ເວລາທີ່ແພດຜ່າຕັດຢືນຢູ່ຂ້າງຄົນເຈັບເພື່ອປິດການຜ່າຕັດ, ການຕັດສິນໃຈທີ່ ສຳ ຄັນຈະເກີດຂື້ນໃນວິນາທີ. ມັນບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບການປິດຊ່ອງຫວ່າງ; ມັນແມ່ນກ່ຽວກັບການເລືອກເຄື່ອງມືທີ່ສົມບູນແບບເພື່ອຮັບປະກັນຮ່າງກາຍປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນຂະນະທີ່ເງື່ອນໄຂມັກຈະຖືກຖິ້ມລົງໃນການສົນທະນາ, ສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແລະຜູ້ຈັດການຈັດຊື້, ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນສໍາຄັນ. ພວກເຮົາກໍາລັງລົມກັນກ່ຽວກັບ suture ຜ່າຕັດ. ເສັ້ນນ້ອຍຂອງວັດສະດຸນີ້ແມ່ນ hero unsung ຂອງຫ້ອງປະຕິບັດການ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຜ່າຕັດທ້ອງເລິກຫຼືການແກ້ໄຂເຄື່ອງສໍາອາງຂະຫນາດນ້ອຍກ່ຽວກັບໃບຫນ້າ, ໄດ້ ຫຍິບ ຖືສໍາຄັນໃນການຟື້ນຕົວ. ຄວາມເຂົ້າໃຈ ປະເພດຂອງ suture, ອຸປະກອນການ suture, ແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນການນໍາໃຊ້ທີ່ດູດຊຶມໄດ້ຫຼື ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ ທາງເລືອກແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບຄວາມສໍາເລັດ ປິດບາດແຜ.
ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແທ້ຈິງລະຫວ່າງ suture ແລະ stitch ເປັນແນວໃດ?
ມັນເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາທີ່ຈະໄດ້ຍິນຄົນເຈັບຖາມວ່າ, "ມີເທົ່າໃດ ຫຍິບ ຂ້ອຍໄດ້ຮັບບໍ?" ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນໂລກທາງການແພດ, ຄວາມຖືກຕ້ອງແມ່ນທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ. ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຊັດເຈນລະຫວ່າງ a ຫຍິບ ແລະ ຖັກ. ໄດ້ ຫຍິບ ແມ່ນທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ແທ້ຈິງ ອຸປະກອນການນໍາໃຊ້- ກະທູ້ຕົວມັນເອງ. ມັນແມ່ນ ອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ໃຊ້ ເພື່ອສ້ອມແປງການບາດເຈັບ. ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ໄດ້ ຖັກ ແມ່ນເຕັກນິກຫຼື loop ສະເພາະທີ່ເຮັດໂດຍແພດຜ່າຕັດເພື່ອຖື ແພຈຸລັງ ຮ່ວມກັນ.
ຄິດວ່າມັນຄ້າຍຄືການຫຍິບ. ໄດ້ ຫຍິບ ແມ່ນ thread ແລະເຂັມ, ໃນຂະນະທີ່ ຖັກ ແມ່ນ loop ທີ່ທ່ານເຫັນຢູ່ໃນ fabric ໄດ້. ກ ສັນລະເສີນ ໃຊ້ a ຫຍິບ ເພື່ອສ້າງ ຖັກ. ເມື່ອໂຮງ ໝໍ ສັ່ງອຸປະກອນ, ເຂົາເຈົ້າຊື້ ແຜ, ບໍ່ແມ່ນ ຫຍິບ. ການເຂົ້າໃຈຄໍາສັບນີ້ຊ່ວຍໃນການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ ອຸປະກອນການ suture ສໍາລັບສະເພາະ ສະຖານທີ່ຜ່າຕັດ. ບໍ່ວ່າເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອ ເອົາ stitches ຕໍ່ມາຫຼືປ່ອຍໃຫ້ພວກມັນລະລາຍ, ຂະບວນການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄຸນນະພາບສູງ ຫຍິບ ຕົວຂອງມັນເອງ.
ການວິເຄາະໂຄງສ້າງ: Monofilament ທຽບກັບ Braided Suture
ໃນເວລາທີ່ທ່ານເບິ່ງຢ່າງໃກ້ຊິດຢູ່ໃນ a ຫຍິບ, ທ່ານຈະສັງເກດເຫັນການກໍ່ສ້າງຂອງມັນແຕກຕ່າງກັນ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນອຸບັດຕິເຫດ; ໂຄງປະກອບການກໍານົດວິທີການ ຫຍິບ ຈັບແລະພົວພັນກັບ ແພຈຸລັງ. ກ monofilament suture ແມ່ນເຮັດດ້ວຍ a ສາຍດຽວ ຂອງວັດສະດຸ. ຕົວຢ່າງລວມມີ ໄນລິງ, polypropylene, ແລະ polydioxanone (PDS). ປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງ ກ monofilament ໂຄງປະກອບການແມ່ນວ່າມັນລຽບ. ມັນຜ່ານ ແພຈຸລັງ ມີ drag ຫນ້ອຍຫຼາຍ, ເຊິ່ງຫຼຸດຜ່ອນ ປະຕິກິລິຍາຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະການບາດເຈັບ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນເສັ້ນກ້ຽງດຽວ, ມັນບໍ່ມີຮອຍແຕກທີ່ຈະເກັບຮັກສາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ກ braided suture (ຫຼື multifilament sutures) ແມ່ນປະກອບດ້ວຍເສັ້ນນ້ອຍໆຫຼາຍເສັ້ນທີ່ມັດເຂົ້າກັນ, ຄືກັບເຊືອກນ້ອຍໆ. ຜ້າໄໝ ແລະ ວິກຣິລ ແມ່ນຕົວຢ່າງທົ່ວໄປ. ໄດ້ ເປຍ ເຮັດໃຫ້ ຫຍິບ ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຫຼາຍແລະ ງ່າຍທີ່ຈະຈັດການ ສໍາລັບ ສັນລະເສີນ. ມັນສ້າງ friction ທີ່ດີເລີດ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນມີ ຄວາມປອດໄພ knot ດີ- ມັດ ຍຶດຕິດແຫນ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໄດ້ ເປຍ ສາມາດເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບເຄື່ອງປັ້ນດິນເຜົາ, ອາດຈະດຶງເອົາຂອງແຫຼວ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຂົ້າໄປໃນບາດແຜ, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນ monofilament ສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນບາດແຜທີ່ປົນເປື້ອນ. ທາງເລືອກລະຫວ່າງ monofilament ແລະ braided suture ມັກຈະມາລົງສູ່ການແລກປ່ຽນລະຫວ່າງຄວາມງ່າຍໃນການຈັດການ ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
The Great Divide: Absorbable vs. Non-absorbable Sutures
ບາງທີການຈັດປະເພດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນ ຫຍິບ ປະເພດແມ່ນວ່າຮ່າງກາຍຈະທໍາລາຍມັນ. ຜ້າເຊັດທີ່ດູດຊຶມໄດ້ ໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອທໍາລາຍພາຍໃນຮ່າງກາຍໃນໄລຍະເວລາ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຕົ້ນຕໍ ໃຊ້ພາຍໃນ ສໍາລັບ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ ສ້ອມແປງບ່ອນທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດກັບຄືນໄປໃນເພື່ອເອົາພວກມັນອອກ. ວັດສະດຸເຊັ່ນ catgut (ເປັນວັດສະດຸທໍາມະຊາດ) ຫຼືສັງເຄາະ ໂພລີກາໂປຣນ ແລະ polydioxanone ໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອຍ່ອຍສະຫຼາຍໂດຍຜ່ານ hydrolysis ຫຼືການຍ່ອຍອາຫານ enzymatic. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄົນເຈັບມັກຈະໂທຫາ stitches dissolvable.
ກົງກັນຂ້າມ, ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ sutures ຍັງຄົງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຖາວອນຫຼືຈົນກ່ວາພວກເຂົາໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ໄນລອນ, polypropylene, ແລະ ຜ້າໄຫມ ຕົກຢູ່ໃນປະເພດນີ້. ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ sutures ປົກກະຕິແລ້ວຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບ ການປິດຜິວຫນັງ ບ່ອນທີ່ ຫຍິບ ສາມາດເອົາອອກໄດ້ເມື່ອບາດແຜຫາຍດີ, ຫຼືສໍາລັບເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນທີ່ຕ້ອງການການສະຫນັບສະຫນູນໃນໄລຍະຍາວ, ເຊັ່ນໃນ cardiovascular ການຜ່າຕັດຫຼື ເສັ້ນເອັນ ການສ້ອມແປງ. ໄດ້ ຫຍິບ ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນໂຄງສ້າງສະຫນັບສະຫນູນຖາວອນ. ການເລືອກລະຫວ່າງ ຜ້າເຊັດທີ່ດູດຊຶມໄດ້ ແລະບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ ແມ່ນຂຶ້ນກັບທັງໝົດ ສະຖານທີ່ຂອງບາດແຜ ແລະດົນປານໃດ ແພຈຸລັງ ຕ້ອງການການສະຫນັບສະຫນູນເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງມັນ.
ເຈາະເລິກເຂົ້າໄປໃນວັດສະດຸ Suture ທໍາມະຊາດແລະສັງເຄາະ
ປະຫວັດສາດຂອງ ຫຍິບ ເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ພັດທະນາຈາກເສັ້ນໃຍທໍາມະຊາດໄປສູ່ໂພລີເມີທີ່ກ້າວຫນ້າ. Sutures ແມ່ນເຮັດ ຈາກທັງ ທໍາມະຊາດແລະສັງເຄາະ ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ. ທໍາມະຊາດ ອຸປະກອນການ suture ລວມມີ ຜ້າໄຫມ, linen, ແລະ catgut (ໄດ້ມາຈາກ submucosa ຂອງແກະຫຼືລໍາໄສ້ຊີ້ນງົວ, ອຸດົມສົມບູນໃນ ຄໍລາເຈນ). ໃນຂະນະທີ່ catgut ເປັນມາດຕະຖານສໍາລັບສັດຕະວັດແລ້ວ, ວັດສະດຸທໍາມະຊາດມັກຈະເຮັດໃຫ້ສູງຂຶ້ນ ປະຕິກິລິຍາຂອງເນື້ອເຍື່ອ ເນື່ອງຈາກວ່າຮ່າງກາຍຮັບຮູ້ພວກມັນເປັນທາດໂປຼຕີນຈາກຕ່າງປະເທດ.
ມື້ນີ້, ວັດສະດຸສັງເຄາະ ເປັນທີ່ນິຍົມກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ສັງເຄາະ sutures, ເຊັ່ນ: ໄນລິງ, Polyester, ແລະ ຜ້າເຊັດ polypropylene, ແມ່ນວິສະວະກໍາສໍາລັບການຄາດເດົາ. ພວກມັນເຮັດໃຫ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ ປະຕິກິລິຍາຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະມີອັດຕາການດູດຊຶມທີ່ສອດຄ່ອງຫຼືຄວາມເຂັ້ມແຂງຖາວອນ. ສັງເຄາະ ທາງເລືອກເຊັ່ນ ໂພລີກາໂປຣນ ສະເໜີໃຫ້ສູງໃນເບື້ອງຕົ້ນ ຄວາມແຮງ tensile ແລະຜ່ານ ແພຈຸລັງ ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ໃນຂະນະທີ່ ກ ສັນລະເສີນ ຍັງອາດຈະໃຊ້ ຜ້າໄຫມ ສໍາລັບການຈັດການທີ່ດີເລີດຂອງມັນແລະ ມັດ ຄວາມປອດໄພ, ທ່າອ່ຽງຂອງຢາປົວພະຍາດທັນສະໄໝພວມກ້າວເຂົ້າສູ່ລວງເລິກ ສັງເຄາະ ທາງເລືອກໃນການຮັບປະກັນ ຫຍິບ ປະຕິບັດຢ່າງແນ່ນອນຕາມທີ່ຄາດໄວ້ໂດຍບໍ່ມີການເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຫຼື ເນື້ອເຍື່ອໃຄ່ບວມ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມແຂງ tensile ແລະຄວາມປອດໄພຂອງ knot
ສອງຄຸນສົມບັດທາງກາຍະພາບກໍານົດຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງ a ຫຍິບ: ຄວາມແຮງ tensile ແລະ ຄວາມປອດໄພ knot. ຄວາມແຮງ tensile ຫມາຍເຖິງຈໍານວນຂອງນ້ໍາຫນັກຫຼືດຶງ ຫຍິບ ສາມາດທົນໄດ້ກ່ອນທີ່ມັນຈະແຕກ. ສູງ ຄວາມແຮງ tensile ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຍຶດຫມັ້ນຮ່ວມກັນຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ, ເຊັ່ນ: ທ້ອງ ການປິດຝາຫຼືພື້ນທີ່ຮ່ວມກັນແບບເຄື່ອນໄຫວ. ຖ້າ ຫຍິບ ແຕກ, ບາດແຜເປີດ, ນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນ. ໂພລີໂພລີນ ແລະ Polyester ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກສໍາລັບການຮັກສາຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງເຂົາເຈົ້າໃນໄລຍະເວລາ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທີ່ເຂັ້ມແຂງ ຫຍິບ ແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດຖ້າຫາກວ່າ ມັດ ເລື່ອນ. Knot ຄວາມປອດໄພ ແມ່ນຄວາມສາມາດຂອງ ອຸປະກອນການ suture ຖື ມັດ ໂດຍບໍ່ມີການມັນ unraveling. braided sutures ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວສະເຫນີ ຄວາມປອດໄພ knot ທີ່ດີເລີດ ເນື່ອງຈາກວ່າ ເປຍ ໃຫ້ friction. monofilament sutures, ເປັນກ້ຽງ, ສາມາດ slippery ແລະອາດຈະມີ ຄວາມປອດໄພ knot ທຸກຍາກ ຖ້າບໍ່ຖືກຜູກມັດດ້ວຍການຖິ້ມພິເສດ (loops). ກ ສັນລະເສີນ ຕ້ອງດຸ່ນດ່ຽງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້. ຕົວຢ່າງ, ໄນລິງ ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງແຕ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມລະມັດລະວັງ ເຕັກນິກການນໍາໃຊ້ ເພື່ອຮັບປະກັນ ມັດ ຮັກສາຄວາມປອດໄພ. ຖ້າ ມັດ ລົ້ມເຫລວ, ໄດ້ ປິດ ລົ້ມເຫລວ.
ການເລືອກເຂັມແລະກະທູ້ທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບວຽກ
A ຫຍິບ ບໍ່ຄ່ອຍຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍບໍ່ມີການ a ເຂັມ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນທີ່ທັນສະໄຫມ suture sterile ກັບເຂັມ ການຫຸ້ມຫໍ່, ໄດ້ ຫຍິບ ແມ່ນ swaged (ຄັດຕິດ) ໂດຍກົງກັບ ເຂັມ. ໄດ້ ເຂັມ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກຢ່າງລະມັດລະວັງເປັນກະທູ້. ເຂັມມາໃນຮູບຊົງຕ່າງໆ (ໂຄ້ງ ຫຼືຊື່) ແລະຈຸດ (ແປ້ນສຳລັບອ່ອນ ແພຈຸລັງ, ຕັດສໍາລັບຜິວຫນັງທີ່ເຄັ່ງຄັດ).
ໄດ້ ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງ suture ໄດ້ ຍັງມີຄວາມສໍາຄັນ. ຂະຫນາດ Suture ຖືກກໍານົດໂດຍ U.S.P. ມາດຕະຖານ (United States Pharmacopeia), ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໝາຍເຖິງຕົວເລກເຊັ່ນ 2-0, 3-0, ຫຼື 4-0. ຕົວເລກໃຫຍ່ກວ່າກ່ອນສູນ, ຄວາມບາງລົງ ຫຍິບ. A 6-0 ຫຍິບ ແມ່ນດີຫຼາຍ, ໃຊ້ສໍາລັບ ເຄື່ອງສໍາອາງ ການຜ່າຕັດໃບຫນ້າຫຼື ຕາ ຂັ້ນຕອນການເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການ ຮອຍແຜ. A 1-0 ຫຼື 2-0 ຫຍິບ ແມ່ນຫນາແລະຫນັກ, ໃຊ້ສໍາລັບພື້ນທີ່ຄວາມກົດດັນສູງເຊັ່ນ: ທ້ອງ fascia. ການນໍາໃຊ້ຫນາ ຫຍິບ ອ່ອນໂຍນ ການຕັດຂາດ ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ, ໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ບາງໆ ຫຍິບ ກ້າມເນື້ອທີ່ຮຸນແຮງຈະນໍາໄປສູ່ການແຕກຫັກ. ໄດ້ ເຂັມ ແລະ ຫຍິບ ຕ້ອງເຮັດວຽກໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບ ແພຈຸລັງ.
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກສະເພາະ: ຈາກການປິດທ້ອງເພື່ອສ້ອມແປງເຄື່ອງສໍາອາງ
ສະຖານະການທາງການແພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕ້ອງການ ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ sutures. ໃນ cardiovascular ການຜ່າຕັດ, ຜ້າເຊັດ polypropylene ມັກຈະເປັນມາດຕະຖານທອງເພາະວ່າພວກມັນບໍ່ແມ່ນ thrombogenic (ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນ) ແລະຢູ່ຕະຫຼອດໄປ. ສໍາລັບການ ທ້ອງ ການຜ່າຕັດ, ບ່ອນທີ່ fascia ຈໍາເປັນຕ້ອງຍຶດຕິດກັບຄວາມກົດດັນຂອງການຫາຍໃຈແລະການເຄື່ອນໄຫວ, ທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ຊ້າໆ ດູດຊຶມໄດ້ loop ຫຼືຖາວອນ ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ suture ແມ່ນຕ້ອງການ.
ໃນ ເຄື່ອງສໍາອາງ ການຜ່າຕັດ, ເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອປ່ອຍໃຫ້ຮ່ອງຮອຍເລັກນ້ອຍ. ທີ່ນີ້, ປັບໄຫມ monofilament ມັກ ໄນລິງ ຫຼື ໂພລີກາໂປຣນ ແມ່ນ ມັກໃຊ້ ເນື່ອງຈາກວ່າມັນສ້າງຫນ້ອຍ ປະຕິກິລິຍາຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ ຮອຍແຜ. ສໍາລັບ mucosal ເນື້ອເຍື່ອ, ເຊັ່ນ: ພາຍໃນປາກ, ດູດຊຶມໄວ ລຳໄສ້ ຫຼື ວິກຣິລ ເປັນທີ່ມັກເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກັບຄືນມາ ການໂຍກຍ້າຍ suture. Sutures ຖືກວາງໄວ້ ຍຸດທະສາດໂດຍອີງໃສ່ເວລາການປິ່ນປົວສະເພາະ ແພຈຸລັງ. ກ ເສັ້ນເອັນ ໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນໃນການປິ່ນປົວ, ສະນັ້ນມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ແກ່ຍາວ ຫຍິບ. ຜິວໜັງ ປິ່ນປົວໃນມື້, ດັ່ງນັ້ນ ຫຍິບ ສາມາດເອົາອອກໄດ້ໄວ.
Mastering Suture Techniques: ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທຽບກັບ Interrupted
ໄດ້ ອຸປະກອນການ suture ແມ່ນພຽງແຕ່ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງສົມຜົນ; ໄດ້ ເຕັກນິກການ suture ຈ້າງໂດຍ ສັນລະເສີນ ແມ່ນອີກເຄິ່ງຫນຶ່ງ. ມີ suture ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ຮູບແບບ. ກ suture ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ແລ່ນ stitch) ແມ່ນໄວທີ່ຈະຈັດວາງແລະກະຈາຍຄວາມກົດດັນຢ່າງເທົ່າທຽມກັນຕະຫຼອດ ປິດບາດແຜ. ມັນໃຊ້ສິ້ນດຽວຂອງ ອຸປະກອນການ suture. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າເສັ້ນຫນຶ່ງແຕກຢູ່ຈຸດໃດຫນຶ່ງ, ທັງຫມົດ ປິດ ສາມາດຍົກເລີກໄດ້.
ອີກທາງເລືອກ, ຂັດຂວາງ sutures ປະກອບດ້ວຍ ຂອງ stitches ສ່ວນບຸກຄົນ, ແຕ່ລະ tied ມີແຍກຕ່າງຫາກ ມັດ. ຖ້າຫນຶ່ງ ຖັກ ພັກຜ່ອນ, ອື່ນໆຍັງຄົງ intact, ຮັກສາໄດ້ ປິດ. ເຕັກນິກນີ້ໃຊ້ເວລາດົນກວ່າແຕ່ໃຫ້ຄວາມປອດໄພຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ໄດ້ ເຕັກນິກການນໍາໃຊ້ ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຍາວຂອງການຜ່າຕັດ ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນທີ່ປະທັບຂອງ ຝີ ຫຼືການຕິດເຊື້ອ, ການຂັດຈັງຫວະແມ່ນປອດໄພກວ່າເພາະວ່າພວກເຂົາອະນຸຍາດໃຫ້ລະບາຍນ້ໍາຖ້າຈໍາເປັນ. ໄດ້ ສັນລະເສີນ ເລືອກເຕັກນິກທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງກົນໄກການ ແພຈຸລັງ ແລະຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ.
ຂະບວນການສໍາຄັນຂອງການໂຍກຍ້າຍ Suture
ສໍາລັບ ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ sutures, ຂະບວນການສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍ ການໂຍກຍ້າຍ suture. ຮູ້ວ່າເວລາໃດ ເອົາ stitches ເປັນສິນລະປະ. ຖ້າປະໄວ້ດົນເກີນໄປ, ໄດ້ ຫຍິບ ສາມາດປ່ອຍໃຫ້ "ຕິດຕາມທາງລົດໄຟ" ຮອຍແປ້ວຫຼືກາຍເປັນຝັງຢູ່ໃນ ເນື້ອເຍື່ອໃຄ່ບວມ. ຖ້າເອົາອອກໄວເກີນໄປ, ບາດແຜອາດຈະ dehisc (ເປີດຂຶ້ນ).
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ແຜ ຢູ່ເທິງໃບຫນ້າຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໃນ 3-5 ມື້ເພື່ອປ້ອງກັນຮອຍແປ້ວ. ມັດ ຢູ່ເທິງໜັງຫົວ ຫຼື ລຳຕົ້ນອາດຈະຢູ່ໄດ້ 7-10 ມື້, ໃນຂະນະທີ່ແຂນຂາ ຫຼືຂໍ້ຕໍ່ອາດຈະຢູ່ໄດ້ 14 ມື້. ຂະບວນການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ ເປັນຫມັນ ມີດຕັດ ແລະ forceps. ໄດ້ ມັດ ຖືກຍົກ, ໄດ້ ຫຍິບ ຖືກຕັດໃກ້ຊິດກັບຜິວຫນັງ, ແລະດຶງຜ່ານ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງບໍ່ເອົາສ່ວນທີ່ປົນເປື້ອນອອກນອກ ຫຍິບ ໂດຍຜ່ານຄວາມສະອາດພາຍໃນຂອງບາດແຜ. ເໝາະສົມ ການໂຍກຍ້າຍ suture ຮັບປະກັນຄວາມສະອາດ, ສໍາເລັດຮູບເຄື່ອງສໍາອາງ incisions ການຜ່າຕັດ.
ເປັນຫຍັງການສະແຫວງຫາວັດສະດຸ Suture ທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບໂຮງຫມໍ
ສໍາລັບຜູ້ຊື້ stocking shelves, ຄວາມເຂົ້າໃຈ ປະເພດຕ່າງໆ ຂອງ ແຜ ແມ່ນເລື່ອງຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ ແລະປະສິດທິພາບງົບປະມານ. ໂຮງໝໍບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຫາກບໍ່ມີສິນຄ້າຄົງຄັງທີ່ຫຼາກຫຼາຍ. ທ່ານຕ້ອງການ catgut ສໍາລັບອຸປະຖໍາ OBGYN, ໜັກ ໄນລິງ ສໍາລັບ ER ການຕັດຂາດ ການສ້ອມແປງ, ແລະປັບໄຫມ monofilament ສໍາລັບການຜ່າຕັດສຕິກ.
Sutures ຖືກນໍາໃຊ້ ໃນເກືອບທຸກໆພະແນກການແພດ. ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ sutures ແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການນໍາໃຊ້ ກ braided suture ກ່ຽວກັບບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ, ຄືກັນກັບການໃຊ້ຢາອ່ອນໆ ຫຍິບ ໃນບາດແຜທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງສູງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການແຕກ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນ ທໍາມະຊາດແລະສັງເຄາະ, ຫຼື ຜ້າເຊັດທີ່ດູດຊຶມໄດ້ ແລະບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້, ຄວາມສອດຄ່ອງຂອງຄຸນນະພາບແມ່ນສໍາຄັນ. ພວກເຮົາຮັບປະກັນວ່າທຸກໆ ຫຍິບ ພວກເຮົາຜະລິດ, ຈາກ ເຂັມ ຄວາມຄົມຊັດກັບ ຄວາມແຮງ tensile ຂອງກະທູ້, ຕອບສະຫນອງມາດຕະຖານທີ່ເຄັ່ງຄັດ. ເພາະເມື່ອ ກ ຫຍິບ ຖືກວາງໄວ້, ມັນມີວຽກຫນຶ່ງ: ຍຶດເອົາທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຮ່ວມກັນຈົນກ່ວາຮ່າງກາຍຈະປິ່ນປົວຕົວເອງ.
painaways ທີ່ສໍາຄັນ
- ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ກໍານົດ: A ຫຍິບ ແມ່ນວັດສະດຸ (ກະທູ້); ກ ຖັກ ແມ່ນ loop / ເຕັກນິກທີ່ເຮັດໂດຍ ສັນລະເສີນ.
- ປະເພດວັດສະດຸ: monofilament sutures (ຄື ໄນລິງ) ແມ່ນກ້ຽງແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ; braided sutures (ຄື ຜ້າໄຫມ) ສະເຫນີການຈັດການທີ່ດີກວ່າແລະ ຄວາມປອດໄພ knot.
- ການດູດຊຶມ: ຜ້າເຊັດທີ່ດູດຊຶມໄດ້ (ຄື catgut ຫຼື ວິກຣິລ) ລະລາຍແລະຖືກນໍາໃຊ້ພາຍໃນ; ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ ຫຍິບ (ເຊັ່ນ polypropylene) ຕ້ອງໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກຫຼືສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນຖາວອນ.
- ປະຕິກິລິຍາຂອງເນື້ອເຍື່ອ: ວັດສະດຸສັງເຄາະ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເຮັດໃຫ້ຫນ້ອຍ ປະຕິກິລິຍາຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະຮອຍແປ້ວເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ ເສັ້ນໃຍທໍາມະຊາດ.
- ຄວາມເຂັ້ມແຂງ: ຄວາມແຮງ tensile ກໍານົດຖ້າຫາກວ່າ ຫຍິບ ສາມາດຮັກສາບາດແຜພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ; ຄວາມປອດໄພ knot ຮັບປະກັນວ່າມັນຕິດຢູ່.
- ຂະຫນາດ: ຂະໜາດຕໍ່ໄປນີ້ U.S.P. ມາດຕະຖານ; ຕົວເລກທີ່ສູງກວ່າ (e.g., 6-0) ຫມາຍເຖິງການຫຍິບບາງໆສໍາລັບວຽກທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ໃນຂະນະທີ່ຕົວເລກຕ່ໍາ (ເຊັ່ນ: 1-0) ແມ່ນສໍາລັບວຽກຫນັກ. ປິດ.
ເວລາປະກາດ: 16-01-2026