ដេរដោយប្រើដេរីវេដោយម្ជុល
អត្ថន័យគ្លីនិក:
សម្រាប់ការរកឃើញដែលអាចរកបានប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវមានកម្លាំងកាន់តែច្រើនអ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នេរជាមួយនឹងពេលវេលាស្រូបយកបានយូរជាងនេះ។ ជាលិកាព្យាបាលយឺត ៗ ដូចជាហ្វាស៊ីសៀនិងសរសៃពួរគួរតែត្រូវបានបិទជាមួយនឹងស្នាមញញឹមដែលមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ឬយឺត ៗ ខណៈពេលដែលជាលិកាព្យាបាលលឿនជាងមុនដូចជាក្រពះពោះវៀនធំនិងប្លោកនោមត្រូវការម្តងទៀត។ ខិត្ដទឹកនោមនិងទឹកប្រមាត់ងាយនឹងបង្កើតថ្មដូច្នេះស្នាមញញឹមសំយោគគឺល្អប្រសើរក្នុងស្ថានភាពនេះខណៈពេលដែលសត្វស្លាបងាយនឹងប្រើប្រាស់ទឹកភ្លៀងគួរតែមានរយៈពេលយូរ។ សត្វនាឡិកាធម្មជាតិធ្វើបានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងថ្នេរដែលមិនគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមគឺល្អបំផុតនៅពេលមានភាពតានតឹងយូរ (ការបិទ FASHINE, ជួសជុល, យុថ្កាឆ្អឹង, យុថ្កាឆ្អឹង, គឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលសមរម្យ
ព័ត៌មានផលិតផល:
បច្ចេកតេស
ក្ដាប់កាន់
អ្នកកាន់ម្ជុលគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការក្តាប់ដៃដូចបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 1 ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានកដៃដែលចល័តខ្ពស់ជាងប្រសិនបើម្រាមដៃត្រូវបានដាក់ក្នុងរង្វិលជុំចំណុចទាញ។ ម្ជុលគួរតែត្រូវបានចាប់យកចន្លោះពី 1/3 ទៅ 1/2 នៃចម្ងាយរវាងឯកសារភ្ជាប់ថ្នេរនិងចុងម្ជុល។
ចង្វាក់ភ្លេង (ខ្សែការ៉េ)
ចុងវែងនៃថ្នេរត្រូវបានរុំព័ទ្ធជុំវិញចុងនៃអ្នកកាន់ម្ជុលបិទជិតពីរដងមុនពេលចាប់បានចុងខ្លីនៃថ្នេរជាមួយអ្នកកាន់ម្ជុល។ ក្រោលទ្វេដំបូងត្រូវបានទាញយ៉ាងតឹងរឹងថ្នមៗ។ បន្ទាប់មកការបោះតែមួយបន្ថែមទៀតបន្ទាប់មកត្រូវបានបន្ថែមតាមរបៀបស្រដៀងគ្នាដើម្បីធានាបាននូវចំណង។ ការបោះនីមួយៗត្រូវបានទាញក្នុងទិសដៅផ្ទុយឆ្លងកាត់គែមមុខរបួស។ សូមមើលរូបភាពទី 2
ថ្នេររំខានសាមញ្ញ
គែមមុខរបួសគួរតែមានស្ថេរភាពថ្នមៗដោយកម្លាំងធ្មេញឬទំពក់ស្បែក។ ម្ជុលគួរតែបញ្ចូលកាត់កែងទៅនឹងស្បែក 3-5 មមពីគែមមុខរបួស។ សូមមើលរូបភាពទី 3 ។ បញ្ចូលកែងកាត់កែងបណ្តាលឱ្យខាំជាលិកាកាន់តែទូលំទូលាយដែលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុង suture ជាងនៅលើផ្ទៃខាងលើហើយដូច្នេះបណ្តាលឱ្យមានស្នាមរបួសកាន់តែច្រើនដែលត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ហើយនៅទីបំផុតគឺជាលទ្ធផលនៃស្នាមភ្លោះខ្ពស់។ កំហុសទូទៅមួយគឺត្រូវចូលក្នុងស្បែកនៅមុំដែលបណ្តាលឱ្យគែមមុខដែលមិនសូវមានលទ្ធផលដែលបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 4 ។ បន្ទាប់មកខ្សែក្រវ៉ាត់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដូចដែលបានឃើញក្នុងរូបភាពទី 2 ។
ការបញ្ជាក់
1 ។ ម្ជុលវះកាត់ដោយគ្មានមើមជាមួយខ្សែស្រឡាយ
2 ។ ប្រវែងខ្សែស្រឡាយ: 45 ស។ ម, 75 ស។ ម, 100 ស។ ម, 125 ស។ ម, 150 ស។ ម
3 ។ ប្រវែងម្ជុល: 18 មម 22 មម, 30 មម, 35 មម, 40 មម, 50 មម
4 ។ រូបរាងម្ជុល (ទូទៅ): រង្វង់ 1/2 រង្វង់ 1/4 រង្វង់ 3/8 រង្វង់ 5/8 រង្វង់ត្រង់
ស៊េរីផលិតផល:


សម្ភារៈថ្នុស
ការពិចារណាធំបំផុតពីរនៅពេលជ្រើសរើសយកថ្នេរគឺទីតាំងនិងភាពតានតឹងនៃមុខរបួស។ ការពិចារណាដ៏សំខាន់ផ្សេងទៀតគឺភាពរឹងមាំនៃភាពរឹងមាំកម្លាំង knot ការដោះស្រាយនិងការធ្វើឱ្យមានរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា។ Sutures ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ ៗ :
ងាយស្រួលប្រើ - បាត់បង់ភាគច្រើននៃកម្លាំងតឹងរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលតិចជាង 60 ថ្ងៃ។ ជាទូទៅពួកគេត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបញ្ចុះសពហើយមិនត្រូវការការដកយកចេញទេ។
មិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ - រក្សាភាពរឹងមាំភាគច្រើនរបស់ពួកគេអស់រយៈពេលជាង 60 ថ្ងៃ។ ជាទូទៅពួកគេត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការដាក់លើផ្ទៃស្បែកហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការដកយកចេញក្រោយការវះកាត់ទេ។
ម្ជុល suture ក៏មានរាងនិងទំហំជាច្រើនប្រភេទដែរ។ ម្ជុលកោងស្ទើរតែត្រូវបានប្រើស្ទើរតែទាំងស្រុងក្នុងការវះកាត់រោគសើស្បែក។ ការកាត់ម្ជុលផ្លាស់ទីតាមជាលិការឱ្យកាន់តែងាយស្រួលហើយអាចមានគែមបឋមរបស់វានៅផ្នែកខាងក្នុងនៃខ្សែកោង (ការកាត់ធម្មតា) ឬនៅខាងក្រៅខ្សែកោង (កាត់បញ្ច្រាស) ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការកាត់បញ្ច្រាសគឺថាការកាត់បន្ថយដែលបានបន្សល់ទុកដោយថ្នេរនេះត្រូវបានដឹកនាំឆ្ងាយពីគែមមុខហើយដូច្នេះជាលិការហែកជាលិកាគឺមិនសូវស្រក់ទេ។ ម្ជុលរាងមូលដែលមិនកាត់បណ្តាលឱ្យមានសូម្បីតែការហែកជាលិកាតិចជាងមុនហើយអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ឆ្ងាញ់និងហ្វាស៊ីស។
Catgut:
វាត្រូវបានផលិតចេញពីពោះវៀនពពែសត្វដែលមានសុខភាពល្អនិងមានកូឡាជែនដូច្នេះមិនចាំបាច់យកស្នាមរលាកចេញទេបន្ទាប់ពីថ្នេរ។ ឆ្មាវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានបែងចែកជាៈ CATGUT ធម្មតានិង Catrgut Chromegut ដែលទាំងពីរនេះអាចស្រូបយកបាន។ រយៈពេលដែលត្រូវការសម្រាប់ការស្រូបយកអាស្រ័យលើកម្រាស់នៃពោះវៀននិងស្ថានភាពនៃជាលិកា។ ជាទូទៅវាអាចត្រូវបានស្រូបយកក្នុងរយៈពេលពី 6 ទៅ 20 ថ្ងៃប៉ុន្តែភាពខុសគ្នារបស់បុគ្គលចំពោះអ្នកជំងឺជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការស្រូបយកហើយសូម្បីតែមិនស្រូបយកក៏ដោយ។ ពោះវៀនគឺមានតែការវេចខ្ចប់មាប់មគទាំងអស់ដែលងាយស្រួលប្រើ។
ខ្សែសំយោគគីមី (PGA, PGA, PLA)
សម្ភារៈលីនុចវត្ថុធាតុ polymer ផលិតជាមួយបច្ចេកវិទ្យាគីមីបច្ចុប្បន្នដែលផលិតដោយគំនូរខ្សែស្រឡាយថ្នាំកូតនិងដំណើរការផ្សេងទៀតដែលជាទូទៅស្រូបយកក្នុងរយៈពេល 60-90 ថ្ងៃហើយការស្រូបយកមានស្ថេរភាព។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការផលិតកម្មមានសមាសធាតុគីមីដែលមិនអាចបំផ្លាញបានផ្សេងទៀតការស្រូបយកមិនពេញលេញទេ។
ខ្សែស្រឡាយដែលមិនមានស្រូបយកបាន
នោះគឺជាថ្នេរមិនអាចត្រូវបានស្រូបយកដោយជាលិកាដូច្នេះទេការថ្នេរចាំបាច់ត្រូវដកចេញបន្ទាប់ពីថ្នាំង។ ពេលវេលានៃការជំរះចេញជាក់លាក់ជាក់លាក់ខុសគ្នាអាស្រ័យលើទីតាំងថ្នេរមុខរបួសនិងស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។