ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನ ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ (ಸಿಎಪಿ) ಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ದಾಖಲಾತಿಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಕೆಲವು ದಾಖಲಾತಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದೆಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಈ ಕ್ರಮವು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಗಾಗಿ ಪಾವತಿಸುವ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅನ್ಯಾಯದ ದಂಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂಬ ಟೀಕೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ಕೆಲವು ಓದುವಿಕೆ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ, ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಈ ಸೂಚಕವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೇತನ-ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಗಾಗಿ ಸೂಕ್ತ ಕ್ರಮವಾಗಿರಬಾರದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಜಮಾ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಓಪನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಪುನರಾವಲೋಕನ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ 1150 ರೋಗಿಗಳು 2014 ರಲ್ಲಿ ಗ್ರೆನೋಬಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನ ಅನೆಸಿ ಜನರಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದರು.
ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನ ಗ್ರೆನೋಬಲ್‌ನ ಗ್ರೆನೋಬಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದ ಎಂಡಿ ಬಾಸ್ಟಿಯನ್ ಬೌಸಾಟ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ಹೀಗೆ ಹೇಳಿದರು: "ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಿದ ನಂತರ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಶೇಕಡಾವಾರು ಓದುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು (10 ಓದುವಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ)."
ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ 651 (56.6%) ಪುರುಷರು 77.8 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು, 98 ರೋಗಿಗಳು (8.5%) ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ, 184 ರೋಗಿಗಳನ್ನು 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಓದುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು 108 (9.4%) ರನ್ನು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಓದುತ್ತಾರೆ.
ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶಗಳು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟೀಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ತೀವ್ರತೆ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಅಪಾಯದ ವರ್ಗ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು, ಎಕ್ಸರೆ ಅಥವಾ ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು, ಜೊತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಸ್ವರೂಪ, ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ದಾಖಲಾತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದಾಖಲೆಗಳ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. 3 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞರು, 3 ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, 3 ಪಲ್ಮೋನಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು 3 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಸೇರಿದಂತೆ 9 ಬೋರ್ಡ್-ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ವೈದ್ಯರ ಸಮಿತಿಯಿಂದ 4 ತಜ್ಞರು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾದ.
ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ 108 ರಹಿತ 108 ಓದುವಿಕೆ ಹದಿನೈದು ಹಿಂಭಾಗದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ (108 ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಓದುಗರಲ್ಲಿ 13.9%; 95% ಸಿಐ, 8.0% -21.9%).
ಓದುವಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದೇ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದಾದ ಓದುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆ ದರವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರು ಅನುಭವಿಸಿದ ತೊಂದರೆಗಳಿಂದ ಅವರು ಆಶ್ಚರ್ಯಚಕಿತರಾದರು ಎಂದು ಬೌಸತ್ ಹೇಳಿದರು.
ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ 108 ರೀಡ್‌ಮಿಷನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಕೇವಲ 51 (47.2%) ಕೇವಲ ನಾಲ್ಕು ಸ್ವತಂತ್ರ ವಿಮರ್ಶಕರಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಒಪ್ಪಂದದಲ್ಲಿದ್ದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದೆಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.
"ತ್ವರಿತ ಪಾವತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವರದಿಗಾರಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕ್ಯಾಪ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ 30 ದಿನಗಳ ಓದುವಿಕೆ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಅನ್ಯಾಯವಾಗಿ ದಂಡ ವಿಧಿಸಬಹುದು" ಎಂದು ಬೌಸಾಟ್ ಹೇಳಿದರು, "ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳು ವಿಮರ್ಶಕರ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠತೆ, ಬಹು ಸ್ವತಂತ್ರ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವಾಗ. ಈ ಬಹು ಸ್ವತಂತ್ರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಸುಪ್ತ ವರ್ಗ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸುಲಭವಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಬಹುದು."
ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಕೇಂದ್ರಗಳು 2008 ರಲ್ಲಿ ಪೇ-ಫಾರ್-ಪರ್ಫಾರ್ಮೆನ್ಸ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು, ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೆಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ಗೆ ಜೋಡಿಸಿ. ಲೇಖಕರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ದಾಖಲಾತಿಗಳ ಅನಿವಾರ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ಅವರನ್ನು ಟೀಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಎಪಿಆರ್ -21-2022