeal ໄດ້ ອະວະຈັງ, ການຫຼຸດຜ່ອນວຽກງານຂອງການຫາຍໃຈ, ໃຫ້ມີຈໍານວນຫນ້ອຍໃນແງ່ບວກ ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດ, ແລະຮັບປະກັນຄວາມຫມັ້ນຄົງຫຼາຍກວ່າ FIO2. ປະສົມປະສານນີ້ເຮັດໃຫ້ HFNC ເຄື່ອງມືທີ່ມີຄ່າ ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນໂດຍສະເພາະສໍາລັບ ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຄົນເຈັບ ບັນຫາຫາຍໃຈ. ໄດ້ ອັດຕາການໄຫຼ ແລະ FIO2 ສາມາດເປັນເອກະລາດ, ໃຫ້ແພດຫມໍສາມາດປັບແຕ່ງການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ການຈັດສົ່ງທີ່ສອດຄ່ອງຂອງໃບສັ່ງຊື້ FIO2 ແມ່ນປະໂຫຍດທີ່ສໍາຄັນ, ຍ້ອນວ່າມັນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ ການລະລາຍອົກຊີເຈນ ຈາກອາກາດໃນຫ້ອງ.
2. HFNC ແຕກຕ່າງຈາກລະບົບການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ທໍາມະດາ?
ແບບດັ້ງເດີມຫຼື ອົກຊີເຈນທໍາມະດາ ລະບົບການປິ່ນປົວ, ຄືກັບກະປ nasal ອງມາດຕະຖານຫຼືຫນ້າກາກໃບຫນ້າແບບທໍາມະດາ, ໂດຍປົກກະຕິສົ່ງອົກຊີເຈນຢູ່ເບື້ອງລຸ່ມ ອັດຕາການໄຫຼ, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນສູງເຖິງ 6 ລິດຕໍ່ນາທີສໍາລັບ cannulas ແລະບາງທີ 10-15 l / min ສໍາລັບຫນ້າກາກ. ໃນຂະນະທີ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມີປະສິດຕິຜົນສໍາລັບໂຣກ hypoxemia ທີ່ຮຸນແຮງ, ພວກເຂົາມີຂໍ້ຈໍາກັດ. ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍແມ່ນຢູ່ໃນ ອັດຕາການໄຫຼ ຕົວຂອງມັນເອງ. HFNC ສະຫນອງອາຍແກັສຢູ່ ອັດຕາການໄຫຼທີ່ເກີນ ຈຸດສູງສຸດຂອງຄົນເຈັບ ອັດຕາການໄຫລຂອງແຮງບັນຈຸ, ມັກຈະນັບແຕ່ 20 ຫາ 60 ລິດ / ນາທີ, ຫຼືສູງກວ່ານັ້ນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ HFNC ລະບົບໃຫ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ, ຂອງອາຍແກັສທີ່ໄດ້ຮັບແຮງບັນດານໃຈ, ນໍາໄປສູ່ຄວາມສອດຄ່ອງແລະຄາດເດົາໄດ້ FIO2. ດ້ວຍລະບົບທໍາມະດາ, ຄົນເຈັບມັກຈະຫາຍໃຈໃນອາກາດໃນຫ້ອງທີ່ສໍາຄັນພ້ອມກັບອົກຊີເຈນທີ່ສົ່ງເສີມ, ເຮັດໃຫ້ອົກຊີທີ່ສົ່ງໃຫ້ແລະເຮັດໃຫ້ຕົວຈິງ FIO2 ຕົວແປແລະມັກຈະຕ່ໍາກ່ວາຈຸດປະສົງ. ນີ້ ການແຊກແຊງອາກາດໃນຫ້ອງ ແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍໃຫຍ່ທີ່ HFNC ການຫຼຸດຜ່ອນຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ.
ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນອີກຢ່າງຫນຶ່ງແມ່ນເງື່ອນໄຂຂອງອາຍແກັສທີ່ດົນໃຈ. HFNC ລະບົບຖືກອອກແບບມາເພື່ອຄວາມຮ້ອນແລະ humidify ອາຍແກັສທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ (ປະມານ 37 ° C) ແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ 100%. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນເພາະການຈັດແຈງອາຍແກັສແຫ້ງ, ເຢັນຢູ່ ອັດຕາການໄຫລຂອງກະແສສູງ ສາມາດທໍາລາຍໄດ້ ທາງອາກາດ mucosa, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ກະທົບກະເທືອນການເກັບກູ້ muccily, ແລະເພີ່ມທະວີການ ເຮັດວຽກການຫາຍໃຈ. ອົກຊີເຈນທໍາມະດາ ລະບົບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກະແສທີ່ສູງກວ່າຜ່ານຫນ້າກາກ, ມັກຈະສົ່ງອົກຊີເຈນທີ່ເຢັນແລະແຫ້ງ, ເຊິ່ງສາມາດທົນທານໄດ້ໃນໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ. ໄດ້ ຄວາມຮ້ອນແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ ອາຍແກັສຈາກ HFNC ອຸປະກອນປັບປຸງຄວາມສະດວກສະບາຍແລະຄວາມປະຕິບັດຕາມຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບທີ່ຈະປະສົບຜົນສໍາເລັດ ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ. ຄຸນນະສົມບັດນີ້ຢ່າງດຽວເຮັດໃຫ້ HFNC ຕົວເລືອກທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນ ຄົນເຈັບທີ່ມີລະບົບຫາຍໃຈ ສິ່ງທ້າທາຍ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, HFNC ສະເຫນີຄຸນປະໂຫຍດດ້ານເຕັກໂນໂລຢີເພີ່ມເຕີມບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ໄດ້ເຫັນດ້ວຍລະບົບການໄຫຼວຽນຕ່ໍາ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການຫົດນ້ໍາຂອງ nasopharyngeal ພື້ນທີ່ທີ່ຕາຍແລ້ວທາງເພດເຊິ່ງການປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງ ລະບາຍອາກາດ, ແລະລຸ້ນຂອງລະດັບທີ່ເຫມາະສົມ ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດ (Pap), ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການທົດແທນທີ່ alveoli ແລະປັບປຸງ OxyGenation. ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນການທົດແທນສໍາລັບ ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ (niv) ຫຼືລະບາຍອາກາດທີ່ສະແດງໃນທຸກໆກໍລະນີ, HFNC ຂົວຂ້າມຊ່ອງຫວ່າງ, ສະເຫນີການສະຫນັບສະຫນູນຫຼາຍກ່ວາອົກຊີເຈນທີ່ໄຫຼຕໍ່າແຕ່ວ່າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫນ້ອຍແລະໂດຍທົ່ວໄປໄດ້ຮັບຄວາມອົດທົນດີກ່ວາຫນ້າກາກຂອງ NIV. ໄດ້ ການນໍາໃຊ້ນ້ໍາທະເລທີ່ມີການໄຫຼສູງ ສະແດງເຖິງຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນ ລະບົບການຈັດສົ່ງອົກຊີເຈນ, ການເຄື່ອນຍ້າຍນອກເຫນືອຈາກການເສີມອົກຊີເຈນທີ່ລຽບງ່າຍໃນການສະຫນັບສະຫນູນຫາຍໃຈຢ່າງຫ້າວຫັນ.
3. ຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ສໍາຄັນຂອງການໃຊ້ເສັ້ນປະສາດທີ່ມີການໄຫຼສູງແມ່ນຫຍັງ?
ໄດ້ ການນໍາໃຊ້ HFNC ນໍາຄວາມໄດ້ປຽບທີ່ເປັນທາງການຫຼາຍຢ່າງທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນປະສິດທິຜົນຂອງມັນໃນການຈັດການກັບການຫາຍໃຈທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ. ຫນຶ່ງໃນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນ nasopharyngeal ອະວະຈັງ. ຕໍ່ເນື່ອງ ກະແສ ຂອງອາຍແກັສທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນໃນການກະແສກາກບອນໄດອອກໄຊ (CO2) ຈາກດ້ານເທິງ ທາງອາກາດ ໃນລະຫວ່າງການ exhalation. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າດ້ວຍລົມຫາຍໃຈຕໍ່ມາແຕ່ລະຄັ້ງ, ຄົນເຈັບກໍ່ໃສ່ອາຍແກັສທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ CO2 ແລະຄວາມເຂັ້ມຂອງອົກຊີເຈນທີ່ສູງກວ່າ, ເຮັດໃຫ້ ລະບາຍອາກາດ ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂື້ນ. ການຊັກຊ້ານີ້ ພື້ນທີ່ທີ່ຕາຍແລ້ວທາງເພດ ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນໃນ ອັດຕາການຫາຍໃຈ ແລະໂດຍລວມ ເຮັດວຽກການຫາຍໃຈເຊິ່ງແມ່ນເປົ້າຫມາຍຫຼັກໃນການຮັກສາ ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ.
ອັນທີສອງ, HFNC ສາມາດສ້າງປະລິມານຫນ້ອຍໃນແງ່ບວກ ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດ (Pap). ໃນຂະນະທີ່ລະດັບຂອງ Pap ແມ່ນຕົວປ່ຽນແປງແລະຂື້ນກັບ ອັດຕາການໄຫຼ ແລະບໍ່ວ່າປາກຂອງຄົນເຈັບເປີດຫລືປິດ, ແມ່ນແຕ່ການເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍອາດຈະເປັນປະໂຫຍດ. ຄວາມກົດດັນນີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ stent ເປີດເປີດເທິງ ທາງອາກາດ, ຫຼຸດຜ່ອນ Atelectasis (Lung ພັງທະລາຍ), ແລະປັບປຸງ ປະລິມານປອດ ext-exft-exed. ຜົນກະທົບນີ້ປະກອບສ່ວນໃຫ້ດີຂື້ນ OxyGenation ແລະສາມາດເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈພະຍາດຫາຍໃຈ. ການຈັດສົ່ງທີ່ສອດຄ່ອງຂອງ FIO2 ທີ່ ອັດຕາການໄຫລຂອງກະແສສູງ ນອກຈາກນີ້ຮັບປະກັນວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນອົກຊີທີ່ມີຈຸດປະສົງ, ການເຫນັງຕີງຫຼຸດຜ່ອນທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຮູບແບບການຫາຍໃຈຂອງພວກເຂົາຫຼື ການແຊກແຊງອາກາດໃນຫ້ອງ.
ສຸດທ້າຍ, ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ດີເລີດທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍ HFNC ລະບົບບໍ່ພຽງແຕ່ແມ່ນຄວາມສະດວກສະບາຍເທົ່ານັ້ນ; ມັນມີຜົນປະໂຫຍດດ້ານເຕັກນິກສະຫມອງໂດຍກົງສໍາລັບ ທາງອາກາດ. ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ກະແສສູງສຸດທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ ອາຍແກັສຊ່ວຍຮັກສາຫນ້າທີ່ປົກກະຕິຂອງການຍົກລະດັບປົກກະຕິ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບການເກັບກູ້ຄວາມລັບຈາກປອດ. ນີ້ສາມາດປ້ອງກັນການຮັກສາຄວາມລັບ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ແລະຮັກສາ ທາງອາກາດ ຄວາມສໍາຄັນ. ຄວາມອົບອຸ່ນແລະຄວາມຊຸ່ມກໍ່ຍັງປ້ອງກັນການແຫ້ງແລະການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນປະສາດແລະຕ່ໍາກວ່າ ທາງອາກາດ, ນໍາໄປສູ່ຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມອົດທົນແລະການຍຶດຫມັ້ນກັບ ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ. ຄວາມທົນທານຕໍ່ການປັບປຸງນີ້ແມ່ນປັດໃຈຫຼັກໃນຄວາມສໍາເລັດຂອງ ການບໍາບັດ HFNC, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຕ້ອງການສະຫນັບສະຫນູນດົນນານ. ໃນຖານະເປັນຜູ້ຜະລິດ, ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈຄວາມສໍາຄັນຂອງຜົນປະໂຫຍດເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາມີຄວາມຕັ້ງໃຈໃນການຜະລິດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ HFNC.
4. ເປັນຫຍັງຄວາມຊຸ່ມຊື້ນທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວໂຣກແອນALທີ່ມີການໄຫຼວຽນສູງ?
ຄວາມຊຸ່ມຊື້ນທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຄຸນນະສົມບັດ "ທີ່ມີ" ທີ່ມີຢູ່ໃນ nasal ໄຫຼວຽນສູງ ການປິ່ນປົວ; ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນແທ້ໆສໍາລັບຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບຂອງມັນ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານສົ່ງອາຍແກັສຢູ່ a ອັດຕາການໄຫຼສູງສູງ, ເວົ້າວ່າ 30 ຫາ 60 ລິດຕໍ່ນາທີ, ໂດຍກົງເຂົ້າໃນເສັ້ນປະສາດ, ຖ້າອາຍແກັສນັ້ນເຢັນແລະແຫ້ງ, ມັນສາມາດລອກເອົາຄວາມຊຸ່ມຊື້ນແລະຄວາມຮ້ອນໄດ້ຢ່າງໄວວາຈາກ ທາງອາກາດ mucosa. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາທີ່ເປັນເຈົ້າພາບ: ການອັກເສບ, ການເຮັດວຽກຂອງ ciliary ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ (ມີຂົນນ້ອຍໆທີ່ເຮັດໃຫ້ຂີ້ຊາຍແລະຂີ້ເຫຍື່ອອອກຈາກ ທາງອາກາດ), ຄວາມລັບຫນາ, ກະເປົາຫອຍ, ແລະແມ່ນແຕ່ມີເລືອດອອກ. ຄົນເຈັບຈະປະສົບກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ສໍາຄັນ, ເຊັ່ນວ່າອາການເຈັບປວດ, ຄວາມເຈັບປວດ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ລຸກໄຫມ້, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນທົນທານຕໍ່ ການບໍາບັດ HFNC ເປັນເວລາດົນນານ. ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມສາມາດໃນການ humidify ແລະຄວາມຮ້ອນຂອງອາຍແກັສມີປະສິດທິຜົນແມ່ນພື້ນຖານຂອງ HFNC.
HFNC ລະບົບຖືກອອກແບບມາເພື່ອສົ່ງອາຍແກັສທີ່ຮ້ອນປະມານ 37 ° C (ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ) ແລະອີ່ມຕົວດ້ວຍຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງນ້ໍາ). ນີ້ mimics ສະພາບທໍາມະຊາດຂອງອາກາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນສ່ວນເທິງ ທາງອາກາດ. ໂດຍການສະຫນອງສິ່ງນີ້ ຄວາມຮ້ອນແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ ອາຍແກັສ, HFNC ປົກປ້ອງ ທາງອາກາດ epithelium, ຮັກສາການເກັບກູ້ muceciliary ປົກກະຕິ, ແລະປັບປຸງຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມທົນທານ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດເຕັມທີ່ຂອງ ອັດຕາການໄຫຼສູງສູງ ແລະໄດ້ກໍານົດໄວ້ FIO2 ເປັນເວລາທີ່ຂະຫຍາຍ, ເຊິ່ງມັກຈະມີຄວາມຈໍາເປັນໃນເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ. ຄວາມສະດວກສະບາຍທີ່ດີຂື້ນຍັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງຄົນເຈັບແລະ ເຮັດວຽກການຫາຍໃຈ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຕໍ່ສູ້ກັບການກະຕຸ້ນທີ່ລະຄາຍເຄືອງ.
ຈາກມຸມມອງການຜະລິດ, ຮັບປະກັນວ່າລະບົບຄວາມຊຸ່ມໃນ HFNC ອຸປະກອນແມ່ນມີຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືແລະມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ນີ້ປະກອບມີການອອກແບບຂອງຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຕົວເອງ, ທໍ່ນ້ໍາທີ່ຮ້ອນເຊິ່ງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການລ້າງຜານ ("ຝົນຕົກອອກ") ໃນວົງຈອນ, ແລະການໂຕ້ຕອບ ( ສຽງທະເລ). ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ບໍ່ດີສາມາດລົບລ້າງຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງຂອງ HFNC ແລະເຖິງແມ່ນວ່າກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍ. ໃນປະສົບການຂອງຂ້ອຍທີ່ ຜູ້ຜະລິດອຸປະກອນການແພດວິຊາຊີບ - Zhongxing, ພວກເຮົາຈັດຕໍາແຫນ່ງແລະການອອກແບບທີ່ຮອງຮັບເຄື່ອງປັບອາຍແກັສທີ່ດີທີ່ສຸດ. ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ, ມັນສໍາຄັນທີ່ສຸດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າ HFNC ລະບົບຖືກຕັ້ງຄ່າຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະວ່າຫ້ອງທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື້ນເຕັມໄປແລະເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຄວາມສົນໃຈນີ້ຕໍ່ລາຍລະອຽດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບແລະຜົນສໍາເລັດໂດຍລວມຂອງ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດອົກຊີໃນປະເທດນາໂປແລນ.
. 5. ຄວາມເຂົ້າໃຈໃນອັດຕາ Flower: ມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງ HFCC ແນວໃດ?
ໄດ້ ອັດຕາການໄຫຼ ແມ່ນການໂຕ້ຖຽງວ່າມີລັກສະນະທີ່ກໍານົດຫຼາຍທີ່ສຸດ HFNC ການປິ່ນປົວແລະມີບົດບາດທີ່ຫຼາກຫຼາຍໃນປະສິດທິພາບຂອງມັນ. ຫນຶ່ງໃນຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງ a ອັດຕາການໄຫຼສູງສູງ ແມ່ນຄວາມສາມາດໃນການຕອບສະຫນອງຫຼືເກີນຈຸດສູງສຸດຂອງຄົນເຈັບ ການກະແສໄຟຟ້າ ຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການ. ໃນຄົນເຈັບກັບ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ, ຂອງເຂົາເຈົ້າ ການກະແສໄຟຟ້າ ສາມາດສູງຫຼາຍ (ກ .g. , 30-120 l / min). ຖ້າສົ່ງ ອັດຕາການໄຫຼ ຈາກອຸປະກອນອົກຊີເຈນແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວານີ້, ຄົນເຈັບຈະເຂົ້າໄປໃນອາກາດໃນຫ້ອງ, ນໍາໄປສູ່ ການລະລາຍອົກຊີເຈນ ແລະບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ FIO2. HFNC ລະບົບ, ໂດຍການສະຫນອງ ອັດຕາການໄຫຼ ໂດຍປົກກະຕິເຖິງ 60 l / min (ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ສູງຂື້ນໃນອຸປະກອນສະເພາະ), ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຈັດສົ່ງອາກາດຫ້ອງນີ້, ໃຫ້ຮັບປະກັນການຈັດສົ່ງທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະເຊື່ອຖືໄດ້ FIO2. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ OxyGenation.
ນອກເຫນືອຈາກການປະຊຸມ ທີ່ດໍາລົງໃຈ ຄວາມຕ້ອງການ, ອັດຕາການໄຫຼສູງສູງ ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຊັກຊ້າຂອງ nasopharyngeal ອະວະຈັງ. ກະແສນ້ໍາຈືດສົດໆຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໄຫລເຂົ້າຫນົມປັງ CO2 ຈາກຊັ້ນເທິງ ທາງອາກາດ (pharynx ແລະ ceity nasal). ການຫຼຸດຜ່ອນນີ້ ອະວະຈັງ ຫມາຍຄວາມວ່າແຕ່ລະລົມຫາຍໃຈມີອັດຕາສ່ວນສູງຂອງອາຍແກັສທີ່ມີອົກຊີເຈນ, ປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງ alveolar ລະບາຍອາກາດ ແລະການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ ອັດຕາການຫາຍໃຈ ແລະ ເຮັດວຽກການຫາຍໃຈ. ສູງກວ່າ ອັດຕາການໄຫຼໂດຍທົ່ວໄປ, ການຊັກຊວນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂື້ນ, ເຖິງຈຸດທີ່ແນ່ນອນ. ກົນໄກນີ້ແມ່ນມີປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະ ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຄົນເຈັບ ສະພາບການຫາຍໃຈບ່ອນທີ່ການແລກປ່ຽນອາຍແກັສທີ່ມີປະສິດຕິພາບຖືກທໍາລາຍ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໄດ້ ອັດຕາການໄຫຼ ໃນ HFNC ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຜະລິດໃນທາງບວກ ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດ (Pap). ໃນຂະນະທີ່ຄວາມກົດດັນນີ້ແມ່ນເລັກນ້ອຍ (ໂດຍປົກກະຕິ 1-5 ຊມມມ) ແລະແຕກຕ່າງກັບການໄຫຼວຽນຂອງການໄຫຼວຽນຂອງການວິພາກ, ຄວາມອົດທົນ, ແລະປິດ, ມັນຍັງສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ມີປະໂຫຍດ. ນີ້ປະກອບມີ stenting ເປີດເທິງ ທາງອາກາດ, ເພີ່ມຂຶ້ນ ປະລິມານປອດ ext-exft-exed, ແລະການຮັບສະຫມັກພະນັກງານທີ່ອາດຈະພັງລົງໃນ Alveoli. ທາງເລືອກຂອງ ອັດຕາການໄຫຼ ສະນັ້ນການຕັດສິນໃຈທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ສໍາຄັນ, ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນລະດັບປານກາງ (E.g. , 30-40 l / min) ແລະເປັນທີ່ນິຍົມໂດຍອີງໃສ່ການຕອບສະຫນອງຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມສະບາຍ, ຄວາມສະບາຍ, OxyGenation ສະຖານະພາບ, ແລະ ເຮັດວຽກການຫາຍໃຈ. ການປັບຕົວ ອັດຕາການໄຫຼ ແມ່ນຂະບວນການແບບເຄື່ອນໄຫວໃນ ການຄຸ້ມຄອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ ນໍາ HFNC.
.. ໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດອົກຊີເຈນທີ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງກະດູກສັນຫຼັງໂດຍປົກກະຕິທີ່ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ສໍາລັບຄົນເຈັບ?
ການບໍາບັດອົກຊີເຈນທີ່ໄຫຼວຽນສູງ (HFNC) ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ໃນສະພາບການທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ກໍາລັງເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງຄົນເຈັບຕ້ອງການການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການຫາຍໃຈຫຼາຍກ່ວາ ອົກຊີເຈນທໍາມະດາ ການປິ່ນປົວສາມາດສະຫນອງໄດ້, ແຕ່ຍັງບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້, ຫຼືສາມາດລ້ຽງຈາກຮູບແບບການສະຫນັບສະຫນູນ, ສະແດງຄວາມສະເຫມີພາບ. ຕົວຊີ້ບອກຕົ້ນຕໍແມ່ນ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຫາຍໃຈໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກປອດແຫ້ງ. ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທົ່ວໄປໃນ ການດູແລແບບສຸມ ການຕັ້ງຄ່າບ່ອນທີ່ຄົນເຈັບດີ້ນລົນເພື່ອຮັກສາຄວາມພຽງພໍ OxyGenation ເຖິງວ່າຈະມີອົກຊີເຈນທີ່ມາດຕະຖານ. HFNC ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ ປັບປຸງ OxyGenation, ຫຼຸດຜ່ອນ ອັດຕາການຫາຍໃຈ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນ dyspnea ໃນເຫຼົ່ານີ້ ຄົນເຈັບທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຫາຍໃຈໂຣກເສື່ອມໂຊມ. ການສຶກສາທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານຄ້າຍຄື ພະຍາຕິ ແລະ ວິລະຊົນດູແລແບບສຸມ ໄດ້ຄົ້ນຫາ ຜົນກະທົບຂອງການໄຫຼວຽນຂອງກະດູກສັນຫຼັງສູງ ໃນປະຊາກອນນີ້, ມັກຈະເປັນສິ່ງທີ່ອ່ອນແອ.
ພື້ນທີ່ສໍາຄັນອີກອັນຫນຶ່ງສໍາລັບ ການນໍາໃຊ້ HFNC ແມ່ນຢູ່ໃນໄລຍະເວລາຫລັງການສະແດງ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການດູນົມຈາກການລະບາຍອາກາດກົນຈັກແມ່ນຢູ່ ຄວາມສ່ຽງສູງ ຂອງການຫາຍໃຈຫາຍໃຈ. HFNC ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນມາດຕະການ Prophylactic ຫຼືເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບການຮວບຮວມຫລັງ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ. ໄດ້ ຜົນກະທົບຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ມີການໄຫຼສູງ ການສະຫນັບສະຫນູນໄດ້ຖືກປຽບທຽບກັບອົກຊີເຈນທີ່ທໍາມະດາແລະແມ່ນແຕ່ ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈໃນເວລາທີ່ການສຶກສາບາງຢ່າງແນະນໍາປະໂຫຍດໃນການປ້ອງກັນການສະແດງໃຫມ່, ໂດຍສະເພາະໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ແນ່ນອນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, postextubtation ການໄຫຼວຽນຂອງ cannula ສູງ ການໂຕ້ວາທີມາດຕະຖານອົກຊີເຈນຍັງສືບຕໍ່, ແຕ່ວ່າ HFNC ມັກຈະສະຫນອງຄວາມສະດວກສະບາຍທີ່ດີກວ່າແລະເຊື່ອຖືໄດ້ FIO2.
ນອກເຫນືອຈາກສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, HFNC ຍັງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບ milder ຂອງ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ, ຜູ້ທີ່ມີ "ບໍ່ intubate" (DNI) ຜູ້ທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການຫາຍໃຈທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງເພື່ອຄວາມສະດວກສະບາຍ, ແລະໃນການຮັກສາລະບຽບການຮັກສາ OxyGenation. ມັນຍັງໄດ້ຊອກຫາບົດບາດໃນສະພາບການຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ: Copd Exacerbations (ເຖິງແມ່ນວ່າ niv ມັກຈະສາຍທໍາອິດທີ່ນີ້) ແລະໃນຄົນເຈັບ pediatric. versatility ຂອງ HFNC, ຄວາມສະດວກຂອງການນໍາໃຊ້, ແລະຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຂະຫຍາຍຂອງມັນ. ເປົ້າຫມາຍແມ່ນສະເຫມີເພື່ອໃຫ້ພຽງພໍ ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ ແລະສະຫນັບສະຫນູນໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນການຫຼຸດຜ່ອນ ເຮັດວຽກການຫາຍໃຈ ແລະຫລີກລ້ຽງການເພີ່ມຂື້ນໄປສູ່ມາດຕະການທີ່ສະແດງຄວາມເປັນເອກະພາບຫຼາຍຖ້າເປັນໄປໄດ້. ທາງເລືອກທີ່ຈະໃຊ້ ການບໍາບັດ HFNC ຄວນອີງໃສ່ການປະເມີນຄວາມລະມັດລະວັງໃນການປະເມີນຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບແລະພະຍາດ patherogy ຂອງບຸກຄົນ.
.. HFNC ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການລະບາຍອາກາດກົນຈັກທີ່ສະແດງອອກ?
ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ສໍາຄັນແລະເປັນພື້ນທີ່ທີ່ສໍາຄັນຂອງການຄົ້ນຄວ້າແລະຄວາມສົນໃຈດ້ານຄລີນິກ. ທ່າແຮງສໍາລັບ HFNC ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການລະບາຍອາກາດກົນຈັກທີ່ສະແດງ (IMV), ແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກປອດອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄວາມສົດໃສດ້ານທີ່ຫນ້າສົນໃຈຫຼາຍທີ່ສຸດ. ສໍາລັບປະຊາກອນຄົນເຈັບທີ່ແນ່ນອນ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈພະຍາດຫາຍໃຈ, ຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ HFNC ສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ ອັດຕາການສະຫນັບສະຫນູນ ເມື່ອປຽບທຽບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ທໍາມະດາແລະໃນບາງກໍລະນີ, ແມ່ນແຕ່ ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ (niv). ຄວາມສາມາດ HFNC ເພື່ອສະຫນອງຄວາມຫມັ້ນຄົງ FIO2, ຫຼຸດຜ່ອນ ອະວະຈັງ, ສະເຫນີບາງ peep, ແລະຫຼຸດລົງໄດ້ ເຮັດວຽກການຫາຍໃຈ ທັງຫມົດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນທ່າແຮງນີ້.
ການທົດລອງທາງດ້ານການແພດຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼາຍແຫ່ງໄດ້ສືບສວນບົດບາດຂອງ HFNC ໃນການປ້ອງກັນການສະແດງ. ໃນຂະນະທີ່ຜົນໄດ້ຮັບສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມກຸ່ມຄົນເຈັບສະເພາະແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ, ການສຶກສາຫຼາຍຢ່າງໄດ້ສະແດງທ່າອ່ຽງໃນທາງບວກ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນ ຄົນເຈັບທີ່ມີການຫາຍໃຈພະຍາດຖອຍຫລັງ ເງື່ອນໄຂ, ການລິເລີ່ມຕົ້ນຂອງ HFNC ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສະຖຽນລະພາບແລະປ້ອງກັນການເສື່ອມສະພາບເພີ່ມເຕີມທີ່ອາດຈະຈໍາເປັນ intubation. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າ HFNC ບໍ່ແມ່ນ panacea; ຖ້າຄົນເຈັບ ອັດຕາການຫາຍໃຈບໍ່ສາມາດປັບປຸງໄດ້ ຫຼືຂອງພວກເຂົາ OxyGenation ສືບຕໍ່ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຕື່ນເຕັ້ນເຖິງວ່າຈະມີດີທີ່ສຸດ ການບໍາບັດ HFNC, ຫຼັງຈາກນັ້ນ escalation ກັບ imv ອາດຈະຍັງຕ້ອງການ. HFNC ສະຫນອງ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສະຫນັບສະຫນູນ, ການຊື້ເວລາສໍາລັບການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ຈະມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຫຼືສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ຕິດພັນໃນການແກ້ໄຂ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນສໍາເລັດຂອງ HFNC ໃນການຫລີກລ້ຽງການສະແດງລະຄອນ hinges ກ່ຽວກັບການຄັດເລືອກຄົນເຈັບທີ່ເຫມາະສົມແລະການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດ. ມັນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລະບົບຫາຍໃຈຮຸນແຮງ (ບ່ອນທີ່ NIV ອາດຈະດີກວ່າ) ຫຼືຜູ້ທີ່ກໍາລັງປົກປ້ອງພວກມັນ ທາງອາກາດ. ແຕ່ສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນ ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລະບົບຫາຍໃຈໂດຍສະເພາະແມ່ນປະເພດ hypoxemic, HFNC ສະເຫນີທາງເລືອກທີ່ມີຄຸນຄ່າ, ບໍ່ມີຕົວຕົນ. ໂດຍການປັບປຸງ OxyGenation ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄັ່ງຕຶງດ້ານພູມສາດຂອງການຫາຍໃຈ, ການບໍາບັດ HFNC ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຫລີກລ້ຽງຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງສະຕິປັນຍາ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ສໍາຄັນໃນ ການຄຸ້ມຄອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ ໃນ ການດູແລແບບສຸມ ຕັ້ງແລະເກີນ.
8. ຄວາມໄດ້ປຽບຂອງ HFNC ໃນການຕັ້ງຄ່າທາງຄລີນິກທີ່ຫຼາກຫຼາຍແລະສໍາລັບການຈັດສົ່ງອົກຊີ?
HFNC ສະເຫນີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງທີ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນໃຫ້ເປັນການລ້ຽງດູເປັນລູກຄ້າທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍໃນສະພາບແວດລ້ອມທາງດ້ານການຊ່ວຍຕ່າງໆ, ຈາກຫ້ອງສຸກເສີນແລະ ການດູແລແບບສຸມ ຫນ່ວຍງານ. ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການປັບປຸງຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມອົດທົນເມື່ອທຽບກັບຮູບແບບອື່ນໆຂອງການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການຫາຍໃຈ, ໂດຍສະເພາະ ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ (niv) ຫນ້າກາກ. NIV masks ສາມາດເຄັ່ງຄັດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການກົດດັນດ້ານຫນ້າ, ແລະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບກິນ, ດື່ມ, ຫຼືສື່ສານ. HFNC, ສົ່ງຜ່ານທີ່ອ່ອນ ກະດູກສັນຫຼັງໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນມີຄວາມອົດທົນດີກວ່າ. ຄວາມສະດວກສະບາຍທີ່ດີຂື້ນນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການປະຕິບັດຕາມທີ່ດີກວ່າ ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຄວາມສໍາເລັດຂອງມັນ. ຄົນເຈັບສາມາດສົນທະນາ, ກິນ, ແລະດື່ມໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ໄດ້ຮັບ HFNC, ຍົກສູງປະສົບການແລະການຮ່ວມມືໂດຍລວມຂອງພວກເຂົາດ້ວຍການຮັກສາ.
ຜົນປະໂຫຍດພາກປະຕິບັດອີກຢ່າງຫນຶ່ງແມ່ນຄວາມລຽບງ່າຍຂອງການສະຫມັກແລະການຈັດການຂອງມັນເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອາກາດກົນຈັກ. ໃນຂະນະທີ່ HFNC ລະບົບແມ່ນ sophisticated ອຸປະກອນໄຫຼ, ໂດຍທົ່ວໄປພວກເຂົາໂດຍທົ່ວໄປງ່າຍຂຶ້ນໃນການຕັ້ງແລະຈັດການກັບພະນັກງານພະຍາບານ. ການໂຕ້ຕອບແມ່ນສັບຊ້ອນຫນ້ອຍ, ແລະການສະຫນັບສະຫນູນ ອັດຕາການໄຫຼ ແລະ FIO2 ແມ່ນກົງໄປກົງມາ. ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງການນໍາໃຊ້ນີ້ສາມາດເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນການຕັ້ງຄ່າທາງດ້ານການຊ່ວຍຫຼືດ້ານການແພດທີ່ບໍ່ມີການຝຶກອົບຮົມການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບຫາຍໃຈ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເພາະວ່າ HFNC ສະຫນອງຄວາມສອດຄ່ອງແລະເຊື່ອຖືໄດ້ ແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງອົກຊີເຈນທີ່ດົນໃຈ, ມັນງ່າຍດາຍ ການຈັດສົ່ງອົກຊີເຈນ ແລະຕິດຕາມກວດກາ. ຄລີນິກສາມາດຫມັ້ນໃຈໄດ້ຫຼາຍກວ່າທີ່ຄົນເຈັບກໍາລັງໄດ້ຮັບລະດັບອົກຊີເຈນທີ່ກໍານົດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ແນ່ນອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການລະລາຍອົກຊີເຈນ ເຫັນດ້ວຍລະບົບທໍາມະດາ.
versatility ຂອງ HFNC ພ້ອມທັງເພີ່ມຄວາມໄດ້ປຽບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງມັນ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບລະດັບຄວາມກ້ວາງຂອງຄົນເຈັບ, ຈາກ ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກ ກັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ. ມັນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຂົວທີ່ດີເລີດລະຫວ່າງອົກຊີເຈນທີ່ໄຫຼວຽນຕ່ໍາແລະການປິ່ນປົວທີ່ສະແດງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສະບາຍພຽງພໍສໍາລັບ niv ຫຼື intubation ແຕ່ຕ້ອງການການສະຫນັບສະຫນູນຫຼາຍກວ່າມາດຕະຖານ ທາງຂວາງ ສາມາດສະເຫນີ. ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນນີ້ເຮັດໃຫ້ HFNC ສ່ວນປະກອບທີ່ມີຄຸນຄ່າຂອງວິທີການທີ່ມີການສະຫນັບສະຫນູນທາງເດີນຫາຍໃຈ. ໄດ້ ການເຮັດວຽກຫຼຸດລົງຂອງການຫາຍໃຈ ແລະປັບປຸງ OxyGenation ມັນສະຫນອງໃຫ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການໄປໂຮງຫມໍທີ່ສັ້ນກວ່າແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າສໍາລັບ ຜູ້ປ່ວຍດູແລ, ເຮັດໃຫ້ ການໄຫລວຽນຂອງປະເທດ Cannula ການສະຫນັບສະຫນູນ Cannula ທາງເລືອກທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະມີປະສິດຕິຜົນ.
9. ຈາກຊັ້ນໂຮງງານຂອງພວກເຮົາ: ຮັບປະກັນຄຸນນະພາບໃນ cannulae nasal ສໍາລັບ HFNC
ໃນຖານະເປັນ Allen, ເປັນຕົວແທນໃຫ້ແກ່ໂຮງງານທີ່ມີເຈັດສາຍການຜະລິດໃນປະເທດຈີນ, ຂ້າພະເຈົ້າສາມາດບອກທ່ານວ່າການຜະລິດການບໍລິໂພກທາງການແພດ, ໂດຍສະເພາະ HFNC, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ບໍ່ຫວັ່ນໄຫວຕໍ່ຄຸນນະພາບ. ໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບ ສຽງທະເລ ອອກແບບໂດຍສະເພາະສໍາລັບ ກະແສໄຟຟ້າລະດັບສູງ ການບໍາບັດ, ປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ວັດສະດຸດັ່ງກ່າວຕ້ອງເປັນຊັ້ນທາງການແພດ, ຊີວະພາບທີ່ຊີວະພາບ, ແລະອ່ອນເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະ ກະດູກສັນຫຼັງ ແມ່ນມີການພົວພັນໂດຍກົງກັບເຍື່ອເມືອກທີ່ມີຄວາມລະອຽດອ່ອນໃນໄລຍະເວລາທີ່ຂະຫຍາຍ. ພວກເຮົາສຸມໃສ່ການຜະລິດອຸປະກອນທີ່ຜະລິດເຊັ່ນ: ຂອງພວກເຮົາ ທາງດັງທີ່ບໍ່ເປັນຫມັນ ດ້ວຍການພິຈາລະນາເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ແຖວຫນ້າ. ການອອກແບບຂອງພວງມະໄລເອງກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນ - ພວກເຂົາຕ້ອງເຫມາະສົມກັບຄວາມສະດວກສະບາຍແລະປອດໄພໂດຍບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ຄວນ, ໃນຂະນະທີ່ຍັງໃຫ້ປະສິດທິຜົນ ການຈັດສົ່ງອົກຊີເຈນ ທີ່ ອັດຕາການໄຫລຂອງກະແສສູງ.
ຄວາມສົມບູນຂອງທັງຫມົດ HFNC ວົງຈອນ, ລວມທັງທໍ່ແລະເຊື່ອມຕໍ່, ແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ມັນຕ້ອງສາມາດຈັດການຄວາມຮ້ອນໄດ້, ກະແສສູງສຸດທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ ອາຍແກັສໂດຍບໍ່ມີການ kinking, ຮົ່ວ, ຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຂົ້ນເກີນໄປ. ການເປັນຫມັນ, ບ່ອນທີ່ຕ້ອງການ (ເຖິງວ່າຈະມີຫຼາຍຢ່າງ HFNC ການໂຕ້ຕອບຂອງຄົນເຈັບແມ່ນສະອາດຫຼາຍກ່ວາທີ່ເປັນຫມັນ, ຂື້ນກັບລະບົບແລະໂປໂຕຄອນທ້ອງຖິ່ນ), ແມ່ນອີກດ້ານຫນຶ່ງທີ່ບໍ່ສາມາດເຈລະຈາໄດ້. ຂະບວນການຜະລິດຂອງພວກເຮົາປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານສາກົນທີ່ເຂັ້ມງວດເຊັ່ນ: ຜະລິດຕະພັນຂອງພວກເຮົາມັກຈະມີຄຸນນະພາບແລະການປະຕິບັດຕາມຜູ້ຈັດການຈັດຊື້ເຊັ່ນ: Mark Thompson ຊອກຫາ. ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າສໍາລັບ ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຄົນເຈັບ ບັນຫາການຫາຍໃຈ, ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງທຸກໆສ່ວນປະກອບຂອງພວກເຂົາ ການບໍາບັດ HFNC ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມສອດຄ່ອງໃນການຜະລິດແມ່ນກຸນແຈ. ແຕ່ລະບ່ອນຂອງ ສຽງທະເລ ຫຼືອື່ນໆ HFNC ສ່ວນປະກອບຕ້ອງຕອບສະຫນອງມາດຕະຖານສູງດຽວກັນ. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດສອບຄຸນນະພາບຂອງຄຸນນະພາບຢ່າງເຄັ່ງຄັດໃນຫລາຍໆໄລຍະຂອງການຜະລິດ, ຈາກການກວດກາວັດຖຸດິບໃຫ້ແກ່ການທົດສອບຜະລິດຕະພັນ. ພວກເຮົາລົງທືນໃນການຜະລິດເຕັກໂນໂລຢີການຜະລິດຂັ້ນສູງແລະການຝຶກອົບຮົມພະນັກງານເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທຸກໆຄົນ HFNC ຜະລິດຕະພັນອອກຈາກສະຖານທີ່ຂອງພວກເຮົາ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນແບບງ່າຍດາຍ ທາງຂວາງ ຫຼືສ່ວນປະກອບທີ່ສັບສົນກວ່າເກົ່າຂອງ ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນແລະລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ເປັນຕາເຊື່ອ ຕໍ່ເນື່ອງ, ປະຕິບັດຕາມທີ່ຄາດໄວ້. ການອຸທິດຕົນນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ພວກເຮົາສ້າງຄວາມໄວ້ວາງໃຈກັບລູກຄ້າ B2B ຂອງພວກເຮົາ - ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ແລະຜູ້ໃຫ້ອາຫານທົ່ວໂລກ oxygen ໄຫຼສູງ ລະບົບການຈັດສົ່ງ. ຈຸດສຸມໃສ່ຄຸນນະພາບນີ້ຂະຫຍາຍອອກໄປສູ່ຂອບເຂດຂອງພວກເຮົາທັງຫມົດ, ລວມທັງ ທໍ່ເຊື່ອມທາງການແພດທາງການແພດ 1.8 ມມກັບ yankuer, ຮັບປະກັນການປະຕິບັດທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືໃນທົ່ວຜູ້ບໍລິໂພກທາງການແພດທັງຫມົດຂອງພວກເຮົາ.
10. ການພິຈາລະນາທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການຈັດຊື້: SO ການຊອກຫາລະບົບ HFNC ທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ແລະການສະຫນອງ
ສໍາລັບຜູ້ຈັດການຈັດຊື້ເຊັ່ນ: Mark Thompson ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຫຼືຜູ້ໃດທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຊອກຫາ HFNC ລະບົບແລະເຄື່ອງບໍລິໂພກສໍາລັບໂຮງຫມໍ, ຄລີນິກ, ຫລືອົງການຮັກສາສຸຂະພາບ, ມີຫລາຍອົງກອນຫຼາຍ. ຄັ້ງທໍາອິດ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ, ແມ່ນ ການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບແລະການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບ. ທ່ານຕ້ອງການຮັບປະກັນວ່າ HFNC ອຸປະກອນແລະສ່ວນປະກອບຂອງພວກມັນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ສຽງທະເລ ແລະວົງຈອນ, ຕອບສະຫນອງມາດຕະຖານການແພດທີ່ເຂັ້ມງວດ. ຊອກຫາໃບຢັ້ງຢືນເຊັ່ນ: ISO 13485, ເຄື່ອງຫມາຍຂອງ CE, ແລະການເກັບກູ້ FDA ບ່ອນທີ່ໃຊ້ໄດ້. ໃນຖານະເປັນຜູ້ຜະລິດ, ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈຄວາມຕ້ອງການເຫຼົ່ານີ້ແລະຮັບປະກັນຜະລິດຕະພັນຂອງພວກເຮົາ, ຄືກັບຂອງພວກເຮົາ HFNC- ປະຕິບັດໄດ້ ກ້ອມອົກດັງ Cannulas, ຕອບສະຫນອງມາດຕະຖານທົ່ວໂລກເຫຼົ່ານີ້. ການກວດສອບໃບຢັ້ງຢືນເຫຼົ່ານີ້ໂດຍກົງກັບຜູ້ຜະລິດຫຼືຜ່ານການກວດສອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມທີ່ມີຊື່ສຽງແມ່ນບາດກ້າວສໍາຄັນ.
ອັນທີສອງ, ພິຈາລະນາ ການປະຕິບັດງານແລະຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆ ຂອງ HFNC ລະບົບ. ມັນສະເຫນີຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງ ອັດຕາການໄຫຼ ແລະຊັດເຈນ FIO2 ຄວບຄຸມ? ແມ່ນລະບົບຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະເຊື່ອຖືໄດ້ໃນຄວາມສາມາດຂອງມັນ humidify ອາຍແກັສ? ຈະເປັນແນວໃດກ່ຽວກັບຕົວເລືອກການໂຕ້ຕອບຂອງຄົນເຈັບ - ມີຂະຫນາດຕ່າງໆ ກະດູກສັນຫຼັງ ມີໃຫ້ເຫມາະກັບຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຈາກ ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກບໍ່ ຄວາມເປັນມິດຂອງຜູ້ໃຊ້ສໍາລັບພະນັກງານຄລີນິກກໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ - ງ່າຍສໍ່າໃດ ອຸປະກອນໄຫຼ ການຕັ້ງຄ່າ, ປະຕິບັດງານ, ແລະສະອາດ? ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ໂດຍກົງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິຜົນຂອງ ການບໍາບັດ HFNC ແລະວຽກງານໃນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ. ໄດ້ ກະແສໄຟຟ້າ ຄວາມສາມາດ, ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ ອັດຕາການໄຫຼຂອງອາຍແກັສ ການຈັດສົ່ງ, ແລະຄວາມສາມາດຂອງລະບົບໃນການຮັກສາ ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດ ແມ່ນດ້ານວິຊາການທັງຫມົດໃນການກວດກາ.
ສຸດທ້າຍ, ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງຜູ້ສະຫນອງແລະການສະຫນັບສະຫນູນ ແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ທ່ານຕ້ອງການຜູ້ສະຫນອງທີ່ສາມາດຮັບປະກັນລະບົບຕ່ອງໂສ້ການສະຫນອງທີ່ສອດຄ່ອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບສ່ວນປະກອບທີ່ຖອດຖອນໄດ້ຂອງ HFNC ລະບົບ. ເວລານໍາຂອງພວກເຂົາແມ່ນຫຍັງ? ການບັນທຶກຂອງພວກເຂົາແມ່ນຫຍັງສໍາລັບການຈັດສົ່ງຕາມເວລາ? ນອກເຫນືອຈາກການຂົນສົ່ງ, ພິຈາລະນາການສະຫນັບສະຫນູນຫຼັງຈາກການຂາຍ, ຊັບພະຍາກອນການຝຶກອົບຮົມ, ແລະການຮັບປະກັນ. ການຈັດການກັບຜູ້ຜະລິດທີ່ມີຊື່ສຽງຫຼືຜູ້ຈໍາຫນ່າຍຜູ້ທີ່ເຂົ້າໃຈລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງ ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ ແລະຜະລິດຕະພັນສໍາລັບ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ ສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຈັບຫົວຫຼາຍ. ລາຄາແມ່ນປັດໃຈສະເຫມີ, ແຕ່ວ່າມັນຄວນຈະມີຄວາມສົມດຸນກັບຄຸນນະພາບ, ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖື, ແລະຄຸນຄ່າໂດຍລວມ HFNC ລະບົບນໍາເອົາການດູແລຄົນເຈັບ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ລາຄາແພງກວ່າເລັກນ້ອຍແຕ່ມີຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືສູງ ກະແສໄຟຟ້າລະດັບສູງ ວ່າປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນຫຼື ອັດຕາການສະຫນັບສະຫນູນ ສະເຫນີຄຸນຄ່າໄລຍະຍາວທີ່ດີກວ່າ. ການກໍ່ສ້າງຄວາມສໍາພັນທີ່ເຂັ້ມແຂງກັບຜູ້ສະຫນອງທີ່ໂປ່ງໃສກ່ຽວກັບການຜະລິດແລະຂະບວນການທີ່ມີຄຸນນະພາບຂອງພວກເຂົາ HFNC ແລະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ລະບົບການຈັດສົ່ງອົກຊີເຈນ ແມ່ນກຸນແຈສໍາລັບ ວິລະຊົນດູແລແບບສຸມ ແລະ ການດູແລທີ່ຍາວ ພະແນກຕ່າງໆ.
TakeAws ທີ່ສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ cannula cannula ທີ່ມີກະແສໄຟຟ້າ (HFNC) ສູງ:
- HFNC ສົ່ງອັດຕາການໄຫລຂອງຄວາມຮ້ອນຂອງອາກາດຮ້ອນແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ / ຜະສົມຜະສານອົກຊີເຈນ, ຄວາມຕ້ອງການທີ່ມີແຮງບັນດານໃຈໃຫ້ຄົນເຈັບຄົນເຈັບສໍາລັບຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງ FiO2.
- ກົນໄກສໍາຄັນປະກອບມີການລ້າງອອກຈາກພື້ນທີ່ທີ່ຕາຍແລ້ວຂອງ nasopharyngeal, ການຜະລິດຄວາມກົດດັນທາງອາກາດໃນທາງດ້ານການເດີນທາງໃນທາງບວກທີ່ເຫມາະສົມ, ແລະການຈັດສົ່ງ FIO2 ທີ່ສອດຄ່ອງກັນ.
- ຄວາມຊຸ່ມຊື້ນທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດ ສໍາລັບຄວາມສະດວກສະບາຍ, ສຸຂະພາບທາງອາກາດ, ແລະຄວາມທົນທານຕໍ່ HFNC.
- ອັດຕາການໄຫຼກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງ FIO2, ການເກັບກູ້ພື້ນທີ່ຕາຍແລ້ວ, ແລະການຫາຍໃຈຫາຍໃຈ.
- HFNC ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນສໍາລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈຢ່າງຮຸນແຮງ, ການສະຫນັບສະຫນູນຫລັງການສະແດງ, ແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.
- ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການລະບາຍອາກາດທີ່ສະແດງໄດ້ ໃນຄົນເຈັບທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງເຫມາະສົມກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຫາຍໃຈແບບສ້ວຍແຫຼມ.
- ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ເປັນປະໂຫຍດລວມມີການປັບປຸງຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງການນໍາໃຊ້, ແລະຄວາມຄ່ອງແຄ້ວ ໃນທົ່ວການຕັ້ງຄ່າທາງຄລີນິກຕ່າງໆ.
- ການຜະລິດທີ່ມີຄຸນນະພາບຂອງສ່ວນປະກອບ HFNCN, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ cannulae ດັງ, ແມ່ນສໍາຄັນ ເພື່ອຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຍຶດຫມັ້ນກັບມາດຕະຖານການແພດ.
- ການຈັດຊື້ຄວນສຸມໃສ່ຄຸນນະພາບ, ການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບ, ຄຸນນະສົມບັດການປະຕິບັດ, ແລະຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງຜູ້ສະຫນອງ ເມື່ອແຫຼ່ງກູ້ລະບົບ HFNC.
ການສໍາຫຼວດນີ້ HFNC ຍົກໃຫ້ເຫັນບົດບາດທີ່ສໍາຄັນຂອງມັນໃນການດູແລຫາຍໃຈທີ່ທັນສະໄຫມ. ໃນຖານະເປັນຜູ້ຜະລິດ, ພວກເຮົາທີ່ Zhongxing ມີຄວາມພູມໃຈທີ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນພາກສະຫນາມນີ້ໂດຍການໃຫ້ບໍລິການດ້ານການແພດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ກະແສໄຟຟ້າລະດັບສູງ ການປິ່ນປົວ, ຊ່ວຍໃນການປັບປຸງ OxyGenation ແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບທົ່ວໂລກ.
ເວລາໄປສະນີ: ພຶດສະພາ -20-2025