Fransadakı cəmiyyət tərəfindən əldə edilmiş sətəlcəm (papaq) üçün xəstəxana oxunmalarının təhlili, tədqiqatın performanslı sxemlərdə ədalətsiz cəzalara səbəb ola biləcəyi tənqidləri dəstəkləyən bir neçə oxunmaların qarşısını aldı.
İcma əldə edilmiş pnevmoniya üçün xəstəxanaya yerləşdirilmədən sonra bir neçə oxunuş, Fransada yeni bir araşdırma tapıldı, bu göstəricinin xəstəxana ödəmə proqramları üçün uyğun bir tədbir olmaya biləcəyini irəli sürdü.
JAMA şəbəkəsində yayımlanan Retrospektiv Müşahidəçi Tədqiqatı Açıq, 2014-cü ildə Fransadakı Grenoble Universiteti Xəstəxanasında və Annecy Ümumi Xəstəxanasında xəstəxanaya yerləşdirilən 1150 xəstə olan 1150 xəstə daxil idi.
Bastien Boussat, MD, Fransanın Grenoble şəhərindəki Grenoble Universiteti Xəstəxanasında Epidemiologiya şöbəsinin, "Yoluxma" dedi.
Tədqiqat 77,8 yaşında olan 651 (56,6%) kişilərə daxil olan 77.8 yaşında 98 xəstə (8.5%) öldü, 184 xəstə 30 gün ərzində oxundu və 108 (9.4%) gözlənilmədən oxundu.
Toplanmış məlumatlar, komorbidlər, sətəlcəm şiddəti indeksi risk sinfi, fiziki müayinə və laboratoriya nəticələri, rentgen və ya CT tarama nəticələri və mikrobioloji tapıntılar, eləcə də müalicə və fəsadlar.
Tədqiqat, planlaşdırılmamış təbiəti, qarşısını ala biləcək təbiəti və oxunuşların qarşısını alan Tibbi ekspertlərin klinik qeydlərinin araşdırılması, 3 yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi, 3 klinik epidemi və 3 klinik epidemi olan 4 mütəxəssis tərəfindən 4 mütəxəssis tərəfindən nəzərdən keçirildi və 50% -dən çoxdur qarşısını ala bilmədi.
108-nin planlaşdırılmamış oxunuşdan on beşi, posterior ehtimal hesabı 50% -dən çoxdur (95% CI, 8.0% -21.9%).
Boussat, mütəxəssislərin oxunmaların qarşısının alınması və qarşısının alınan readmitions-in aşağı səviyyədə olub-olmaması barədə razılığa gəldiklərini təəccübləndirdiyini söylədi.
108 planlaşdırılmamış oxunuşdan, yalnız 51 (47,2%) dörd müstəqil rəyçi arasında tam razılıq, o cümlədən bir xəstə tərəfindən qorunmayan kimi təsnif edilir.
"Təcrübəli ödənişlər və ictimai hesabatların haqsız şəkildə cəzalandırılmasına görə 30 günlük oxunuşdan sonra 30 günlük oxunuşdan istifadə edərək, xəstəxanalara riayət olunduğunu vurğuladılar" dedi.
Medicaid və Medicare Xidmətləri üçün Mərkəzlər, 2008-ci ildə Medicare'nin Performans Proqramı, 30 gün ərzində Medicare'nin xəstəxana keyfiyyəti.PneMonia Readmissions'ın 30 gün ərzində 7-ci ildəki readmissiya aktuallığına (HRRP), Okmissiyaların ümumi qarşısını almaq olduğunu söylədikləri, Avropa, İngiltərə, Almaniya, Danimarka və Fransa, oxşar performans sxemləri təqdim etdiklərini söylədilər tibbi mürəkkəbliyi və bəzi oxunmaların qaçılmazlığını nəzərə almaması üçün tənqid edilmişdir.
"Siyasətçilər bu işdə istifadə olunan ümumi yanaşma, bu işdə istifadə olunan ümumi yanaşma, oxunuşa əsaslanan ekspertin," Boussat-ın "dediyi ekspertin," Boussat-ın "dedikləri, elektron tibbi rekordlar üçün süni intellekt alqoritmlərinin inkişafı, sadə tibbin mürəkkəbliyindən daha yaxşı oxunuşa qədər oxunan klinik proqnozlaşdırma modellərinin yolunu aça bilər. - İnzibati məlumatlar."
Time vaxt: Apr-21-2022