Хирург бейтаптын кесилген жерин жабуу үчүн турган учурда, бир секунданын ичинде маанилүү чечим кабыл алынат. Бул жөн гана ажырымды жабуу жөнүндө эмес; бул дененин туура айыгышын камсыз кылуу үчүн идеалдуу куралды тандоо жөнүндө. Маектешүү учурунда терминдер көп учурда эркин ыргытылат, бирок медициналык адистер жана сатып алуулар боюнча менеджерлер үчүн айырмачылык абдан маанилүү. жөнүндө сөз кылып жатабыз хирургиялык тигүү. Бул кичинекей материал операциялык бөлмөнүн көрүнбөгөн каарманы. Бул терең ичке операция болобу же бетке кичинекей косметикалык оңдоо болобу тигиш калыбына келтирүү үчүн ачкычты кармап турат. Түшүнүү тигиш түрү, тигүү материалы, жана соргучту колдонуу керекпи же жутулбайт тандоо ийгиликтүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат жараны жабуу.
Тигүү менен тигиштин чыныгы айырмасы эмнеде?
Оорулуулардын: «Канча тигүү алдымбы?" Бирок, медициналык дүйнөдө тактык баары болуп саналат. а ортосунда айкын айырма бар тигиш жана a тигүү. The тигиш чыныгы физикалык болуп саналат колдонулган материал- жип өзү. Бул колдонулган медициналык аппарат жаракатты оңдоо үчүн. Башка жагынан алганда, тигүү хирург тарабынан жасалган техника же атайын цикл ткань бирге.
Аны тигүү сыяктуу элестетиңиз. The тигиш болуп саналат жип жана ийне, ал эми тигүү кездемеден көрүп турган илмек. А хирург а колдонот тигиш түзүү тигүү. Оорукана буюмдарга буйрутма бергенде, алар сатып алышат тигүү, жок тигүү. Бул терминологияны түшүнүү туура тандоого жардам берет тигүү материалы конкреттүү үчүн хирургиялык сайт. Максат барбы тигиштерди алып салуу кийинчерээк же алар эрийт, процесс дайыма жогорку сапатта башталат тигиш өзү.
Структураны талдоо: монофиламент жана өрүлгөн тигүү
Жакшылап карасаң а тигиш, анын курулушу ар кандай экенин байкайсыз. Бул кокусунан эмес; структурасы кандай экенин көрсөтүп турат тигиш менен иштешет жана иштешет ткань. A монофиламенттик тигүү адан жасалган жалгыз жип материалдан. Мисалдар кирет Нейлон, Полипропилен, жана полидиоксанон (PDS). негизги артыкчылыгы а монофиламент түзүлүшү жылмакай болуп саналат. Ал аркылуу өтөт ткань азыраак сүйрөө менен, бул азайтат кыртыш реакциясы жана травма. Ал бир жылмакай жип болгондуктан, анын бактерияларды кармай турган жаракалары жок, бул жипти кыйла төмөндөтөт Инфекция коркунучу.
Ал эми, А өрүлгөн тигиш (же мультифиламенттүү тигиштер) кичинекей аркан сымал биригип өрүлгөн бир нече майда жиптерден турат. Жибек тигүү жана Vicryl жалпы мисалдар болуп саналат. The өрүү түзөт тигиш алда канча ийкемдүү жана иштетүү үчүн жеңил үчүн хирург. Бул сонун сүрүлүүнү жаратат, демек, ал бар жакшы түйүн коопсуздук-The түйүн бекем байланып калат. Бирок, өрүү жип сыяктуу иш алып, жараатка суюктуктарды жана бактерияларды тарта алат, ошондуктан монофиламент көбүнчө булганган жарааттар үчүн артыкчылык берилет. ортосундагы тандоо монофиламент жана a өрүлгөн тигиш көп учурда жеңилдик менен инфекция коркунучунун ортосундагы соодалашууга келет.
Улуу Кыайыы: Сөбүлэһии түһэриллиэхтээх
Балким, эң маанилүү классификация тигиш түрлөрү дене аны талкалайбы же жокпу. Сорулуучу тигиштер убакыттын өтүшү менен дененин ичинде талкаланууга арналган. Алар биринчи кезекте ички колдонулат үчүн жумшак ткань аларды алып салуу үчүн кайра кире албаган жериңизди оңдоңуз. сыяктуу материалдар кетгут (табигый материал) же синтетикалык полиглекапрон жана полидиоксанон гидролиз же ферменттик сиңирүү жолу менен бузулуу үчүн иштелип чыккан. Булар көбүнчө бейтаптар деп аташат ээрүүчү тигиштер.
Тескерисинче, жутулбайт тигүү денеде биротоло же физикалык түрдө алынып салынганга чейин калат. Нейлон, Полипропилен, жана жибек тигүү бул категорияга кирет. Сорулбоочу тигүү үчүн колдонулат, адатта теринин жабылышы кайда тигиш жараат айыгып кеткенден кийин, же узак мөөнөттүү колдоого муктаж болгон ички кыртыштар үчүн, мисалы, ж жүрөк-кан тамыр хирургия же тарамыш оңдоо. The тигиш туруктуу колдоо түзүмү катары иштейт. ортосунда тандоо сиңирилүүчү жана сорулбаган тигиштер толугу менен көз каранды жарааттын жайгашкан жери жана канча убакытка чейин ткань күч-кубатка ээ болуу үчүн колдоого муктаж.
Табигый жана синтетикалык тигүү материалдарына терең чөмүлүү
тарыхы тигиш табигый булалардан өнүккөн полимерлерге өнүккөн кызыктуу. Тигүүлөр жасалат экөөнөн табигый жана синтетикалык булактар. Табигый тигүү материалы камтыйт жибек, зыгыр буласынан жана кетгут (койдун же уйдун ичегисинин былжыр астындагы катмарынан алынган, бай коллаген). Ал эми кетгут кылымдар бою стандарт болгон, табигый материалдар көп учурда жогору провокациялайт кыртыш реакциясы анткени организм аларды бөтөн протеин катары тааныйт.
Бүгүн, синтетикалык материалдар кеңири артыкчылыкка ээ. Синтетикалык сыяктуу тигүүлөр Нейлон, Полиэстер, жана полипропилен тигүү, алдын ала айтуу үчүн иштелип чыккан. Алар минималдуу пайда болот кыртыш реакциясы жана ырааттуу жутуу ылдамдыгы же туруктуу күчкө ээ. Синтетикалык сыяктуу параметрлер полиглекапрон жогорку баштапкы сунуш тартылуу күчү жана өтүү ткань оңой. Ал эми а хирург дагы колдонушу мүмкүн жибек тигүү анын мыкты иштетүү үчүн жана түйүн коопсуздук, заманбап медицинада тенденция катуу ыктап жатат синтетикалык камсыз кылуу үчүн параметрлер тигиш керексиз сезгенүүнү пайда кылбастан так күтүлгөндөй аткарат же ткандардын шишиги.
Тартуу күчүн жана түйүн коопсуздугун түшүнүү
Эки физикалык касиет а-нын ишенимдүүлүгүн аныктайт тигиш: тартылуу күчү жана түйүн коопсуздугу. Тартуу күчү салмактын өлчөмүн билдирет же тартыңыз тигиш сынганга чейин туруштук бере алат. Жогорку тартылуу күчү сыяктуу чыңалуудагы ткандарды бириктирүү үчүн абдан маанилүү ич дубал жабуу же динамикалык биргелешкен аймак. Эгерде тигиш үзүлүп, жара ачылып, кыйынчылыкка алып келет. Полипропилен жана Полиэстер убакыттын өтүшү менен алардын күчүн сактоо үчүн белгилүү.
Бирок, күчтүү тигиш пайдасыз болсо түйүн тайып. Түйүндүн коопсуздугу жөндөмдүүлүгү болуп саналат тигүү материалы кармоо түйүн аны чечпей туруп. Өрүлгөн тигиштер жалпысынан сунуш мыкты түйүн коопсуздугу анткени өрүү сүрүлүүнү камсыз кылат. Монофиламенттик тигиштер, жылмакай болуу, тайгак жана болушу мүмкүн начар түйүн коопсуздугу кошумча ыргытуу (илмек) менен байланбаса. А хирург бул факторлор тең салмактуу болушу керек. Мисалы, Нейлон күчтүү, бирок этияттыкты талап кылат колдонуу үчүн техника камсыз кылуу үчүн түйүн коопсуз бойдон калууда. Эгерде түйүн ийгиликсиз, жабуу ийгиликсиз.
Жумушка туура ийнени жана жипти тандоо
A тигиш а жок сейрек колдонулат ийне. Чынында, заманбап ийне менен стерилденген сутура таңгактоо, тигиш түздөн-түз жабышкан (тиркелет). ийне. The ийне жип сыяктуу кылдаттык менен тандалышы керек. Ийнелер ар кандай формада (ийри же түз) жана учтуу (жумшак үчүн конус) болот ткань, катуу тери үчүн кесүү).
The тигиштин диаметри сын да. Тигүү өлчөмдөрү менен аныкталат U.S.P. (Америка Кошмо Штаттарынын Фармакопеясы) стандарттары, адатта 2-0, 3-0 же 4-0 сыяктуу сандар менен белгиленет. Нөлдүн алдындагы сан канчалык чоң болсо, ошончолук ичке болот тигиш. А 6-0 тигиш абдан жакшы, үчүн колдонулат косметикалык бетине операция же офтальмикалык азайтуу үчүн жол-жоболор тырык. 1-0 же 2-0 тигиш калың жана оор, сыяктуу жогорку чыңалуу аймактарында колдонулат ич фассия. Калың колдонуу тигиш назик боюнча жаралануу жука колдонуп жатканда, керексиз травма алып келет тигиш оор булчуңда сынууга алып келет. The ийне жана тигиш менен гармонияда иштеши керек ткань.
Конкреттүү Колдонмолор: Ичтин жабылышынан косметикалык оңдоого чейин
Ар кандай медициналык сценарийлер талап кылынат тигүү ар кандай түрлөрү. In жүрөк-кан тамыр хирургия, полипропилен тигүү көбүнчө алтын стандарт болуп саналат, анткени алар тромбогендик эмес (уюп калышына алып келбейт) жана түбөлүккө созулат. үчүн а ич хирургия, анда фасция дем алуу жана кыймылдын басымына каршы туруу керек, күчтүү, жай сиңирүүчү цикл же туруктуу жутулбайт тигүү талап кылынат.
In косметикалык хирургия, максаты эч кандай из калтыруу болуп саналат. Мына, айып монофиламент сыяктуу Нейлон же полиглекапрон болуп саналат көп колдонулат анткени ал азыраак жаратат кыртыш реакциясы жана ошентип кичирээк тырык. Үчүн былжырлуу ткандар, мисалы, ооздун ичинде, тез сиңүүчү ичеги же Vicryl оорулуунун кайтып келбеши үчүн артыкчылык берилет тигиш алып салуу. Тигүүлөр коюлат конкреттүү айыктыруу убактысына негизделген стратегиялык ткань. A тарамыш айыктыруу үчүн бир нече ай талап кылынат, ошондуктан ал узак мөөнөттүү талап кылынат тигиш. Тери күндүн ичинде айыгат, ошондуктан тигиш тез алып салууга болот.
Тигүү ыкмаларын өздөштүрүү: үзгүлтүксүз жана үзгүлтүксүз
The тигүү материалы теңдеменин жарымы гана; the тигүү техникалары тарабынан жумушка алынган хирург экинчи жарымы болуп саналат. бар ар кандай тигиш үлгүлөр. А үзгүлтүксүз тигүү (чуркоо тигиш) тез жайгаштырылат жана чыңалууну бүтүндөй бирдей бөлүштүрөт жараны жабуу. Ал бир бөлүгүн колдонот тигүү материалы. Бирок, эгерде ошол бир жип кандайдыр бир учурда үзүлүп кетсе, бүтүндөй жабуу жокко чыгара алат.
Же болбосо, үзгүлтүккө учураган тигиштерден турат ар бири өзүнчө тигиш менен байланган түйүн. Эгерде бир тигүү тыныгуулар, калгандары сакталып, бүтүн бойдон калууда жабуу. Бул техника көбүрөөк убакытты талап кылат, бирок коопсуздукту камсыз кылат. The колдонуу үчүн техника кесүү узундугуна жана инфекция коркунучуна жараша болот. Мисалы, катышуусунда а абсцесс же инфекция, үзгүлтүккө учураган тигиштер коопсузураак, анткени алар керек болсо дренажга мүмкүндүк берет. The хирург механикалык муктаждыктарына туура келген техниканы тандап алат ткань жана бейтаптын коопсуздугу.
Тигүүнү алып салуудагы чечүүчү процесс
Үчүн жутулбайт тигүү, процесс менен аяктайт тигиш алып салуу. Качан керек экенин билүү тигиштерди алып салуу искусство болуп саналат. Эгер өтө көп убакытка калтырылса, анда тигиш "темир жолдун" тырыктарын калтырып же ичине кирип калышы мүмкүн ткандардын шишиги. Эгер өтө эле эрте алынып салынса, жараат сызылып (ачылып) калышы мүмкүн.
Жалпысынан, тигүү беттеги тырыктарды алдын алуу үчүн 3-5 күндүн ичинде жок кылынат. Тигүүлөр баштын терисинде же сөңгөгүндө 7-10 күн, ал эми буту же муундарындагылар 14 күн болушу мүмкүн. Процесс талап кылат стерил кайчы жана кычкач. The түйүн көтөрүлөт, тигиш териге жакын кесип, ичине тартылат. Эч качан булганган сырткы бөлүгүн тартпоо өтө маанилүү тигиш жарааттын таза ичи аркылуу. Туура тигиш алып салуу таза, косметикалык аякташын камсыз кылат хирургиялык кесүүлөр.
Эмне үчүн туура тигүүчү материалды алуу ооруканалар үчүн маанилүү
текчелерин кампа сатып алуучулар үчүн, түшүнүү Ар кандай түрлөрү of тигүү пациенттин коопсуздугу жана бюджеттин натыйжалуулугу маселеси. Оорукана ар түрдүү инвентаризациясыз иштей албайт. Сиз керек кетгут ОБГИН палатасы үчүн, оор Нейлон ER үчүн жаралануу ремонт, жакшы монофиламент пластикалык хирургия үчүн.
Тигүүлөр колдонулат дээрлик ар бир медициналык бөлүмдө. Тигүүлөрдүн ар кандай түрлөрү ар кандай маселелерди чечүү. Колдонуу а өрүлгөн тигиш жугуштуу жараат боюнча, алсыз колдонуу сыяктуу эле, кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн тигиш жогорку чыңалуудагы жарада жарылып кетиши мүмкүн. Мейли ал табигый жана синтетикалыкже сиңирилүүчү жана сорулбаган тигиштер, сапат ырааттуулугу негизги болуп саналат. Биз ар бир тигиш тартып чыгарабыз ийне үчүн курчтук тартылуу күчү жип, катуу стандарттарга жооп берет. Анткени качан а тигиш жайгаштырылган болсо, анын бир милдети бар: дене өзүн айыктыргыча бардыгын бирге кармап туруу.
Ачкыч
- Айырма аныкталган: A тигиш материал (жип); а тигүү тарабынан жасалган цикл/техника болуп саналат хирург.
- Материалдын түрлөрү: Монофиламенттик тигиштер (сыяктуу) Нейлон) жылмакай жана инфекция коркунучун азайтат; өрүлгөн тигиштер (сыяктуу) жибек тигүү) жакшыраак иштетүүнү сунуштайт жана түйүн коопсуздугу.
- Сорулуулугу: Сорулуучу тигиштер (сыяктуу) кетгут же Vicryl) эрийт жана ичине колдонулат; жутулбайт тигүү (мисалы Полипропилен) алынып салынышы же туруктуу колдоо көрсөтүүсү керек.
- ткандардын реакциясы: Синтетикалык материалдар жалпысынан азыраак себеп болот кыртыш реакциясы менен салыштырганда тырык табигый жипчелер.
- Күч: Тартуу күчү экендигин аныктайт тигиш чыңалуу астында жараны кармап алат; түйүн коопсуздугу байланып калышын камсыз кылат.
- Өлчөмү: Өлчөмү төмөнкүдөй U.S.P. стандарттар; жогорку сандар (мисалы, 6-0) назик иштер үчүн ичке тигиштерди билдирет, ал эми төмөнкү сандар (мисалы, 1-0) оор жүк үчүн. жабуу.
Посттун убактысы: 16-январь-2026