Ntuziaka onye nrụpụta maka ụdị mkpuchi oxygen dị iche iche na ojiji ha - ZhongXing

N'ime ụwa nke akụrụngwa ọgwụ, ngwaọrụ ole na ole bụ ihe ndị bụ isi ma na-akwado ndụ ka ndị ikuku oxygen. Maka ndị njikwa ịzụ ahịa dị ka Mark Thompson na USA, na-enweta ikike ngwaọrụ nnyefe oxygen bụ ọrụ dị oke egwu nke na-emetụta nlekọta onye ọrịa ozugbo. Mana ọ bụghị ihe mkpuchi niile ka ekepụtara nhata. Nke ụdị ihe nkpuchi oxygen ahọpụtara maka onye ọrịa dabere na kpọmkwem ha iku ume mkpa, site na ịnye mgbakwunye dị nro oxygen iji wepụta nzọpụta ndụ nnukwu oxygen itinye uche na ihe ihe mberede. Dị ka Allen, a emeputa nke nlekọta iku ume ngwaahịa na China, m na-ahụ maka mmepụta nke enweghị atụ nnyefe oxygen usoro. Aghọtara m ọdịiche dị nro mana dị oke mkpa na imewe, eruba ọnụego, na ọrụ. Ntuziaka a ga-akọwapụta ya ụdị mkpuchi oxygen dị iche iche, na-akọwa ihe ha bụ, mgbe a na-eji ha, na otu esi ahọrọ nke ziri ezi, na-ahụ na ị kwadoro ime mkpebi ịzụrụ ihe kacha mma maka ụlọ ọrụ ahụike gị.

Kedu ihe bụ ọgwụgwọ oxygen na gịnị kpatara enwere ọtụtụ ụdị mkpuchi oxygen?

Usoro ọgwụgwọ oxygen bụ ọgwụgwọ na-enye onye ọrịa oxygen mgbakwunye mgbe ahụ ha enweghị ike ị nweta oke nke onwe ya ikuku ime ụlọ. Nke a bụ ihe a na-ahụkarị ma dị mkpa maka ọtụtụ ụdị ọnọdụ iku ume, site na ọrịa na-adịghị ala ala obstructive pulmonary (COPD) ka nnukwu iku ume ọdịda. Ihe mgbaru ọsọ dị mfe: ịbawanye na ịta nke oxygen na ngụgụ na ọbara, easing ọrụ nke iku ume na n'ịhụ mkpa akụkụ na-enweta oxygen ha chọrọ.

Ihe kpatara na enwere ọtụtụ ụdị mkpuchi oxygen dị iche iche bụ na mkpa ndị ọrịa na-adịgasị iche n'ụzọ dị egwu. Onye ọrịa na-agbake na ịwa ahụ nwere ike ịchọ naanị obere nkwalite obere ikuku oxygen, mgbe onye na-arịa ọrịa siri ike nsogbu iku ume nwere ike ịchọ ihe kachasị elu enwere ike ikuku oxygen. Nke ọ bụla ikuku oxygen ma ọ bụ ngwaọrụ arụpụtara ya na-enye oxygen na a kpọmkwem nso nke eruba ọnụego na itinye uche. Nhọrọ nke ngwaọrụ na-enye ohere ndị ọkachamara ahụike ịkwa akwa ọgwụgwọ oxygen kpọmkwem maka ọnọdụ onye ọrịa, na-ezere ihe ize ndụ nke ma n'okpuru-oxygenation na n'elu-oxygenation. Ndị a usoro nnyefe oxygen bụ ngwaọrụ ndị dị mkpa na-eme ka ọgwụgwọ a bụrụ nke ọma kwe omume.

Cannula imi: Nhọrọ dị mfe maka ikuku oxygen dị ala

Nke nasal cannula bụ otu n'ime ihe a na-ahụkarị na nke a na-amata ngwaọrụ nnyefe oxygen. Ọ bụghị ihe nkpuchi ma ọlị, mana mpempe na-agbanwe agbanwe tubing na abụọ obere imi imi na dabara n'ime imi imi. Ọkpụkpụ ahụ na-adaba na ntị ma chekwaa ya n'okpuru agba. Isi uru ya bụ nkasi obi na ịdị mma. Ndị ọrịa nwere ike ikwu okwu, rie ihe, na ịṅụ ihe ọṅụṅụ mgbe ha na-anata obere oxygen ọgwụgwọ, nke na-eme ka ọ dị mma maka ogologo oge eji oxygen.

A nasal cannula bụ a obere eruba ngwaọrụ, nke a na-ejikarị maka eruba ọnụego ntọala n'etiti 1 na 6 lita kwa nkeji (LPM). Nke a na-enye ohere ikuku oxygen ihe dịka 24% ruo 44%. N'ihi na onye ọrịa ahụ na-ekukwa ume ikuku ime ụlọ gburugburu prong oghere, kpọmkwem itinye uche nwere ike ịdị iche. A nasal cannula bụ nhọrọ zuru oke maka ndị ọrịa kwụsiri ike, ọ bụghị na nnukwu nsogbu, ma chọọ mmụba dị ntakịrị na ha ọkwa oxygen. Anyị na-arụpụta ụdị dị iche iche, gụnyere a PVC nasal oxygen cannula nwere ike ịtụfu maka ma ụmụ ọhụrụ na ndị okenye, nke e mere maka nkasi obi na arụmọrụ a pụrụ ịdabere na ya. Dị mfe nke imi ngwaọrụ na-eme ka ọ bụrụ isi ihe n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ntọala ahụike ọ bụla.

Ihe nkpuchi ihu dị mfe: Nzọụkwụ na-ebuga oxygen

Mgbe onye ọrịa chọrọ ntakịrị elu oxygen itinye uche karịa a nasal cannula nwere ike inye, nzọụkwụ ọzọ na-abụkarị ihe nkpuchi ihu dị mfe. Nke a bụ rọba dị arọ, doro anya ihe nkpuchi nke na-ekpuchi imi na ọnụ ma na-ejide ya na otu eriri na-agbanwe gburugburu isi. O nwere obere oghere n'akụkụ nke na-enye ohere ikuku ekupụrụ ịgbapụ ma hapụkwa onye ọrịa ise ụfọdụ ikuku ime ụlọ.

Ihe mkpuchi ihu dị mfe na-eji maka eruba ọnụego ntọala n'etiti 6 na 10 LPM, na-ebuga ihe ikuku oxygen ihe dị ka 40% ruo 60%. Ọ dị mkpa ka ị ghara iji a eruba ọnụego n'okpuru 6 LPM na nke a emebere nkpuchi, n'ihi na ọ nwere ike iduga nchikota carbon dioxide site n'aka onye ọrịa iku ume. Ndị a A na-ejikarị ihe nkpuchi eme ihe maka ndị ọrịa chọrọ obere oge ọgwụgwọ oxygen, dịka ọmụmaatụ, n'oge mgbake mgbe ịwachara ahụ ma ọ bụ na ihe ihe mberede ọnọdụ njem. Ha na-enye elu na ntụkwasị obi ikuku oxygen karịa cannula mana ha pere mpe karịa ihe nkpuchi dị elu.

Ihe mkpuchi Venturi: Maka itinye uche oxygen nke ọma

Nke Venturi nkpuchi, makwaara dị ka ihe mkpuchi ikuku, bụ ihe aga-aga na ngwaọrụ mgbe a ọkachamara ahụike kwesịrị ịnapụta a oxygen ziri ezi itinye uche. Nke a dị oke mkpa maka ndị ọrịa nwere COPD. Maka ndị a, ịnata kwa ọtụtụ oxygen nwere ike gbuchie ụzọ ebumpụta ụwa ha iku ume, nke dị ize ndụ. Nke Venturi nkpuchi jiri amamihe imewe dozie nsogbu a.

Nke Venturi ihe nkpuchi na-arụ ọrụ site na iji ihe pụrụ iche valvụ ma ọ bụ agba agba nkwụnye na ala nke nkpuchi. Dị ka oxygen na-asọ na nnukwu ọsọ site na oghere dị warara na nkwụnye, ọ na-emepụta oghere nke na-adọta (entrain) otu ego nke ikuku ime ụlọ. Agba agba ọ bụla Venturi nkwụnye emebere iji gwakọta ihe ikuku oxygen na ikuku iji nweta ihe edozi, nke a pụrụ ịdabere na ya itinye uche (dịka ọmụmaatụ, 24%, 28%, 35%, 40%, 50%), n'agbanyeghị usoro iku ume nke onye ọrịa. Nke a ziri ezi na-eme ka Venturi ngwá ọrụ dị mkpa n'ịchịkwa ọrịa na-adịghị ala ala iku ume ọnọdụ na igbochi nsogbu si ọgwụgwọ oxygen.

Ihe mkpuchi na-adịghị emegharị ahụ: na-ebuga oxygen dị elu na ọnọdụ dị oke egwu

Mgbe onye ọrịa batara nnukwu nsogbu ma na-achọ ihe kachasị elu enwere ike ikuku oxygen, ndị na-ahụ maka ahụike tụgharịa na nkpuchi na-abụghị rebreather. Nke a ụdị ihe nkpuchi oxygen bụ ngwá ọrụ dị mkpa n'ime ihe mberede ọgwụ, resuscitation, na nlekọta dị egwu. Nke nkpuchi na-abụghị rebreather na-ekpuchi imi na ọnụ na-agụnye nnukwu akpa mmiri mmiri jikọtara na ala.

Nke emebere nkpuchi na usoro nke otu ụzọ valves. Otu valvụ anọdụ n'etiti nkpuchi na akpa mmiri mmiri, na-ekwe ka onye ọrịa na-eku ume dị ọcha oxygen site na akpa mana na-egbochi iku ume ha ekupụrụ ịla azụ n'ime ọzọ otu ụzọ valves dị n'ọdụ ụgbọ mmiri exhalation n'akụkụ ihe nkpuchi, na-enye ohere ikuku ekupụrụ ịgbapụ ma na-egbochi ikuku ime ụlọ site na ikuru ume. Usoro a nke otu ụzọ valves na-eme ka onye ọrịa ahụ na-eku ume ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 100% oxygen. A na-abụghị rebreather eji maka elu eruba ọnụego ntọala (10-15 LPM) ma nwee ike ibuga ihe ikuku oxygen ihe ruru 95%. Ndị a ihe nkpuchi na-abụkarị àkwà mmiri ka ọ dịkwuo elu iku ume nkwado dị ka a BiPAP igwe ma ọ bụ igwe ventilashion.

Kedu ihe bụ ihe mkpuchi rebreather akụkụ na kedu ka o si dị iche?

Nke ele mmadụ anya n'ihu iku ume nkpuchi na-adị ka nke a nkpuchi na-abụghị rebreather, dị ka o nwekwara a akpa mmiri mmiri. Otú ọ dị, e nwere isi ihe dị iche na nhazi ya na ọrụ ya. Nke ele mmadụ anya n'ihu iku ume enweghị a otu ụzọ valvụ n'etiti ihe nkpuchi na akpa mmiri mmiri. Nke a pụtara na mgbe onye ọrịa na-ekupụ ume, akụkụ mbụ nke ume ha - nke bara ụba na ya oxygen si anatomical nwụrụ anwụ ohere nke ụzọ ikuku- na-alaghachi azụ n'ime akpa mmiri mmiri ma gwakọta ya na ihe dị ọcha oxygen site na ọkọnọ.

Nhazi a na-enye onye ọrịa ohere ka ọ "na-eku ume" ụfọdụ n'ime ha eji oxygen, na-echekwa ihe ndị ahụ mgbe ọ ka na-ebuga elu itinye uche. Nke a ele mmadụ anya n'ihu iku ume ihe nkpuchi nwere ike inye aka ikuku oxygen 60% ruo 80% na a eruba ọnụego 6 ruo 10 LPM. Ọ na-enye a elu oxygen itinye uche karịa a ihe nkpuchi ihu dị mfe ma ihe na-erughị a na-abụghị rebreather. Ndị a A na-eji ihe mkpuchi maka ndị ọrịa chọrọ elu ịta nke oxygen mana ha anọghị na nkatọ iku ume ọdịda. Nhọrọ n'etiti a na-abụghị rebreather na otu akụkụ iku ume dabere n'otú ọtụtụ oxygen nke onye ọrịa ọnọdụ chọrọ.

Kedu ka ndị ọkachamara ahụike si ahọrọ ngwaọrụ nnyefe oxygen ziri ezi?

Ịhọrọ nke oxygen ziri ezi ngwaọrụ bụ mkpebi ụlọ ọgwụ dabere na nyocha onye ọrịa nke ọma. Ndị ọkachamara ahụike tụlee ọtụtụ ihe iji kwekọọ ngwaọrụ ahụ na mkpa onye ọrịa maka ịdị irè oxygenation.

• Achọrọ oxygen: Isi ihe bụ ihe onye ọrịa chọrọ ikuku oxygen. Onye ọrịa nwere obere hypoxemia nwere ike ịmalite na a nasal cannula, ebe onye nwere ike nsogbu iku ume a ga-etinye ozugbo na a nkpuchi na-abụghị rebreather.
• Ọnọdụ onye ọrịa na nkwụsi ike: Onye ọrịa kwụsiri ike nwere ọnọdụ adịghị ala ala dịka COPD onye chọrọ nkenke, ọkwa dị ala oxygen bụ onye zuru oke maka a Venturi nkpuchi. Onye ọrịa na-akwụghị ụgwọ n'ime ihe ihe mberede chọrọ elu, ozugbo ikuku oxygen nke a na-abụghị rebreather.
• Nkasi obi na ndidi: Maka ndị ọrịa chọrọ ogologo oge ọgwụgwọ oxygen, nkasi obi bụ isi. A nasal cannula na-enye ohere maka nnwere onwe karịa nke zuru oke ikuku oxygen, nke nwere ike ime ụfọdụ ndị enwe mmetụta claustrophobic.
• Ụkpụrụ iku ume: Usoro iku ume nke onye ọrịa nwere ike imetụta ya ikuku oxygen ewepụtara site obere eruba ngwaọrụ dị ka a nasal cannula ma ọ bụ ihe nkpuchi dị mfe. Maka ndị ọrịa nwere iku ume oge niile, ngwaọrụ na-eru eru ma ọ bụ nke arụrụ arụ dị ka a Venturi nkpuchi bụ nhọrọ ka mma.

Ihe ịma aka ndị ọrịa na-enwekarị mgbe ha na-eji ihe mkpuchi oxygen

Mgbe ihe mkpuchi oxygen dị mkpa maka eji na ọgwụgwọ n'ọtụtụ ọnọdụ, ha enweghị ihe ịma aka. Site na nhazi na mmepụta ihe, anyị na-arụ ọrụ mgbe niile iji melite nkasi obi na ojiji. Ndị ọrịa nwere ike mgbe ụfọdụ enwe mmetụta claustrophobic mgbe ihe nkpuchi na-ekpuchi imi na ọnụ. Nke a nwere ike ịkpata nchekasị ma mee ka ha wepụ ihe nkpuchi, na-akwụsị ha ọgwụgwọ oxygen.

Iwe iwe bụ ihe ọzọ na-emekarị. Nrụgide sitere na eriri na-agbanwe na ihe nkpuchi n'onwe ya nwere ike ịkpata ọnya ma ọ bụ ọbara ọbara, karịsịa na iji ogologo oge. Akọrọ imi ngafe bụ mkpesa ugboro ugboro na nasal cannula, dị ka na-aga n'ihu ikuku oxygen nwere ike ihicha. Iji mebie nke a, a oxygen nwere ike iru mmiri. Ịhụ na ọ dabara nke ọma dịkwa oke mkpa; ihe nkpuchi nke tọpụrụ oke ga-agbapụta oxygen, na-ebelata irè itinye uche, ebe nke siri ike na-adịghị ahụ iru ala. Ịmepụta ntụsara ahụ oxygen ngwaọrụ nke na-enye ọgwụgwọ dị irè bụ ihe mgbaru ọsọ mgbe niile. N'ụlọ ọgwụ, a na-ejikwa ihe ịma aka ndị a yana ọrụ nlekọta ndị ọzọ dị oke mkpa, dị ka ikpochapụ ụzọ ikuku ya na a mmiri njikọ tube.

Site n'echiche onye nrụpụta: kedu ihe na-akọwapụta mkpuchi ikuku oxygen dị mma?

Dị ka emeputa na-enye keukwu ngwọta nlekọta iku ume, àgwà agbakwunyere na usoro ọ bụla nke usoro anyị. Mgbe ụlọ ọgwụ ma ọ bụ onye nkesa na-enweta ngwaọrụ nnyefe oxygen, ha na-etinye ntụkwasị obi ha na nchekwa na arụmọrụ ngwaahịa.

A àgwà ikuku oxygen ma ọ bụ nasal cannula kọwara ya site na:

• Ngwa ahụike-ọkwa: A ghaghị ime ngwaọrụ ahụ site na ihe dị nro, nke na-agbanwe agbanwe, na ihe hypoallergenic iji belata mgbakasị anụ ahụ ma hụ na nkasi obi onye ọrịa. Plastics niile ga-abụrịrị ndị na-adịghị egbu egbu na enweghị isi.
• Injinia nkenke: Maka ngwaọrụ ndị dị ka Venturi nkpuchi, nke nkwụnye a ga-emezi ya ka ọ bụrụ nkọwa zuru oke iji hụ na ha na-ebupụta nke ọma na ntụkwasị obi ikuku oxygen. Nke valvụ n'ime na-abụghị rebreathers ga-adị elu-mma ka ọ rụọ ọrụ nke ọma.
• Nhazi Ergonomic: Ọ dị mma emebere nkpuchi iji mepụta akara dị nchebe ma dị mma. Ngosipụta dị ka obere imi na-agbanwe agbanwe na nke dị nro, eriri a haziri nke ọma na-enye aka na ahụmịhe onye ọrịa ka mma yana nnabata nke ọma. ọgwụgwọ oxygen.
• Ihe owuwu doro anya ma na-adịgide adịgide: Ihe nkpuchi kwesịrị doro anya iji kwe ndị na-ahụ maka ahụike iji nyochaa egbugbere ọnụ na imi onye ọrịa. Njikọ niile maka tubing ga-adịrịrị nchebe iji gbochie nkwụsị na mberede site na ikuku oxygen.

Ọdịnihu nke nnyefe oxygen: ihe ọhụrụ na nlekọta iku ume

Ubi nke iku ume nlekọta na-agbanwe mgbe niile. Mgbe isi ụdị mkpuchi oxygen tụlere ebe a na-anọgide na ntọala nke ọgwụgwọ oxygen, ihe ọhụrụ na-aga n'ihu na-eme ka nsonaazụ ndị ọrịa dịkwuo mma na nkasi obi. Oke-eruba imi cannula (HFNC) Sistemu, dịka ọmụmaatụ, nwere ike ịnye ọkụ na iru mmiri oxygen na oke ọsọ ọsọ, na-enye mma oxygenation na nkasi obi karịa ihe mkpuchi ọdịnala maka ụfọdụ ndị ọrịa chọrọ ọkwa nkwado a.

Teknụzụ smart na-abanyekwa oghere ahụ, yana ihe mmetụta nwere ike nyochaa iku ume onye ọrịa ma dozie ya ozugbo ikuku oxygen. Ebumnobi bụ mgbe niile inye ọgwụgwọ kacha dị irè na nke kacha nta nke nwere ike ime. Dị ka ndị na-emepụta ihe, anyị na-agba mbọ ịbụ akụkụ nke ihe ọhụrụ a, na-arụ ọrụ na ndị ọkachamara ahụike ịzụlite ọgbọ ọzọ nke ngwaọrụ nnyefe oxygen nke dị nchebe, nke dị mma na nke dị irè maka ndị ahụ oxygen dị iche iche ọgwụgwọ chọrọ na nkà mmụta ọgwụ ọgbara ọhụrụ.

Isi ihe eji eme ihe

• Cannula imi: Maka ịdị mma, obere ikuku oxygen (1-6 LPM), dị mma maka ndị ọrịa kwụsiri ike.
• Ihe nkpuchi ihu dị mfe: Maka agafeghị oke ikuku oxygen (40-60%) na a eruba ọnụego 6-10 LPM.
• Ihe mkpuchi Venturi: Nhọrọ kacha mma maka ịnyefe a oxygen ziri ezi itinye uche, dị oké mkpa maka COPD ndị ọrịa.
• Ihe nkpuchi na-abụghị iku ume: A ihe mberede ngwaọrụ maka ịnapụta kacha elu enwere ike ikuku oxygen (ruo 95%) n'ọnọdụ dị oke egwu.
• Ihe nkpuchi mmeghari akụkụ: Na-enye oke oxygen (60-80%) ma chekwaa ụfọdụ oxygen site n'ikwe ka onye ọrịa ume iku ume akụkụ mbụ nke iku ume ha.
• Nhọrọ ziri ezi bụ ụlọ ọgwụ: Nke ụdị ihe nkpuchi oxygen A na-ekpebi ihe eji eme ya site na mkpa ahụike, ọnọdụ na nkasi obi nke onye ọrịa.